लाइपोसेक्शन एवं बॉडी स्कल्पटिंग | जोखिम और सुरक्षा — 17

जोखिम हटाई गई चर्बी की मात्रा, ट्रीट किए गए क्षेत्रों की संख्या, सर्जरी की अवधि, चिकित्सा इतिहास और एक साथ अन्य प्रक्रियाएं होने पर बदलते हैं। जोखिमों में एनेस्थीसिया जोखिम, नील, सूजन, संक्रमण, तरल संचय, असमान आकार या असममिति, त्वचा संवेदना में बदलाव, खराब घाव भराव और नस, रक्त वाहिका, मांसपेशी, फेफड़े या पेट के अंगों जैसे गहरे ढांचों को दुर्लभ क्षति शामिल है। डीप वेन थ्रोम्बोसिस, हृदय और फेफड़ों की जटिलताएं भी बताई गई हैं। वेटिंग सॉल्यूशन वाली ट्यूमसेंट तकनीक ने पुरानी बड़ी कैनुला विधियों की तुलना में सुरक्षा बेहतर की है, और वेट लिपोसक्शन ड्राई तकनीक से कम लिम्फैटिक चोट कर सकता है।

संभावित जोखिमों में एनेस्थीसिया जटिलताएं, नील, सूजन, संक्रमण, तरल जमाव, सुन्नता या संवेदना में बदलाव, असमान आकार, त्वचा में लहरें या ढीलापन, घाव धीरे भरना, खून बहना, गहरी नसों में थक्का और तंत्रिकाओं, रक्त वाहिकाओं, मांसपेशियों, फेफड़ों या पेट के अंगों को नुकसान शामिल हैं। दुर्लभ लेकिन गंभीर समस्याओं में चर्बी एम्बोलिज्म और तरल कमी से शॉक शामिल हैं। अल्ट्रासाउंड-सहायता या लेजर तकनीकों से थर्मल बर्न हो सकता है। बड़ी मात्रा, कई हिस्से, लंबी सर्जरी या साथ में अन्य प्रक्रियाएं जोखिम बढ़ा सकती हैं। ट्यूमेसेंट एनेस्थीसिया और आधुनिक उपकरण उपयुक्त मामलों में लिपोसक्शन को कम जोखिम वाला और परिणाम अधिक अनुमानित बनाते हैं। सर्जरी से पहले हर जोखिम समझने के लिए आपसे सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करवाए जाएंगे।

एक राष्ट्रीय सर्वेक्षण में आकार अनियमितता 0.17%, अनियोजित अस्पताल भर्ती 0.11% और लंबी सूजन 0.9% मामलों में पाई गई; अन्य अध्ययनों में बड़ी या छोटी जटिलताएं 0.1% से 2%, दोबारा सर्जरी 5% से 15%, और गंभीर या घातक जटिलताएं 0.02% से 0.3% तक बताई गई हैं। छोटी समस्याओं में सेरोमा, संक्रमण, ऊतक अनियमितता, हेमेटोमा शामिल हैं; गहरी शिरा थ्रोम्बोसिस, फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म, फैट एम्बोलिज्म जैसी बड़ी समस्याएं दुर्लभ हैं। लंबी प्रक्रियाएं और 5 लीटर से अधिक निकाली गई चर्बी जटिलताओं से जुड़ी हैं, जबकि मात्रा सीमित रखना और सामान्य बेहोशी के बजाय स्थानीय बेहोशी इस्तेमाल करना एम्बोलिज्म और मृत्यु जैसी बड़ी जटिलताओं को कम कर सकता है।

मेजर जटिलताएं वे हैं जिनमें अस्पताल में दोबारा भर्ती या नई सर्जरी चाहिए, और ये दुर्लभ हैं। बताई गई उदाहरणों में हेमाटोमा, डीप वेन थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिज्म, फैट एम्बोलिज्म और एब्डोमिनल वॉल परफोरेशन शामिल हैं। अन्य दुर्लभ गंभीर जटिलताओं में सेरेब्रोवैस्कुलर एक्सिडेंट या ट्रांजिएंट इस्कीमिक अटैक, एनेस्थीसिया जटिलताएं, ट्रांसफ्यूजन जटिलताएं, पल्मोनरी एडीमा, एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम और कार्डियोजेनिक शॉक बताए गए हैं। जोखिम हटाई गई चर्बी की मात्रा, इलाज वाले क्षेत्रों की संख्या, सर्जरी की अवधि, चिकित्सा इतिहास और एक साथ अन्य प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। लिपोसक्शन केवल त्वचा के नीचे के क्षेत्र में किया जाना चाहिए; मांसपेशियों का अत्यधिक उत्तेजन या लंबा ऑपरेटिव समय गंभीर जटिलताओं में योगदान दे सकता है।

