ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन (इम्प्लांट्स) | रिकवरी और देखभाल — 6

महिलाओं में दर्द अलग-अलग तीव्रता और अवधि का हो सकता है। दर्द शल्य आघात, इम्प्लांट का अनुचित आकार या स्थान, या सर्जिकल तकनीक से हो सकता है। इम्प्लांट ब्रेस्ट ऊतक, मांसपेशी या फासिया के पीछे रखा जा सकता है और चीरे का स्थान मरीज के अनुसार बदलता है। इस रिकॉर्ड में उद्धृत अध्ययन बताते हैं कि समय के साथ दर्द बढ़ सकता है; सैलाइन इम्प्लांट वाली महिलाओं में तीन वर्ष पर 5–16% और पांच वर्ष पर 7–17% ब्रेस्ट दर्द दर्ज हुआ। स्थायी दर्द भी संभावित जोखिमों में शामिल है। इम्प्लांट का आकार, स्थान और चीरे का तरीका मरीज के अनुसार बदलता है, इसलिए डॉ. विशाल पुरोहित आपके आराम और रिकवरी पर प्रभाव वाले कारक समझा सकते हैं।

दर्द सर्जिकल ट्रॉमा, इम्प्लांट का आकार और स्थान, या सर्जिकल तकनीक से हो सकता है; अध्ययन बताते हैं कि यह समय के साथ बढ़ सकता है। एक उद्धृत अध्ययन में आधी महिलाओं में जिनका इम्प्लांट मांसपेशी के नीचे था और 21% में जिनका ग्रंथि के नीचे था, दीर्घकालिक या बार-बार दर्द रहा। सैलाइन इम्प्लांट अध्ययनों में तीन साल में 5–16% और पांच साल में 7–17% महिलाओं में स्तन दर्द बताया गया। संवेदना बदलाव आमतौर पर अस्थायी होते हैं, लेकिन 15% तक मरीजों में स्थायी हो सकते हैं। कैप्सुलर कॉन्ट्रैक्चर भी कठोरता और असुविधा दे सकता है। दर्दनिवारक से न रुकने वाला तेज दर्द, खासकर एक तरफ, साथी को बताना चाहिए। रिकवरी के लिए दर्दनिवारक और एंटीबायोटिक दिए जा सकते हैं।

दर्द सर्जरी के आघात, इम्प्लांट का अनुचित आकार या जगह, या तकनीक से हो सकता है; अध्ययन बताते हैं कि ऑगमेंटेशन के बाद दर्द समय के साथ बढ़ सकता है। इम्प्लांट की जगह ब्रेस्ट टिश्यू, मांसपेशी या फासिया के पीछे मरीज के अनुसार तय होती है। एक स्रोत में सैलाइन इम्प्लांट वाली महिलाओं में 3 वर्ष पर 5–16% और 5 वर्ष पर 7–17% ब्रेस्ट दर्द बताया गया है। दर्द सीधे दूध उत्पादन को प्रभावित नहीं करता, लेकिन ब्रेस्टफीडिंग इतना दर्दनाक हो सकता है कि कुछ महिलाएं ब्रेस्टफीड न करना चुनें। रिकवरी में 48–72 घंटे आराम, 5–7 दिनों में सामान्य जीवन और पहले महीने व्यायाम न करना बताया गया है।

सर्जरी के बाद इम्प्लांट पॉकेट और ऊपरी स्तन के आसपास ऊतक भरने से सूजन सामान्य है; अधिकतम सूजन अक्सर पहले 5 दिनों में बनती है और फिर धीरे-धीरे कम होती है। सपोर्ट ब्रा या हल्का दबाव नील और एडीमा नियंत्रित करने में मदद कर सकता है, जबकि मालिश चिकित्सकीय रूप से सिद्ध नहीं है और ज्यादा दबाव से हानिकारक हो सकती है। शुरुआती दिनों में स्तन अंतिम परिणाम से अधिक फर्म और बड़े दिख सकते हैं। अधिकांश शुरुआती सूजन और नील 2 से 3 सप्ताह में कम होती है, हालांकि अंतिम नरमी में और समय लग सकता है। स्थानीय लालिमा, गर्मी, छूने पर दर्द, बुखार या स्राव हो तो तुरंत जांच कराएं, क्योंकि ये संक्रमण का संकेत हो सकते हैं।

