गाइनेकोमास्टिया सर्जरी | खान-पान, सप्लीमेंट्स एवं जीवनशैली

डॉ. विशाल पुरोहित द्वारा स्थापित क्लिनिकल प्रोटोकॉल यह स्पष्ट करता है कि गाइनेकोमास्टिया सर्जरी के बाद किसी खास न्यूट्रिएंट रेशियो या जटिल मील चार्ट की आवश्यकता नहीं होती, बल्कि मरीज को रोजमर्रा का संतुलित भोजन लेना चाहिए। इस पोस्ट-ऑपरेटिव प्रोटोकॉल की सबसे महत्वपूर्ण शर्त सर्जरी के बाद 1 महीने तक शराब और धूम्रपान दोनों से पूरी तरह परहेज करना है, क्योंकि ये तत्व ऊतकों के ठीक होने की प्रक्रिया में बाधा डालते हैं और जटिलताओं का खतरा बढ़ाते हैं। बिना किसी प्रमाणित क्लिनिकल प्रमाण के मनगढ़ंत डाइट नियमों, मेटाबॉलिक फूड लिस्ट या विशेष सप्लीमेंट्स का प्रचार मरीजों को भ्रमित कर सकता है। इसलिए, सामान्य पौष्टिक भोजन के साथ शराब और तंबाकू का पूर्ण त्याग रिकवरी को सुरक्षित व प्रभावी बनाता है, जिससे मरीज सभी मानक पोस्ट-सर्जरी देखभाल निर्देशों का पालन करते हुए बेहतर तरीके से ठीक हो सकें।

प्रकाशित सर्जिकल साहित्य से स्पष्ट होता है कि अत्यधिक शराब का सेवन सामान्य इंफ्लेमेटरी प्रतिक्रिया को प्रभावित करता है, जिससे घाव भरने में देरी और खराब स्कार (निशान) की समस्या होती है। शराब के अत्यधिक उपयोग का संबंध सर्जरी के बाद संक्रमण, कार्डियोपल्मोनरी जटिलताओं और ब्लीडिंग के बढ़े हुए जोखिम से भी है। अध्ययनों के अनुसार रोजाना 5 या उससे अधिक यूनिट शराब पीने से सर्जिकल जटिलताओं का खतरा 200% से 400% तक बढ़ जाता है। इसके अलावा, एथेनॉल टेस्टोस्टेरोन उत्पादन को रोकता है, जबकि मादक पेय पदार्थों में मौजूद फाइटोएस्ट्रोजेन एस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन के अनुपात को असंतुलित करते हैं। शराब से होने वाली लिवर की क्षति शरीर में घूम रहे एस्ट्रोजन के हेपेटिक डिग्रेडेशन को और बाधित करती है। सर्जिकल दिशा-निर्देश सर्जरी के आसपास अत्यधिक शराब के सेवन को बंद करने पर जोर देते हैं, और बॉडी-कंटूरिंग सर्जरी के बाद सकारात्मक जीवनशैली की आदतें अपनाने से मरीजों की संतुष्टि और सफल दीर्घकालिक परिणामों में सीधा सुधार देखा जाता है।

लाइपोसक्शन और हेमी-पेरिओलेर ग्लैंड एक्सिशन के बाद धूम्रपान ऊतकों के सामान्य माइक्रोवैस्कुलर रक्त प्रवाह को गंभीर रूप से बाधित कर रिकवरी को प्रभावित करता है। एस्थेटिक ब्रेस्ट सर्जरी के क्लिनिकल अध्ययनों के अनुसार, धूम्रपान से सीरोमा (तरल जमा होना) का खतरा काफी बढ़ जाता है और दोबारा सर्जरी (री-ऑपरेशन) की दर गैर-धूम्रपान करने वालों के 0.6 प्रतिशत की तुलना में बढ़कर 14.8 प्रतिशत तक पहुंच जाती है। निकोटीन के कारण नसें सिकुड़ती हैं (वैसोकॉन्स्ट्रिक्शन), जिससे ऊतकों तक ऑक्सीजन कम पहुंचती है और चार से छह सप्ताह तक पहने जाने वाले अनिवार्य कम्प्रेशन वेस्ट के नीचे त्वचा का सही ढंग से बैठना (रीड्रेपिंग) प्रभावित होता है। मेडिकल लिटरेचर यह प्रमाणित करता है कि धूम्रपान न करने वाले मरीज बहुत बेहतर ठीक होते हैं; वहीं पर्याप्त पानी पीना और जिंक व विटामिन A, C और E से भरपूर संतुलित आहार लेना कोशिकाओं को मजबूती देकर ऊतकों की उचित रिकवरी और निशान के सामान्य रूप से भरने में मदद करता है।

गाइनेकोमास्टिया करेक्शन में लिपोसक्शन के साथ पेरि-एरियोलर ग्लैंड एक्सीजन शामिल होता है। डॉ. विशाल पुरोहित स्पष्ट करते हैं कि एक बार ग्लैंडुलर टिश्यू को सर्जरी से निकाल देने के बाद, इसका वास्तविक बायोलॉजिकल रिकरेंस संभव नहीं है। हालाँकि, छाती पर मौजूद बची हुई सबक्यूटेनियस फैट सेल्स में शरीर का कुल वजन बढ़ने पर फैलने की क्षमता बनी रहती है। प्रकाशित सर्जिकल साहित्य में भी यह प्रमाणित है कि सर्जरी के बाद वजन बढ़ने पर छाती का भारीपन दोबारा दिखना अधिक आम है। यद्यपि निकाला गया ब्रेस्ट टिश्यू दोबारा नहीं बढ़ सकता, लेकिन अत्यधिक वजन बढ़ने से पेक्टोरलिस मेजर मांसपेशी के ऊपर नरम चर्बी जमा हो जाती है, जिससे पुरुषों जैसी मस्कुलर डेफिनिशन कम हो जाती है। बिना वजन बढ़े यदि छाती पर कोई उभार बना रहता है, तो वह अवशिष्ट टिश्यू हो सकता है जिसके लिए योजनाबद्ध जांच की आवश्यकता होती है।

सर्जिकल प्रक्रिया में बढ़े हुए ऊतकों को पूरी तरह हटाने के लिए लिपोसक्शन के साथ ग्लैंड एक्सीजन किया जाता है, हालांकि यदि वजन में अत्यधिक वृद्धि होती है तो त्वचा के नीचे बची वसा कोशिकाएं (फैट सेल्स) दोबारा फूल सकती हैं। प्रकाशित अध्ययन दर्शाते हैं कि उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थों, फलों और सलाद से युक्त आहार के साथ-साथ साप्ताहिक शारीरिक गतिविधि लिपोसक्शन के बाद दीर्घकालिक वजन नियंत्रण में मदद करती है। शोध यह भी स्पष्ट करते हैं कि तंबाकू के सेवन से दूर रहना ऊतकों के घाव भरने में सहायक होता है। डॉ. विशाल पुरोहित मरीजों को संतुलित आहार लेने के साथ ही सर्जरी से 1 महीने पहले और 1 महीने बाद तक शराब और धूम्रपान से पूरी तरह परहेज करने की सलाह देते हैं। वह यह भी स्पष्ट करते हैं कि प्रोटीन सप्लीमेंट्स गाइनेकोमास्टिया को प्रभावित नहीं करते, लेकिन एनाबॉलिक स्टेरॉयड से पूरी तरह बचना चाहिए क्योंकि वे गाइनेकोमास्टिया का कारण बन सकते हैं।