जोखिम हर व्यक्ति में एक जैसा नहीं होता। यह इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी चर्बी हटाई जाती है, कितने एरिया ट्रीट किए जाते हैं, सर्जरी कितनी देर चलती है, आपका मेडिकल इतिहास क्या है और साथ में अन्य प्रक्रियाएं हो रही हैं या नहीं। दुर्लभ गंभीर जटिलताओं में फैट एम्बोलिज्म, डीप वेन थ्रोम्बोसिस, पल्मोनरी एम्बोलिज्म, एनेस्थीसिया समस्याएं, फ्लूइड शिफ्ट और गहरे ऊतकों को चोट शामिल हैं। मृत्यु और जटिलताएं अंडररिपोर्ट हो सकती हैं, इसलिए सावधानी से मरीज चुनना और इनफॉर्म्ड कंसेंट जरूरी है। हर जोखिम को अपने प्लास्टिक सर्जन से चर्चा करें ताकि आप जटिलताओं और परिणामों को समझ सकें। जोखिम दुर्लभ हैं, लेकिन उन्हें संभावित लाभों के साथ तोलना चाहिए।

जोखिम कम करने के लिए बारीक चिकित्सा इतिहास, सर्जरी से लगभग दो सप्ताह पहले प्लेटलेट प्रभावित करने वाली दवाएं बंद करना, महत्वपूर्ण एनीमिया ठीक करना और ट्यूमेसेंट इनफिल्ट्रेशन में तनु एपिनेफ्रिन उपयोग किया जाता है, जिससे ट्रांसफ्यूजन बहुत कम हुए हैं। भारी रक्तस्राव दुर्लभ है और सर्जरी के तुरंत बाद या बाद होता है। जोखिम निकाली गई चर्बी की मात्रा, इलाज क्षेत्र, सर्जरी अवधि, चिकित्सा इतिहास और संयुक्त प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। अत्यधिक रक्तस्राव का संदेह हो तो अस्पताल में भर्ती, बार-बार रक्त जांच और जीवन संकेत निगरानी जरूरी है; लगातार रक्तस्राव में तत्काल सर्जिकल और चिकित्सा जांच जरूरी है। तनावपूर्ण या बढ़ता स्थानीय हेमाटोमा सर्जिकल ड्रेनेज के बाद बंद सक्शन ड्रेनेज से संभाला जा सकता है।

किसी भी स्वच्छ सर्जरी में संक्रमण जाना-पहचाना जोखिम है। लक्षणों में दर्द, लालिमा, सूजन, पस और बुखार शामिल हैं। लिपोसक्शन के बाद नेक्रोटाइजिंग फैसिआइटिस और टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम जैसे गंभीर संक्रमण बताए गए हैं। 10 दिन से 6 सप्ताह बाद लालिमा वाला गांठ जैसा संक्रमण माइकोबैक्टीरियल हो सकता है। इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड स्थिति, संयुक्त प्रक्रियाएं, हेमाटोमा या सेरोमा और खराब शल्य तकनीक से जोखिम बढ़ सकता है। एसेप्टिक तकनीक और सावधान हेमोस्टेसिस महत्वपूर्ण हैं। हर जोखिम अपने सर्जन से चर्चा करें। जोखिम हटाई गई चर्बी, इलाज किए गए क्षेत्र, अवधि और अन्य प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। लक्षण बढ़ें या बुखार हो तो तुरंत चिकित्सा समीक्षा जरूरी है .

टांग का थक्का दर्द और सूजन पैदा कर सकता है और खून पतला करने वाली दवा की जरूरत हो सकती है; अगर उसका हिस्सा टूटकर फेफड़ों तक पहुंचे तो यह गंभीर हो सकता है। यह जोखिम धूम्रपान, अधिक वजन या गर्भनिरोधक गोली लेने पर अधिक होता है। चर्बी भी खून में जा सकती है और थक्के जैसा असर कर सकती है। जोखिम हटाई गई चर्बी की मात्रा, इलाज किए गए क्षेत्र, सर्जरी का समय, स्वास्थ्य इतिहास और अन्य प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। अधिक व्यापक लिपोसक्शन में तरल प्रबंधन, रक्त-हानि, शरीर का तापमान, ऑपरेटिव समय और ऑपरेशन के बाद निगरानी पर ध्यान जरूरी है। जल्दी चलना-फिरना और सर्जन के निर्देश मानना जोखिम कम करने में मदद कर सकता है।

