ब्लेफेरोप्लास्टी क्या है? पलक की सर्जरी की व्याख्या

ब्लेफेरोप्लास्टी पलकों की सर्जरी है। इसमें उम्र के साथ आंखों के आसपास जमा होने वाली अतिरिक्त त्वचा, मांसपेशियों और वसा को हटाया या पुनर्व्यवस्थित किया जाता है, और यह ऊपरी पलकों, निचली पलकों या दोनों पर की जा सकती है।.

कई मरीज़ों का लक्ष्य दिखावट होता है—आँखों के आसपास कम थकावट और कम भारीपन दिखना। वहीं कुछ अन्य लोगों का लक्ष्य कार्यक्षमता होता है, क्योंकि ऊपरी पलक की ढीली त्वचा उनकी दृष्टि के ऊपरी हिस्से को बाधित करने लगी होती है। ऑपरेशन कराने के ये दोनों ही वैध कारण हैं, और प्रत्येक मामले में सर्जिकल योजना अलग-अलग होती है।.

कल्पना एस्थेटिक्स में, ये प्रक्रियाएं डॉ. विशाल पुरोहित (एमबीबीएस, एमएस, एम.सी.एच. प्लास्टिक सर्जरी) द्वारा की जाती हैं। हमारा लक्ष्य ऐसा परिणाम प्राप्त करना है जो आपके चेहरे के अनुरूप हो और फिर भी आपको आपकी पहचान के अनुरूप दिखाए।.

पूरी जानकारी के लिए, हमारा लेख पढ़ें। ब्लेफेरोप्लास्टी के लिए संपूर्ण गाइड.

शल्य चिकित्सा के दो दृष्टिकोण

पलकों के ऊतकों तक पहुंचने के दो तरीके हैं, और अक्सर इनके नामों को लेकर भ्रम की स्थिति रहती है।.

त्वचा के माध्यम से (ट्रांसक्यूटेनियस)।. चीरा ऊपरी पलक की प्राकृतिक क्रीज में, या निचली पलक पर पलकों की रेखा के ठीक नीचे लगाया जाता है। चूंकि इससे त्वचा, मांसपेशियों और वसा तक सीधी पहुंच मिलती है, इसलिए जब भी जरूरत हो, इसी विधि का उपयोग किया जाता है। अतिरिक्त त्वचा को हटाना आवश्यक है. यह ऊपरी पलक की सर्जरी के लिए मानक तरीका है।.

ट्रांसकॉन्जंक्टिवल (भीतरी परत के माध्यम से)।. यह चीरा निचली पलक की भीतरी सतह पर, कंजंक्टिवा के समानांतर लगाया जाता है, इसलिए बाहर कोई निशान नहीं रहता। इस विधि से वसा के पैड तक पहुंचा जा सकता है, लेकिन त्वचा को हटाया नहीं जा सकता। इसलिए, इसका उपयोग उन रोगियों की निचली पलक के लिए किया जाता है जिनकी मुख्य समस्या उभरी हुई वसा है और जिनकी त्वचा अभी भी अच्छी स्थिति में है - अक्सर युवा रोगी। कुछ सर्जन इसे "बंद" ब्लेफेरोप्लास्टी कहते हैं, हालांकि साहित्य में वह शब्दावली असंगत है।.

आपके लिए कौन सा तरीका उपयुक्त है, यह जांच के दौरान तय किया जाता है, पहले से नहीं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी अतिरिक्त त्वचा है, वसा कहाँ स्थित है और आपकी निचली पलक की त्वचा कैसी है।.

ब्लेफेरोप्लास्टी क्या करती है और क्या नहीं करती है

पलक की सर्जरी से इलाज होता है आयतन और शिथिलता. यह अतिरिक्त त्वचा को हटाता है और आंखों के चारों ओर फैली हुई वसा को हटाकर उसे सही जगह पर ले आता है, जिससे निचली पलक और गाल के बीच का जोड़ चिकना हो जाता है। इसका परिणाम आमतौर पर अधिक खुला और तरोताज़ा चेहरा होता है, और यह स्थायी रहता है क्योंकि यह बदलाव संरचनात्मक होता है, न कि सतही।.

सीमाओं के बारे में स्पष्ट होना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।.