ब्रूज़िंग ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन के बाद सामान्य है। खून गुरुत्वाकर्षण से नीचे जा सकता है और स्तनों के नीचे दर्द वाले रंगीन हिस्से दिख सकते हैं। ब्रूज़ अक्सर काले-नीले से शुरू होते हैं, पांच से सात दिन बाद पीले होते हैं और तीन से चार सप्ताह में गायब हो सकते हैं। सूजन लंबा रह सकता है; अधिकांश चार से छह सप्ताह में कम होती है, थोड़ी महीनों तक रह सकती है। शुरुआती तीन दिन ठंडा सेक, फिर गर्म सेक मदद कर सकता है। ब्रूज़िंग तक धूप से बचें। तेज सूजन या अत्यधिक दर्द पर तुरंत सर्जन से संपर्क करें, क्योंकि यह हेमाटोमा हो सकता है।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट या खुद की चर्बी से स्तन बड़े किए जाते हैं। इम्प्लांट स्तन ऊतक के पीछे, छाती की मांसपेशी के पीछे या सबफासियल स्तर पर रखा जा सकता है; चीरा एरियोला के आसपास, इन्फ्रामैमरी फोल्ड या बगल में हो सकता है। इम्प्लांट वाली सर्जरी आमतौर पर 50–90 मिनट और चर्बी ट्रांसफर 90–120 मिनट लेता है; सामान्य एनेस्थीसिया आम है। इम्प्लांट की जगह और चीरा हर मरीज के लिए चुना जाता है, और यह बड़ी सर्जरी होने के कारण जोखिम भी हो सकते हैं, इसलिए अपेक्षाएं और बाद की देखभाल पहले चर्चा करनी चाहिए। स्तन ऊतक और त्वचा की गुणवत्ता भी रिकवरी को प्रभावित करती है।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट या अपनी चर्बी इस्तेमाल हो सकती है; इम्प्लांट सर्जरी आमतौर पर 50-90 मिनट लेती है, फैट ट्रांसफर 90-120 मिनट। आमतौर पर जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है, हालांकि लोकल एनेस्थीसिया, सेडेशन या पेक्टोरल ब्लॉक चुना जा सकता है। रुकना छोटा होता है क्योंकि रिकवरी सुरक्षित जागने, दर्द नियंत्रण और सपोर्ट पहनने पर केंद्रित है; कम से कम 48-72 घंटे आराम और जोर से बचाव जरूरी है। इम्प्लांट ऊतक, मांसपेशी या फासिया के पीछे रखे जा सकते हैं; फैट ट्रांसफर चुनिंदा मरीजों के लिए उपयुक्त है। ये विकल्प आराम और निगरानी प्रभावित करते हैं, लेकिन स्रोत-समर्थित रुकना उसी दिन या एक रात है।