लिपोसक्शन से जुड़ा सबसे अधिक घातक जटिलता थ्रोम्बोफ्लेबाइटिस है, जिससे पल्मोनरी एम्बोलिज्म हो सकता है। वेनस स्टेसिस सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है; ऑपरेशन के बाद सूजन के साथ गतिहीनता, नसों का नुकसान और खून का गाढ़ा होना थक्का बनने को बढ़ावा दे सकते हैं। जोखिम पहले 30 दिन तक अधिक रहता है और मरीजों में अक्सर कोई चेतावनी लक्षण नहीं होते। रिपोर्टों में लिपोसक्शन से जुड़ी मौतों में लगभग एक चौथाई पल्मोनरी एम्बोलिज्म से होती है; लगभग सभी रिपोर्टेड मामले व्यापक प्रक्रियाओं के बाद थे, अक्सर चार घंटे से अधिक और अधिक मात्रा में। धूम्रपान, मोटापा और गर्भनिरोधक गोलियां थक्के का जोखिम बढ़ा सकती हैं, जबकि ट्यूमसेंट लोकल एनेस्थीसिया का जोखिम जनरल एनेस्थीसिया से कम है।

लिपोसक्शन के सभी ऑपरेशनों में फैट एम्बोलाइजेशन शायद होता है, लेकिन यह आमतौर पर नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण नहीं होता। फैट एम्बोलिज्म सिंड्रोम दुर्लभ परिणाम है, जिसमें फेफड़ों की तकलीफ, मानसिक बदलाव, ऑक्सीजन कमी, बुखार, तेज दिल की धड़कन, प्लेटलेट्स कम होना और त्वचा पर लाल चकत्ते हो सकते हैं। निदान ज्यादातर नैदानिक है और इसमें सांस की तकलीफ, दिमागी विकार और त्वचा पर लाल चकत्ते का त्रिक शामिल है; लक्षण 85% मरीजों में 48 घंटों के भीतर दिखते हैं। इसे पल्मोनरी एम्बोलिज्म से अलग करना जरूरी है। रोकथाम में ट्यूमसेंट तकनीक से चर्बी ऊतक को कम चोट, नरम ऑपरेटिव तकनीक और उन्नत कैनुला तकनीक शामिल हैं।

लिपोसक्शन त्वचा के नीचे की चर्बी हटाता है, अंगों के आसपास की गहरी विसरल चर्बी नहीं। कैनुला एक इलाज क्षेत्र में कई बार आ-जा सकता है; पेट, छाती, रेट्रोपेरिटोनियम और बड़ी रक्त वाहिकाएं गलत दिशा के संभावित क्षेत्र हैं। आंत या अंग छिद्रण आमतौर पर पहले से मौजूद पेट के निशान के साथ होता है; लक्षण कई दिन बाद दिख सकते हैं और तीव्र पेट दर्द में आपातकालीन लैपरोटॉमी जरूरी हो सकती है। निशान वाले क्षेत्रों में सावधान तकनीक और गलत दिशा का ध्यान इसे रोकने में मदद करता है। जोखिम चर्बी की मात्रा, इलाज क्षेत्रों, सर्जरी की अवधि, चिकित्सा इतिहास और एक साथ की गई प्रक्रियाओं पर भी निर्भर करता है।

सर्जरी के आसपास तरल बदलाव होते हैं और गलत प्रबंधन से खून का वॉल्यूम कम होना या वॉल्यूम ओवरलोड हो सकता है। ट्यूमसेंट या सुपरवेट इनफिल्ट्रेशन त्वचा के नीचे तरल जोड़ता है, इसलिए अगर कुल दिया गया तरल ट्रैक न किया जाए तो वॉल्यूम ओवरलोड संभव है। मूत्र कैथेटर, गैर-आक्रामक हेमोडायनामिक निगरानी और संवाद मुख्य सुरक्षा तत्व हैं। पांच लीटर से अधिक लिपोसक्शन ने ASPS चेतावनी दी कि चिकित्सकों को व्यापक तरल पुनर्जलीकरण में प्रशिक्षित होना चाहिए। जोखिम हटाई गई चर्बी, इलाज किए गए क्षेत्र, अवधि, चिकित्सा इतिहास और एक साथ किए गए अन्य शल्यक्रियाओं पर भी निर्भर करता है। दिशानिर्देश शुरुआती बिंदु हैं और व्यक्तिगत मरीज के अनुसार समायोजित किए जाने चाहिए।