• यह आंखों के आसपास की झुर्रियों या बारीक रेखाओं का इलाज नहीं करता है।. ये झुर्रियाँ मांसपेशियों की हलचल और सूरज की रोशनी से होने वाले नुकसान के कारण होती हैं। बोटुलिनम टॉक्सिन, रीसर्फेसिंग या केमिकल पील्स से इनका इलाज संभव है, पलकों की सर्जरी से नहीं।.
• इससे भौंहें नहीं उठतीं।. यदि घनी भौंहें पलकों के लटकने का कारण बन रही हैं, तो ऊपरी पलक की अधिक त्वचा हटाने से यह समस्या ठीक नहीं होगी, बल्कि भौंहें और नीचे झुक सकती हैं। भौंहों को ऊपर उठाने की सर्जरी एक अलग ऑपरेशन है।.
• यह आंखों के नीचे के काले घेरे नहीं हटाता है।. पिगमेंटेशन और पतली त्वचा अलग-अलग समस्याएं हैं, हालांकि वसा के उभार से पड़ने वाली छाया को ठीक करने से आंखों के नीचे के काले घेरे बेहतर दिख सकते हैं।.
• यह पलक के किनारे को ऊपर नहीं उठाता है।. इस बारे में नीचे और विस्तार से बताया गया है — यह सबसे आम गलतफहमी है।.

डर्माटोचैलासिस और पीटोसिस एक ही चीज़ नहीं हैं।

यह अंतर प्रक्रिया को बदल देता है, इसलिए परामर्श से पहले इसे समझना महत्वपूर्ण है।.

डर्माटोचैलासिस ऊपरी पलक की त्वचा अतिरिक्त और ढीली होती है। पलकें सामान्य रूप से खुलती हैं; बस उन पर बहुत अधिक त्वचा लटकी रहती है। ब्लेफेरोप्लास्टी इसी समस्या को ठीक करती है।.

ptosis यह पलक के किनारे का एक प्रकार का झुकाव है, जो आमतौर पर लेवेटर मांसपेशी के खिंच जाने या टार्सल प्लेट से अलग हो जाने के कारण होता है। पलक पुतली के ऊपर नीचे की ओर झुकी रहती है, और त्वचा को ऊपर उठाने पर भी आंख छोटी या नींद से भरी हुई दिखाई देती है।.

ये दोनों समस्याएं अक्सर एक साथ होती हैं। यदि पलक का झुकाव (प्टोसिस) मौजूद है और केवल त्वचा हटाई जाती है, तो भी आंख बाद में भारी दिखाई देगी - एक निराशाजनक और पूरी तरह से टाला जा सकने वाला परिणाम। प्टोसिस के लिए एक अलग प्रक्रिया की आवश्यकता होती है, आमतौर पर लेवेटर एडवांसमेंट या म्यूलर की मांसपेशी-कंजंक्टिवल रिसेक्शन, जो एक ही चीरे के माध्यम से किया जाता है। ऑपरेशन से पहले की जांच का एक उद्देश्य आपकी पलक की स्थिति को मापना है और टार्सल प्लेटफॉर्म शो ताकि इसकी पहचान सर्जरी से पहले हो जाए, न कि सर्जरी के बाद।.

ऊपरी बनाम निचली ब्लेफेरोप्लास्टी

पलकों के नीचे की सूजन: वसा को हटाने के बजाय उसे संरक्षित करना

पलकों के नीचे की सूजन को कम करने का पुराना तरीका सीधे तौर पर वसा हटाना था। यह थोड़े समय के लिए तो कारगर होता है, लेकिन आने वाले वर्षों में चेहरे का मध्य भाग लगातार कम होता जाता है, और जिन रोगियों ने चालीस की उम्र में काफी मात्रा में वसा हटवाई थी, वे साठ की उम्र में खोखले और कंकाल जैसे दिखने लगते हैं।.

वर्तमान अभ्यास की दिशा बदल गई है वसा संरक्षण. हर्निया वाली वसा को काटकर निकालने के बजाय, उसे मुक्त करके नेत्रगोलक के किनारे पर पुनः स्थापित किया जाता है ताकि आंसू की नाली का खोखला भाग भर जाए, जिससे उभार और खांचा एक दूसरे को संतुलित कर लें।. चयनात्मक, रूढ़िवादी उच्छेदन अभी भी ऐसी जगह है जहां वसा की मात्रा वास्तव में अत्यधिक होती है, लेकिन अब इसका उपयोग डिफ़ॉल्ट रूप से करने के बजाय विवेकपूर्ण तरीके से किया जाता है।.

यह इसलिए मायने रखता है क्योंकि उम्र बढ़ने के साथ आंखों के आसपास की त्वचा पतली हो जाती है और उसकी लोच कम हो जाती है।, और पलक के निचले हिस्से की अत्यधिक सर्जरी को बाद में ठीक करना मुश्किल होता है।.

जोखिम और जटिलताएँ

ब्लेफेरोप्लास्टी आमतौर पर सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने योग्य होती है, लेकिन यह एक नाजुक संरचना पर की जाने वाली वास्तविक सर्जरी है, और सहमति देने से पहले आपको यह जानने का अधिकार है कि क्या गलत हो सकता है।.