उसी दिन डिस्चार्ज ऑपरेशन की लंबाई पर नहीं, बल्कि एनेस्थीसिया से सुरक्षित रिकवरी और स्थिर जांच पर निर्भर करता है। रिकवरी एरिया में निगरानी के बाद, स्थिर होने पर घर जाने दिया जा सकता है; यह अक्सर लगभग एक घंटे बाद होता है। कम्प्रेसिव वेस्ट या सपोर्ट ब्रा आमतौर पर पहनी जाती है; एक स्रोत में चार सप्ताह दिन-रात, फिर चार सप्ताह सिर्फ रात में और नहाना आमतौर पर 48 घंटे के भीतर बताया गया है। पहले सप्ताह गतिविधि कम रखें, फिर धीरे-धीरे बढ़ाएं; 48–72 घंटे तक आराम करें और जोर वाले काम से बचें। सामान्य दिनचर्या अक्सर 5–7 दिन में लौटती है और पहले महीने शारीरिक व्यायाम नहीं करना चाहिए।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन बड़ी सर्जरी है; जोखिम हो सकते हैं और चाहा गया परिणाम गारंटी नहीं है। यह व्यक्तिगत प्रक्रिया है; जब आप इसे अपने लिए चाहते हैं, संतुष्टि अधिक होती है। सर्जरी के बाद छाती गॉज ड्रेसिंग से लपेटी जाती है और सूजन कम करने के लिए इलास्टिक बैंडेज या सपोर्ट ब्रा दिया जाता है। आप रिकवरी एरिया में निगरानी में रहते हैं और स्थिर होने पर, आमतौर पर लगभग एक घंटे बाद घर जा सकते हैं। आपको पोस्टऑपरेटिव निर्देश, फॉलो-अप अपॉइंटमेंट और संभवतः दर्द निवारक दवा व एंटीबायोटिक मिल सकती हैं। सर्जरी से पहले मेडिकल इतिहास, माप और इम्प्लांट विकल्पों पर चर्चा जरूरी है; कम से कम दो सप्ताह का कूलिंग-ऑफ अवधि अनुशंसित है।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट स्तन ऊतक के पीछे, छाती की मांसपेशी के नीचे या गहरे स्तर पर रखा जा सकता है; चीरा निप्पल के आसपास, स्तन के नीचे की तह में या बगल में हो सकता है। अगर इम्प्लांट छाती की मांसपेशी के गहरे हिस्से में है, तो रिकवरी और काम पर लौटने में अधिक समय लग सकता है। पहले 3–4 सप्ताह भारी वजन उठाने से बचना चाहिए। कुछ निर्देश जल्दी हल्की गतिविधियां बताते हैं, जबकि अन्य दूसरे सप्ताह तक इंतजार करने को कहते हैं। इम्प्लांट की जगह और तकनीक रिकवरी को प्रभावित करती हैं, और आपके सर्जन के निर्देश मार्गदर्शक होने चाहिए।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट या आपकी अपनी चर्बी से स्तन बड़े किए जाते हैं। इम्प्लांट की जगह और चीरे का स्थान आपकी शारीरिक बनावट और पसंद पर निर्भर करता है; आमतौर पर जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है। रिकवरी सबके लिए एक जैसी नहीं होती: कुछ 48–72 घंटे आराम करते हैं और 5–7 दिनों में सामान्य जीवन में लौटते हैं, जबकि प्रकाशित रिपोर्टों में एक विशेष प्रक्रिया से 24 घंटे में पूरी सामान्य गतिविधि बताई गई है। व्यायाम प्रतिबंध आमतौर पर कई सप्ताह तक रहते हैं। यह बड़ी सर्जरी है, जिसमें जोखिम हो सकते हैं और चाहा गया परिणाम निश्चित नहीं है। सहायक स्पोर्ट्स ब्रा ज़रूरी होती है।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन इम्प्लांट रखने वाली बड़ी सर्जरी है, जिसके बाद दर्द, जकड़न और दवाओं का असर हो सकता है। एनेस्थीसिया, दर्द दवाएं, बांह की सीमित गति और छाती का दर्द प्रतिक्रिया समय और स्टीयरिंग को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए कई मरीजों को व्यक्तिगत मंजूरी चाहिए। एक स्रोत जल्दी हल्की गतिविधियां और 24 घंटे में ड्राइविंग बताता है, जबकि दूसरा एक महीना बताता है। ये अंतर अलग प्रक्रियाओं, प्रोटोकॉल और मरीज कारकों को दर्शाते हैं, एक सार्वभौमिक नियम नहीं। नशीली दर्द दवा लेते समय, बांह की गति सीमित होने पर या ब्रेक/स्टीयरिंग असुरक्षित लगने पर गाड़ी न चलाएं। ड्रेन, ड्रेसिंग या सपोर्ट गारमेंट गति सीमित करें तो ड्राइविंग से पहले पूछें। सबसे महत्वपूर्ण आपके सर्जन के व्यक्तिगत निर्देश हैं।

दी गई जानकारी में मरीजों को सर्जरी के बाद पहले 2 सप्ताह तक पीठ के बल, यानी सुपाइन स्थिति में, सोने की सलाह दी गई है। एक अन्य स्रोत में बताया गया है कि रात को सोने से पहले 15 मिनट तक स्तनों पर दबाव रखा जाए, शायद 8 से 12 सप्ताह तक, और उठते समय करवट लेकर बैठा जाए। ये अलग-अलग रिकवरी निर्देश हैं, इसलिए आपके सर्जन की अपनी योजना ही मार्गदर्शक होनी चाहिए। जब तक आपका सर्जन पुष्टि न करे कि आपके चीरे, इम्प्लांट की स्थिति और आराम करवट पर सोने की अनुमति देते हैं, तब तक न बदलें।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट छाती के ऊतक या पेक्टोरल मांसपेशी के पीछे रखा जाता है, इसलिए ऊतक स्थिर होने तक स्थिति और दबाव महत्वपूर्ण हैं। एक प्रोटोकॉल में बांह व्यायाम, सामान्य गतिविधि और कैप्सुलर कॉन्ट्रैक्चर जोखिम कम करने के लिए रात में 15 मिनट छाती पर लेटना बताया गया है; दूसरे में इम्प्लांट 2–3 सप्ताह में नरम होने या कोहेसिव जेल में 6 महीने तक लगने का उल्लेख है। इम्प्लांट छाती के ऊतक, पेक्टोरल मांसपेशी या सबफैशियल स्तर के पीछे रखा जा सकता है, और चीरा एरियोला, छाती के नीचे की चुनौटी या बगल में हो सकता है। चीरा, पॉकेट और इम्प्लांट प्रकार आराम और प्रतिबंधों को प्रभावित करते हैं।