रैब्डोमायोलिसिस तब होता है जब मांसपेशी कोशिकाएं क्षतिग्रस्त होती हैं, जिससे मायोग्लोबिन निकलता है और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या तीव्र किडनी चोट हो सकती है। बताए गए ट्रिगर में क्रश चोट, ट्रॉमा, दवाएं, शराब, अवैध ड्रग्स और लंबा ऑपरेशन समय शामिल हैं। लिपोसक्शन में अत्यधिक उत्तेजना या मांसपेशी क्षति और लंबी सर्जरी गंभीर जटिलताओं में योगदान दे सकती है। एक केस रिपोर्ट में लिपोसक्शन के बाद रैब्डोमायोलिसिस से तीव्र रीनल फेलियर बताया गया। कुल जटिलता दर 1% से कम और आमतौर पर मामूली है, लेकिन घातक जटिलताएं हो सकती हैं। जोखिम चर्बी की मात्रा, इलाज किए गए क्षेत्रों, सर्जरी की अवधि, चिकित्सा इतिहास और साथ किए गए प्रक्रियाओं के अनुसार बदलते हैं।

लिपोसक्शन के दौरान हृदय गति तुरंत बढ़ती है और सर्जरी के लगभग 8 घंटे बाद चरम पर होती है; मीन आर्टीरियल प्रेशर इंडक्शन के बाद और फिर 1–2 घंटे बाद गिरता है, फिर 24 घंटे तक बढ़ता है; सेंट्रल वेनस प्रेशर थोड़ा बढ़ता है; स्ट्रोक वॉल्यूम इंडेक्स बढ़ता है और बना रहता है; सिस्टमिक वास्कुलर रेजिस्टेंस 24 घंटे पर सबसे कम होता है; राइट वेंट्रिकल स्ट्रोक वर्क इंडेक्स 24 घंटे पर चरम पर होता है। 5 लीटर से अधिक वॉल्यूम में अधिक जोखिम हो सकता है, इसलिए वॉल्यूम निगरानी और फ्लूइड मैनेजमेंट जरूरी है। जोखिम मात्रा, एरिया, अवधि, मेडिकल हिस्ट्री और साथ की प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है।

सांस संबंधी जटिलताएं असामान्य हैं लेकिन महत्वपूर्ण हैं। तरल अधिभार से फेफड़ों में तरल जमा हो सकता है, और चर्बी या रक्त थक्के फेफड़ों तक पहुंच सकते हैं। लिडोकेन विषाक्तता भी उच्च स्तर पर सांस दबा सकती है। व्यापक क्षेत्र, बड़ी मात्रा, साथ में अन्य प्रक्रियाएं, धूम्रपान और खराब तरल संतुलन से जोखिम बढ़ता है। एक बार में लगभग 1.5 लीटर से अधिक न निकालना और चरणबद्ध उपचार जलन जैसी शारीरिक स्थिति कम करता है। गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन जोखिम चिकित्सा इतिहास, उपचारित क्षेत्रों की संख्या, सर्जरी की अवधि और साथ में अन्य प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। डॉ. पुरोहित ट्यूमेसेंट लिपोसक्शन और बारीक कैनुला उपयोग करते हैं, VASER, अल्ट्रासाउंड या पावर-असिस्टेड नहीं।

सामान्य या क्षेत्रीय एनेस्थीसिया की जटिलताएं लिपोसक्शन के लिए अन्य सर्जरी से अलग नहीं हैं। अतिरिक्त जोखिम तब बढ़ता है जब बड़ी मात्रा में सुपरवेट या ट्यूमेसेंट तरल के साथ अधिक इंट्रावेनस तरल दिया जाए, जिससे तरल अधिभार का खतरा बढ़ सकता है। केवल ट्यूमेसेंट लोकल एनेस्थीसिया में इंट्रावेनस लाइन मुख्यतः दवाओं के लिए होती है और तरल मुंह से थोड़ा दिए जाते हैं। लिडोकेन ओवरडोज तब दुर्लभ है जब टॉक्सिसिटी सीमा समझी और मानी जाए, लेकिन लिडोकेन चयापचय में बाधा डालने वाली दवाएं जोखिम बढ़ा सकती हैं। घोल के घटकों, खासकर सोडियम मेटाबाइसल्फाइट जैसे प्रिजर्वेटिव, से एलर्जी वर्णित है; लिडोकेन एलर्जी दुर्लभ है। जोखिम चर्बी मात्रा, क्षेत्र, अवधि और चिकित्सा इतिहास पर भी निर्भर करता है।

लिडोकेन ट्यूमसेंट घोल का हिस्सा है, जो सुन्नता और रक्तस्राव कम करने में मदद करता है। यह त्वचा के नीचे की चर्बी से धीरे अवशोषित होता है और अवशोषण के दौरान बहुत सा हट जाता है, इसलिए बड़ी खुराक संभव होती है। CYP3A4 अवरोधक, गुर्दा, यकृत या हृदय समस्या, उम्र बढ़ना, कम शरीर आयतन और तरल कमी जोखिम बढ़ा सकते हैं। घुलने के 10–12 घंटे बाद शिखर स्तर आ सकता है और विषाक्तता सर्जरी के 18 घंटे बाद तक दिख सकती है। चक्कर, मतली, थकान, कान में घंटी, धातु स्वाद, मुंह के आसपास सुन्नपन और बोली धीमी होना चेतावनी संकेत हैं।