सामान्य और आमतौर पर अस्थायी:

• सूजन और नील पड़ना, कभी-कभी स्पष्ट रूप से दिखाई देना, और अक्सर दोनों तरफ असमान होना।
• आँखों में सूखापन, किरकिरापन और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, आमतौर पर कुछ हफ्तों तक रहती है; कुछ रोगियों को लंबे समय तक लुब्रिकेटिंग ड्रॉप्स की आवश्यकता होती है।
• शुरुआती दिनों में मलहम और सूजन के कारण दृष्टि धुंधली हो सकती है।
• केमोसिस — कंजंक्टिवा की जेली जैसी सूजन, जिसे ठीक होने में कई सप्ताह लग सकते हैं।
• चीरे के साथ सुन्नपन या बदली हुई संवेदना

कम आम:

• दिखाई देने वाले या मोटे निशान, या टांके की रेखा के साथ एक छोटी सी गांठ
• विषमता, या बची हुई त्वचा या वसा, जिसके लिए कभी-कभी मामूली संशोधन की आवश्यकता होती है।
• निचली पलक की गलत स्थिति — पलक का नीचे या बाहर की ओर खींचना (रिट्रैक्शन या एक्ट्रोपियन), जो ट्रांसक्यूटेनियस लोअर ब्लेफेरोप्लास्टी की सबसे महत्वपूर्ण सौंदर्य संबंधी जटिलता है। पलक की शिथिलता का पहले से सावधानीपूर्वक आकलन और आवश्यकता पड़ने पर कैंथल सपोर्ट, इस जोखिम को कम करते हैं।
• आंखें पूरी तरह बंद करने में कठिनाई, आमतौर पर क्षणिक
• संक्रमण, या ऐसा घाव जो अलग कर देता है

दुर्लभ लेकिन गंभीर:

• रेट्रोबुलबार हेमरेज — आंख के पीछे रक्तस्राव। यह एक दुर्लभ घटना है, लेकिन यह एक आपातकालीन सर्जिकल प्रक्रिया है, क्योंकि अनुपचारित रहने पर यह दृष्टि को खतरे में डाल सकती है। सर्जरी के बाद अचानक तेज दर्द, तेजी से बढ़ती सूजन या दृष्टि हानि होने पर तुरंत, किसी भी समय, सूचना देनी चाहिए।.
• दृष्टि में स्थायी परिवर्तन। यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन ऐसा होना असंभव नहीं है, इसीलिए ऊपर बताए गए चेतावनी संकेतों को गंभीरता से लिया जाता है।.

कौन अच्छा उम्मीदवार नहीं है?

कुछ मरीजों को सर्जरी को टाल देना चाहिए या इससे बचना चाहिए। परामर्श के दौरान हम विशेष रूप से निम्नलिखित बातों पर ध्यान देते हैं:

• थायरॉइड नेत्र रोग जो सक्रिय है या अभी तक स्थिर नहीं है, और प्रोप्टोसिस के अन्य कारण
• आँखों में अत्यधिक सूखापन या पहले की गई लेसिक सर्जरी, दोनों ही ऑपरेशन के बाद की शुष्कता को और खराब कर देती हैं।
• अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, मधुमेह या रक्तस्राव विकार, और एंटीकोएगुलेंट या एंटीप्लेटलेट दवा जिसे सुरक्षित रूप से रोका नहीं जा सकता है
• सक्रिय धूम्रपान, जो घाव भरने की प्रक्रिया को बाधित करता है।
• ग्लूकोमा या अन्य चल रही नेत्र रोग, जिसके लिए पहले नेत्र रोग विशेषज्ञ की सलाह की आवश्यकता हो सकती है।
• ऐसी अपेक्षाएं जिन्हें सर्जरी पूरा नहीं कर सकती। उदाहरण के लिए, पलकों की सर्जरी से आंख का आकार बदलने, काले घेरे हटाने या किसी खास सेलिब्रिटी जैसे परिणाम की उम्मीद करना।

यदि मूल्यांकन से पता चलता है कि आपको इससे लाभ नहीं होगा, तो हम यह बात स्पष्ट रूप से कह देंगे।.

कार्यात्मक पक्ष: जब पलक की सर्जरी कॉस्मेटिक नहीं होती

कई मरीज़ यह मानकर आते हैं कि यह केवल एक सौंदर्य संबंधी ऑपरेशन है, और यह जानकर आश्चर्यचकित हो जाते हैं कि उनके लक्षणों का एक नाम है। जब ऊपरी पलक की अतिरिक्त त्वचा बहुत नीचे लटक जाती है, तो यह ऊपरी दृष्टि क्षेत्र में बाधा डालती है। मरीज़ बताते हैं कि उन्हें देखने के लिए अपनी भौहें ऊपर उठानी पड़ती हैं, शाम तक उनका माथा थका हुआ या दर्द करने लगता है, उन्हें पढ़ने में कठिनाई होती है, और गाड़ी चलाते समय ऊपर लगे साइनबोर्ड देखने में परेशानी होती है।.