पोजिशनिंग की सलाह सर्जन, इम्प्लांट की जगह और रिकवरी प्रोटोकॉल के अनुसार भिन्न हो सकती है। कुछ प्रोटोकॉल शुरुआत में पीठ के बल सोने पर जोर देते हैं, जबकि अन्य शुरुआती गतिविधि और छाती पर थोड़ा दबाव देने की सलाह देते हैं, जिससे कैप्सुलर कॉन्ट्रैक्चर का जोखिम कम हो सकता है। एक अध्ययन में प्रोन सोने की आदत वाले मरीजों में पीठ के बल सोना एक बाधा बताया गया है। इसलिए अपने सर्जन के लिखित निर्देश मानें और बिना सलाह बदलाव न करें। यह सामान्य जानकारी है; आपका सर्जन इम्प्लांट का प्रकार, पॉकेट की जगह, दर्द नियंत्रण और गतिविधि स्तर देखकर सलाह दे सकता है।

एक स्रोत के अनुसार यदि पॉकेट सटीक रूप से डिसेक्ट किया गया हो तो ब्रा वैकल्पिक है, हालांकि कुछ मरीज इसे पहनना पसंद करते हैं और पुश-अप ब्रा अनुशंसित नहीं है। इम्प्लांट ऑगमेंटेशन के बाद कुछ प्रोटोकॉल में 2 से 3 दिन से 2 सप्ताह तक फ्लेक्सिबल ब्रा और इलास्टिक रैप, फिर 8 सप्ताह तक रोज टाइट अंडरवायर ब्रा और रात में फ्लेक्सिबल ब्रा बताई गई है। फैट ग्राफ्टिंग के बाद 7 दिन दिन-रात सपोर्टिव सर्जिकल ब्रा और डोनर एरिया के लिए 1 महीना कम्प्रेशन गार्मेंट बताया गया है। लिफ्ट के साथ हो तो सपोर्ट ब्रा आमतौर पर 1 से 3 महीने अनुशंसित है। ये स्रोत-आधारित उदाहरण हैं, सार्वभौमिक नियम नहीं; आपके सर्जन के निर्देश महत्वपूर्ण हैं।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट या फैट ग्राफ्टिंग इस्तेमाल हो सकता है, और ऑपरेशन के बाद सपोर्ट का उद्देश्य सूजन कम करना, इम्प्लांट या ग्राफ्टेड फैट को स्थिर रखना और ऊतकों को सुरक्षित रखना है। फैट ग्राफ्टिंग में 7 दिन तक सपोर्टेड स्थिति रखने का उल्लेख है ताकि पेक्टोरलिस मूवमेंट से ग्राफ्टेड फैट जमा न हो। इम्प्लांट प्रोटोकॉल में 3–4 दिन फिर 2–3 सप्ताह कम्प्रेशन ड्रेसिंग, या 2–3 दिन से 2 सप्ताह फ्लेक्सिबल ब्रा और रैप फिर 8 सप्ताह तक अंडरवायर ब्रा हो सकता है। एक अध्ययन में 45 दिन कम्प्रेशन ब्रा इस्तेमाल हुई। ये अलग-अलग प्रक्रियाएं और सर्जन-विशिष्ट प्रोटोकॉल हैं, इसलिए आपके सर्जन के निर्देश सबसे महत्वपूर्ण हैं।

सर्जरी के बाद छाती आमतौर पर गॉज ड्रेसिंग से लपेटी जाती है, और इलास्टिक बैंडेज या सपोर्ट ब्रा सूजन कम करने और भराव में सहारा देने में मदद करती है। निर्देशानुसार बैंडो चौबीसों घंटे पहना जा सकता है, और अंतर्निहित असमानता या बहुत छोटे स्तन वाले कुछ मरीजों को छाती का आकार देने में इसकी जरूरत हो सकती है। एक वर्णित शुरुआती तरीके में इम्प्लांट स्थिर रखने के लिए सपोर्ट ब्रा और पेक्टोरल बैंड इस्तेमाल किया जाता है, लेकिन यह सार्वभौमिक नियम नहीं है। आपका सर्जन इम्प्लांट स्थान, ऊतक और रिकवरी के अनुसार गार्मेंट चुनेगा, और आपको दिए गए निर्देशों का पालन करना चाहिए।