अल्ट्रासाउंड-सहायता लिपोसक्शन में अल्ट्रासोनिक ऊर्जा एक्सोथर्मिक होती है, इसलिए यह आसपास के ऊतकों में गर्मी से चोट पहुंचा सकती है; त्वचा से लंबा संपर्क त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है और इस तकनीक से जलन जुड़ी रही है। कैनुला के त्वचा से रगड़ने से घर्षण जले भी हो सकते हैं, लेकिन वे आमतौर पर हल्के होते हैं। गर्मी आधारित तरीकों से प्रवेश स्थल पर जलन हो सकती है और एंड हिट्स से त्वचा की जलन या गड्ढे हो सकते हैं। लेजर लिपोसक्शन में भी उच्च पावर सेटिंग्स से जलन हो सकती है। जोखिम तकनीक, इलाज किए गए क्षेत्र, अवधि और अन्य प्रक्रियाओं के साथ इस्तेमाल पर निर्भर करता है।

चर्बी वाली परत में नस कैनुला से चोटिल होकर अस्थायी सुन्नपन या झुनझुनी दे सकते हैं। स्थायी नस चोट बहुत दुर्लभ है। अस्थायी सुन्नपन आमतौर पर तीन से चार महीने रहता है और कभी लंबा भी रह सकता है। गर्दन या जॉलाइन लिपोसक्शन में चेहरे की एक नस शाखा की अस्थायी कमजोरी एक प्रतिशत से कम मामलों में हो सकती है और बिना हस्तक्षेप ठीक हुई है। ट्यूमसेंट तकनीक और नरम कैनुला नस जोखिम कम करते हैं। अत्यधिक संवेदनशीलता में बदलाव हो तो विटामिन बी नस ठीक होने में मदद कर सकता है; संदिग्ध दीर्घकालिक चोट पर न्यूरोलॉजिस्ट से मूल्यांकन उचित है। जोखिम हटाई गई चर्बी, इलाज क्षेत्रों, सर्जरी अवधि और साथ की गई प्रक्रियाओं पर भी निर्भर करता है।

सुन्नपन आमतौर पर चर्बी की परत में मौजूद छोटे संवेदी तंत्रिकाओं के अस्थायी जलन या सूजन से होता है, स्थायी तंत्रिका चोट से नहीं। स्रोत अस्थायी पैरेस्थीसिया या डिसेस्थीसिया बताते हैं जो सप्ताहों से महीनों में ठीक होता है; एक स्रोत कहता है कि सुन्नपन आमतौर पर 3 से 4 महीने रहता है और लंबा भी चल सकता है, जबकि दूसरा 3 से 6 महीने बताता है। स्थायी तंत्रिका चोट अत्यंत दुर्लभ बताई गई है और संवेदना हानि, हालांकि दुर्लभ, स्थायी हो सकती है। जोखिम हटाई गई चर्बी की मात्रा, इलाज वाले हिस्सों की संख्या, सर्जरी की अवधि, चिकित्सा इतिहास और एक साथ अन्य प्रक्रियाएं होने पर बदलता है। अस्थायी बदलाव आम हैं, इसलिए फॉलो-अप महत्वपूर्ण है।

अधिकांश रंग बदलाव हाइपरपिग्मेंटेशन है, जो हीमोग्लोबिन के टूटने से बने हीम से होता है और नील फीका पड़ने के बाद भी त्वचा के नीचे रह सकता है। दबाव वाला कपड़ा बहुत टाइट हो या उससे एलर्जी हो, तो भी हाइपरपिग्मेंटेशन हो सकता है, कमर, कोहनी या घुटनों पर। नील के बाद धूप लगने से रंग गहरा हो सकता है; गहरे रंग की त्वचा में जोखिम अधिक। इलाज आमतौर पर प्रभावी नहीं होता, इसलिए बचाव जरूरी है: गहरी और मध्यम चर्बी परतों में रहना, त्वचा के नजदीक लंबा या आघातकारी लिपोसक्शन टालना और कपड़े का दबाव जांचना मदद करता है। सबूत इसे अल्ट्रासाउंड-सहायक लिपोसक्शन से जोड़ते हैं; डॉ. पुरोहित ट्यूमसेंट लिपोसक्शन का उपयोग करते हैं।