इसका आकलन दृष्टि क्षेत्र परीक्षण द्वारा वस्तुनिष्ठ रूप से किया जाता है, जिसमें पलक पर टेप लगाने और न लगाने की स्थिति में क्षेत्र की तुलना की जाती है। यदि अवरोध प्रमाणित हो जाता है, तो सर्जरी कॉस्मेटिक के बजाय कार्यात्मक होती है, और यह बीमा द्वारा कवर की जा सकती है - योजना बनाने से पहले अपने बीमाकर्ता से जांच करना उचित होगा।.

एनेस्थीसिया और रिकवरी टाइमलाइन

ऊपरी पलक की अधिकांश सर्जरी स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत, हल्की बेहोशी की दवा के साथ या उसके बिना, दिन के समय ही की जाती हैं। चार पलकों की सर्जरी, ट्रांसकॉन्जंक्टिवल निचली पलक की सर्जरी, या किसी अन्य प्रक्रिया के साथ ब्लेफेरोप्लास्टी अक्सर बेहोशी की दवा या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत अधिक आरामदायक होती हैं। यह आपके और एनेस्थेटिस्ट के साथ मिलकर तय किया जाता है।.

दो महत्वपूर्ण चेतावनियाँ। पहली, सूजन अलग-अलग दरों पर ठीक होती है अलग-अलग व्यक्तियों में और एक ही चेहरे के दोनों हिस्सों में समरूपता का अंतर हो सकता है, इसलिए शुरुआत में ही समरूपता का आकलन न करें। दूसरा, निचली पलक को ठीक होने में ऊपरी पलक से अधिक समय लगता है। घाव के पूरी तरह से भरने और गहरी सूजन के अंतिम चरण तक तीन से छह महीने लग सकते हैं, इसलिए एक महीने में जो परिणाम दिखता है वह अच्छा है, लेकिन अंतिम नहीं।.

इस अवधि के दौरान अनुवर्ती मुलाकातों का कार्यक्रम निर्धारित किया गया है। हमारी विस्तृत मार्गदर्शिका इस बारे में है। सूजन और चोट का प्रबंधन इसमें घर के व्यावहारिक पहलुओं को शामिल किया गया है।.

सर्जन का चुनाव क्यों महत्वपूर्ण है?

पलक के मामले में गलती की गुंजाइश बहुत कम होती है। ऊपरी पलक पर एक मिलीमीटर की भी अधिक कटाई से आँख बंद होने में रुकावट आ सकती है; निचली पलक को कुछ मिलीमीटर तक सहारा न मिलने से स्थायी रूप से पलक की स्थिति बिगड़ सकती है। कितना काटना है और कितना छोड़ना है, यही इस ऑपरेशन का सार है।.

डॉ. विशाल पुरोहित के पास प्लास्टिक सर्जरी में एम.सी.एच. की डिग्री है और वे पेरिऑर्बिटल और चेहरे की सौंदर्य शल्य चिकित्सा जयपुर में। यहाँ का दृष्टिकोण रूढ़िवादी है — पहले आकलन, फिर आपकी शारीरिक संरचना और सर्जरी कराने के कारण के अनुरूप योजना, और ऑपरेशन से क्या बदलेगा और क्या नहीं बदलेगा, इस बारे में खुलकर बातचीत।.

आप अपने यहाँ होने वाली घटनाओं के बारे में पढ़ सकते हैं। पहली परामर्श बुकिंग करने से पहले।.

लागत और परामर्श

जयपुर में ब्लेफेरोप्लास्टी की लागत इस बात पर निर्भर करती है कि एक या दोनों पलकों का इलाज किया जा रहा है या नहीं, क्या प्टोसिस करेक्शन या कैंथल सपोर्ट की आवश्यकता है, और किस प्रकार की एनेस्थीसिया और सुविधा की आवश्यकता है। जांच से पहले बताई गई एक निश्चित राशि भ्रामक हो सकती है। आपको परामर्श के बाद सर्जन की फीस, एनेस्थीसिया, सुविधा शुल्क और फॉलो-अप सहित एक लिखित अनुमान प्राप्त होगा, और सर्जरी करवाने की कोई बाध्यता नहीं है। यदि सर्जरी कार्यात्मक है, तो हम आपके बीमाकर्ता के लिए विजुअल फील्ड निष्कर्षों को दस्तावेज़ित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों

यह पृष्ठ सामान्य जानकारी के लिए है और व्यक्तिगत परामर्श का विकल्प नहीं है। प्रत्येक रोगी के परिणाम भिन्न-भिन्न होते हैं, और किसी भी शल्य चिकित्सा के परिणाम की गारंटी नहीं दी जा सकती।.

अपने मामले पर चर्चा करने या परामर्श की व्यवस्था करने के लिए, जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित से संपर्क करें। +91-7718183535.