सेटलिंग धीरे-धीरे होती है क्योंकि सूजन कम होनी होती है और त्वचा तथा ऊतक को इम्प्लांट के चारों ओर खिंचने और ढीला होने का समय चाहिए। इम्प्लांट शुरू में ऊपर रह सकता है, फिर ऊतक नरम होने पर नीचे आता है। स्थान और चीरे की जगह आपकी ब्रेस्ट की विशेषताओं और पसंद पर निर्भर करते हैं। निप्पल संवेदना में बदलाव आमतौर पर लगभग छह सप्ताह में सामान्य होते हैं, और एक तरफ का छूने पर दर्द महीनों तक आ-जा सकता है। ये उपचार के सामान्य हिस्से हैं। अंतिम रूप सूजन, त्वचा के खिंचाव और इम्प्लांट की गतिशीलता पर भी निर्भर करता है; आपका सर्जन फॉलो-अप में इनका मूल्यांकन करता है। सेटलिंग पूरी होने से पहले अस्थायी असमानता हो सकती है।

ऑगमेंटेशन के बाद, खासकर पेक्टोरलिस मेजर मांसपेशी के नीचे इम्प्लांट होने पर, मांसपेशी धीरे-धीरे ढीली होती है और निचली त्वचा थोड़ी खिंचती है। इम्प्लांट ऊपरी छाती से नीचे वास्तविक इन्फ्रामैमरी फोल्ड में जाता है, और निचला हिस्सा फैलता है ताकि इम्प्लांट निचला घुमाव भरे और निप्पल-एरिओला बीच में बैठे। एक स्रोत में इम्प्लांट लगभग छह सप्ताह में नीचे आना शुरू होता है, तीन महीने में लगभग 80% सेटल और नौ महीने में लगभग 100% सेटल बताया गया है। व्यक्तिगत समय अलग हो सकता है, और अंतिम सेटलिंग फॉलो-अप में आंकी जानी चाहिए। कुछ बॉटमिंग आउट अपेक्षित है; निप्पल लगभग दो सेंटीमीटर नीचे आ सकता है, और खराब त्वचा गुणवत्ता में बड़े इम्प्लांट से अधिक लटकन हो सकती है।