अनियमितताएं सूजन, असमान चर्बी हटाना, ज्यादा या कम हटाना, या आक्रामक ऊपरी सक्शन के बाद असामान्य त्वचा सिकुड़न से हो सकती हैं। पहले से मौजूद सेल्युलाइट बनी रह सकती है। ये छह महीने से ज्यादा रहें तो जटिलता मानी जा सकती हैं। रोकथाम में गहरे स्तर पर सक्शन, इक्वलाइजेशन, छोटे कैनुला और सावधानीपूर्वक गारमेंट शामिल हैं। खून बहने या दबाव से त्वचा का रंग बदलना भी स्थायी हो सकता है। अनियमितताएं मामूली या ज्यादा दिखाई दे सकती हैं और उनके सुधार में निशान वाले ऊतक को छोड़ना पड़ सकता है। जोखिम तकनीक, कैनुला के आकार और बाद की देखभाल से प्रभावित होता है। बनी रहने वाले क्षेत्रों में और लिपोसक्शन, फैट ग्राफ्टिंग या त्वचा एक्सिशन विचार किया जा सकता है।

असमानता असमान चर्बी हटाने, पहले से मौजूद तरफी अंतर, या समग्र सामंजस्य बिना एक क्षेत्र इलाज करने से हो सकती है। सर्जरी से पहले पहले से मौजूद असमानता बताई और दर्ज की जानी चाहिए; संतुलन सुधारने के लिए एक तरफ से अधिक चर्बी हटानी पड़ सकती है। ट्यूमेसेंट एनेस्थीसिया से आप सर्जरी के दौरान स्थिति बदल सकते हैं और दृश्य जांच के लिए खड़े हो सकते हैं; प्रक्रिया के दौरान दिखी असमानता तुरंत सुधारी जा सकती है। लगातार असमानता, गड्ढे या गड्ढेदार त्वचा बच सकते हैं; अनियमित कंटूर आमतौर पर मामूली होते हैं, लेकिन दोबारा लिपोसक्शन या फैट ग्राफ्टिंग चाहिए हो सकती है।

लिपोसक्शन में कैनुला से फैट हटाया जाता है, और अगर बहुत ज्यादा फैट हटाया जाए या त्वचा ठीक से सिकुड़ न पाए, तो सतह गांठदार या असमान हो सकती है। फैट नेक्रोसिस भी हो सकता है और छूने पर गांठ जैसा महसूस हो सकता है। रिपोर्टेड जटिलता दर 1% से कम है और गंभीरता आमतौर पर मामूली होती है, लेकिन लगातार दर्द, लालिमा, गर्माहट या सूजन को अपने आप नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। चिकना परिणाम फैट हटाने की सावधानी, त्वचा की गुणवत्ता और घाव भरने पर निर्भर करता है। कुछ असमानताएं सूजन कम होने पर बेहतर हो सकती हैं, जबकि कुछ का इलाज चाहिए हो सकता है। फॉलो-अप से तय होता है कि निगरानी या अन्य इलाज उपयुक्त है।

लिपोसक्शन के बाद सूजन ऊतक आघात और लिम्फ तथा रक्त वाहिकाओं में अस्थायी बदलाव का परिणाम है; कॉस्मेटिक लिपोसक्शन में यह आमतौर पर लिम्फैटिक्स के ठीक होने पर कुछ सप्ताह में उतरता है। बड़े इलाज वाले हिस्से में अधिक सूजन और नील पड़ सकती है। टांग, पिंडली या टखने जैसे दूरस्थ हिस्सों में सूजन महीनों तक रह सकती है। ऑपरेशन के अंत में सूजन कम करने और शरीर को नए आकार में ढालने के लिए टाइट बैंडेज या इलास्टिक कपड़े लगाए जाते हैं। कम्प्रेशन गारमेंट सूजन कम करने में मदद करता है, लेकिन अंग पर बहुत ज्यादा दबाव वेनस थ्रोम्बोसिस का जोखिम बढ़ा सकता है, इसलिए गारमेंट डॉक्टर के निर्देशानुसार पहनें।

लिपोसक्शन के बाद सूजन, नील और दर्द आम हैं; दर्द आमतौर पर पहले 24–48 घंटों में सबसे ज्यादा होता है। संवेदी तंत्रिका जलन भी आम है और आमतौर पर कुछ सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाती है। ट्यूमसेंट तकनीक और अहिंसक या कंपन वाले कैनुला तंत्रिका क्षति का जोखिम काफी कम कर सकते हैं। दीर्घकालिक दर्द दुर्लभ है और छोटे न्यूरोमा, नीचे के फासिया या मांसपेशी की चोट, या तंत्रिका तंतु क्षति से जुड़ा हो सकता है। अल्ट्रासाउंड-सहायक लिपोसक्शन मायलिन शीथ को नुकसान पहुंचा सकता है, लेकिन डॉ. पुरोहित ट्यूमसेंट लिपोसक्शन करते हैं। जोखिम हटाई गई चर्बी, क्षेत्रों, सर्जरी अवधि, चिकित्सा इतिहास और साथ की प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है।

लिपोसक्शन में छोटे प्रवेश बिंदु और चर्बी में सुरंग बनती हैं; भराव रक्त आपूर्ति, ऊतक देखभाल और मरीज के कारणों पर निर्भर करता है। मधुमेह में कोलेजन बनना, नई रक्त वाहिकाएं बनना और फैगोसाइटोसिस कम हो सकते हैं; धूम्रपान से रक्त वाहिकाएं सिकुड़ती हैं और ऊतक में ऑक्सीजन कम होता है; कुपोषण कोलेजन और प्रतिरक्षा को प्रभावित करता है। त्वचा संक्रमण लिपोसक्शन के लिए खराब उम्मीदवार हैं क्योंकि संक्रमण सूजन बढ़ाता है और भराव देरी से होता है। संक्रमण, हेमाटोमा, सेरोमा या त्वचा नेक्रोसिस जैसी जटिलताएं भी रिकवरी में बाधा डाल सकती हैं। BAAPS दिशानिर्देश में दर्द, लालिमा, सूजन, पस, बुखार और घाव का दर्दनाक या रिसाव वाला होना संक्रमण के चिंता चिह्न बताए गए हैं।

निशान त्वचा के एंट्री पॉइंट्स और चर्बी हटने के बाद घाव भरने से बनते हैं। ये आमतौर पर 3 मिमी से छोटे होते हैं और कम दिखाई देने वाली जगह रखे जाते हैं; शुरू में लाल या बैंगनी हो सकते हैं और 12–18 महीनों में फीके पड़ते हैं। चीरे की खराब जगह, रगड़, गर्मी, संक्रमण, ऊतक चोट या अतिरिक्त घाव-भराव प्रतिक्रिया निशान को चौड़ा, मोटा, धंसा या ज्यादा दिखाई देने वाला बना सकती है। किलॉइड और हाइपरट्रॉफिक निशान दुर्लभ हैं, लेकिन प्रवृत्ति वाले लोगों में संभव हैं। जोखिम इलाज वाले क्षेत्र, चर्बी की मात्रा, सर्जरी की अवधि, संयुक्त प्रक्रियाएं, त्वचा प्रकार और धूप पर निर्भर करता है। आंतरिक दृढ़ता छह महीने में नरम हो सकती है।

लिपोसक्शन स्थानीय चर्बी हटाता है; यह वजन घटाने की सर्जरी नहीं है। एक ही मरीज में कई जगहें इलाज की जा सकती हैं और तकनीक जगह के अनुसार बदल सकती है। एक अध्ययन में पाया गया कि जब अनुमानित ऑपरेटिव समय पांच घंटे से अधिक हो और मरीज अधिक वजन वाला हो या अन्य सर्जिकल जोखिम हों, तो संयुक्त सर्जरी नहीं कराने की सलाह थी; जब ये दिशानिर्देश माने गए, तो जटिलता दर लिपोसक्शन अकेले जैसी रही। हालांकि, एक्सिशन वाले शरीर भागों में लिपोसक्शन जोखिम बढ़ा सकता है; उदाहरण के लिए एब्डोमिनोप्लास्टी के साथ पेट का लिपोसक्शन परिणाम बिगाड़ सकता है। इसलिए जोखिम कुल ऑपरेटिव बोझ और ऊतक नियंत्रण पर निर्भर करता है, न कि केवल जगहों की संख्या पर।

लार्ज-वॉल्यूम लिपोसक्शन में 5 लीटर से अधिक चर्बी और तरल निकाला जाता है; इसमें कौशल और लंबी पोस्टऑपरेटिव निगरानी चाहिए। बड़ी एस्पिरेशन सहज रूप से जोखिमपूर्ण लगती है, लेकिन कई अध्ययनों ने सीधा मात्रा-जोखिम संबंध समर्थित नहीं किया। फिर भी बड़े निकास में अधिक लिडोकेन, तरल इन्फ्यूजन और लंबा रिकवरी होता है। जोखिम इलाज क्षेत्र, रक्त हानि और शरीर वजन पर भी निर्भर करता है; एक स्रोत सलाह देता है कि शरीर वजन का 6–8% या सतह क्षेत्र का 30% से अधिक न निकाला जाए और रक्त हानि लगभग 1–1.5 यूनिट रखी जाए। बड़ी मात्रा चाहिए तो दो या तीन चरणों में प्रक्रिया विचारणीय हो सकती है। अन्य जोखिम: एनेस्थीसिया, नील, संक्रमण, तरल संचय, आकार असमानता।

रिकॉर्ड में उद्धृत दिशानिर्देश कहते हैं कि कुल एस्पिरेट 5000 cc या उससे कम, लिडोकेन 55 mg/kg या उससे कम, जितना संभव हो उतना कम सिस्टमिक एनेस्थीसिया, ऑपरेशन के दौरान वाइटल साइन्स की निगरानी और प्रति सत्र प्रक्रियाओं व ऑपरेटिंग समय को कम रखना चाहिए। सावधानीपूर्वक स्क्रीनिंग, व्यक्तिगत एनेस्थीसिया और ट्यूमेसेंट खुराक, निरंतर निगरानी, अहिंसक कैनुला, 70% से अधिक चर्बी न निकालना और त्वचा के नीचे एक परत छोड़कर केवल गहरी परतों से चर्बी हटाना भी मददगार है। लिपोसक्शन केवल त्वचा के नीचे के क्षेत्र में रहना चाहिए; जब चर्बी का प्रतिरोध खत्म हो जाए, वही अंतिम बिंदु है। अत्यधिक मांसपेशी उत्तेजना या लंबा ऑपरेटिंग समय गंभीर जटिलताएं दे सकता है।

लिपोसक्शन एक सर्जिकल प्रक्रिया है और इसका जोखिम हटाई गई चर्बी की मात्रा, इलाज किए गए क्षेत्रों की संख्या, सर्जरी का समय, चिकित्सा इतिहास और एक साथ अन्य प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। सुरक्षित अभ्यास में खड़े और बैठे हुए मूल्यांकन, रक्त जांच, जीवाणु-मुक्त तकनीक, ट्यूमेसेंट स्थानीय एनेस्थीसिया और आपातकालीन प्रशिक्षित स्टाफ शामिल हैं। यह मोटापे का इलाज नहीं है; तीन लीटर से अधिक चर्बी नहीं हटाई जानी चाहिए और ढीली त्वचा बच सकती है। प्रत्येक जोखिम पर अपने प्लास्टिक सर्जन से चर्चा करें और सूचित सहमति, रिकॉर्ड तथा फोटोग्राफी बनाए रखें। कार्यालय में आपातकालीन उपकरण और जीवाणु-मुक्त वातावरण होना चाहिए, और मरीज अच्छे स्वास्थ्य में हों, धूम्रपान न करें तथा दवा निर्देश मानें।

लिपोसक्शन में सुन्न करने वाले तरल के बाद छोटे चीरों से चर्बी निकाली जाती है। सामान्य शुरुआती लक्षण नील, सूजन, टाइटनेस और छोटे तरल संग्रह हैं, जबकि दुर्लभ जटिलताएं खून का संग्रह, तरल संग्रह, संक्रमण, फैट एम्बोलस या पल्मोनरी एम्बोलस और अनदेखे हर्निया या अनुभवहीन चिकित्सक द्वारा अल्ट्रासाउंड-सहायक लिपोसक्शन से एब्डोमिनल पर्फोरेशन हो सकती हैं। नेक्रोटाइजिंग फैसिआइटिस या टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम दुर्लभ लेकिन गंभीर है। जोखिम निकाली गई चर्बी, ट्रीट किए गए क्षेत्र, सर्जरी की अवधि, चिकित्सा इतिहास और साथ की गई प्रक्रियाओं पर निर्भर करते हैं। खून या तरल संग्रह निकाले जाने चाहिए, कभी अल्ट्रासाउंड गाइडेंस से, और संक्रमण उपयुक्त सिस्टमिक एंटीबायोटिक्स से इलाज किया जाता है। पहले 24 घंटे में अत्यधिक खून-मिश्रित तरल निकल सकता है।

सामान्य दुष्प्रभावों में त्वचा का सुन्न होना, नील, सूजन और सख्त हिस्से शामिल हैं; शुरुआत में कंप्रेशन, मालिश और आर्निका मोंटाना मददगार हो सकते हैं। वास्तविक जटिलताओं में कंटूर विकृति, सेरोमा, संक्रमण, न्यूरोपैथी, थ्रॉम्बोएम्बोलिज्म, लिडोकेन टॉक्सिसिटी, हाइपोवोलेमिक शॉक या एनीमिया और बहुत दुर्लभ पेरिटोनियम या थोरैक्स का छिद्रण शामिल हो सकते हैं। जोखिम चर्बी की मात्रा, इलाज किए गए क्षेत्र, ऑपरेशन का समय, चिकित्सा इतिहास और साथ किए गए अन्य प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। सेल्युलाइटिस या सॉफ्ट-टिशू संक्रमण, जिसमें नेक्रोटाइजिंग संक्रमण भी शामिल है, को उपयुक्त एंटीबायोटिक्स से आक्रामक रूप से इलाज करना चाहिए, और पैरेस्थीसिया अक्सर अस्थायी होती है जो दो से तीन महीने में ठीक हो सकती है।