इम्प्लांट ब्रेस्ट ऊतक या मांसपेशी के पीछे रखा जाता है, इसलिए ब्रेस्ट की त्वचा को ढलना पड़ता है। शुरुआती सूजन और सपोर्ट ब्रा ब्रेस्ट को ज्यादा फर्म या ऊपर दिखा सकते हैं, और इम्प्लांट अपने पॉकेट में पूरी तरह नीचे नहीं आया हो सकता है। त्वचा का खिंचाव और सूजन कम होना सप्ताहों में होता है; अंतिम आकार ऊतक गुणवत्ता, इम्प्लांट आकार और पॉकेट व्यवस्था पर निर्भर करता है। ऊपर या टाइट दिखावट कभी-कभी छोटे पॉकेट या इम्प्लांट की जगह का संकेत हो सकता है, अंतिम परिणाम नहीं। इम्प्लांट ऊतक ढीले होने और सूजन कम होने पर धीरे-धीरे बस सकता है। आपके सर्जन के बाद के निर्देश और फॉलो-अप विजिट इस प्रक्रिया की निगरानी में मदद करते हैं।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में आकार और उभार बढ़ाने के लिए इम्प्लांट स्तन या पेक्टोरलिस मेजर मांसपेशी के पीछे रखा जाता है। लक्ष्य आराम और गति दोनों में प्राकृतिक दिखने वाला स्तन है, जिसमें निशान छिपे हों और इम्प्लांट का स्पष्ट चिह्न न हो। इम्प्लांट का आकार, स्थान और भराव सही होना चाहिए; ऊतक सीमाएं मायने रखती हैं और बहुत बड़ा चुनाव तंग या अप्राकृतिक दिख सकता है। इम्प्लांट चयन ऊतक-आधारित होना चाहिए, चौड़ाई, ऊंचाई और आवरण विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। गुरुत्व, गर्भावस्था और वजन बदलाव पर दोनों स्तन अलग तरह से प्रतिक्रिया दे सकते हैं, इसलिए परिणाम पूरी तरह प्रत्याशित नहीं होते।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन इम्प्लांट या फैट ट्रांसफर से आकार और शेप बदलता है, लेकिन शुरुआती सूजन, नील और मांसपेशी से जुड़ा भराव ब्रेस्ट को योजना से अधिक ऊंचा या बड़ा दिखा सकता है। अंतिम आकार और इम्प्लांट की जगह बसने में समय लग सकता है, और चीरे के निशान महीनों या एक-दो साल तक फीके पड़ सकते हैं। अगर आपको ज्यादा ढीलापन था, तो सिर्फ ऑगमेंटेशन उसे ठीक नहीं कर सकता और लिफ्ट की जरूरत हो सकती है। कुछ मरीजों को ब्रेस्ट शेप करने के लिए बैंडो चाहिए हो सकता है, खासकर असमानता या बहुत छोटे शुरुआती ब्रेस्ट हों। इम्प्लांट की जगह, चीरे का स्थान और ऊतक की गुणवत्ता भी भराव पर असर डालते हैं, इसलिए सर्जन वास्तविक अपेक्षाएं समझाएंगे।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में ब्रेस्ट का आकार बढ़ाने और आकार सुधारने के लिए इम्प्लांट या फैट ट्रांसफर इस्तेमाल होता है। इम्प्लांट ब्रेस्ट ऊतक के पीछे, पेक्टोरल मांसपेशी के पीछे या सबफासियल स्तर पर रखा जा सकता है; चीरा एरियोला के आसपास, इन्फ्रामैमरी फोल्ड में या एक्सिला में चुना जा सकता है। सर्जन इम्प्लांट रखने का सबसे उपयुक्त तरीका तय करेंगे। ब्रेस्ट शुरू में बड़े दिख सकते हैं, लेकिन अंतिम आकार सूजन कम होने और त्वचा खिंचने पर निर्भर करता है। चीरे के निशान फीके पड़ने में कई महीने या एक-दो साल लग सकते हैं। अंतर्निहित असममिति या बहुत छोटे ब्रेस्ट होने पर बैंडो जरूरी हो सकता है। सर्जन के निर्देशों का पालन और फॉलो-अप विजिट बेहतर परिणाम में मदद करते हैं।

सर्जरी के बाद निशान सामान्य रूप से चरणों में भरता है। शुरुआती लालिमा या कठोरता आम हो सकती है और छह सप्ताह में निशान पूरी तरह नहीं निखरता। औसतन संवेदना में बदलाव लगभग छह सप्ताह में सामान्य हो सकता है। दुर्लभ मामलों में निशान गाढ़ा या हाइपरट्रॉफिक हो सकता है; इसे टॉपिकल स्कार क्रीम, सिलिकॉन जेल शीट या स्टेरॉइड इंजेक्शन से कम या बेहतर किया जा सकता है। यदि निशान समस्या बना रहे तो रिविजन में पुराना निशान हटाना बेहतर हो सकता है। चीरे की जगह और व्यक्तिगत भराव भी अंतिम रूप प्रभावित करते हैं। शुरुआती रिकवरी में ड्रेसिंग या सपोर्ट ब्रा उपयोग हो सकता है। अंतिम रूप जल्दी तय नहीं होता।

ड्रेन इम्प्लांट पॉकेट से खून या सीरम निकालता है, लेकिन प्रमाण मिश्रित हैं। अच्छा हीमोस्टेसिस शायद ड्रेन न छोड़े, फिर भी सर्जन आश्वासन के लिए लगा सकते हैं; ड्रेन के साथ या बिना हेमाटोमा दरें लगभग समान हो सकती हैं। नेगेटिव सक्शन जमे वेसल्स खोल सकता है, इसलिए उपयोग हो तो न्यूनतम वैक्यूम लगाएं। प्राइमरी ऑगमेंटेशन में सटीक ब्लडलेस डिसेक्शन ड्रेन अनावश्यक बना सकता है। एक सर्जन ड्रेन नहीं लगाते क्योंकि बहुत कम खून बचता है और उसी दिन घर जाने से अगले दिन हटाना मुश्किल होता है। उपयोग हो तो हटाना धीरे से होता है, लगभग एक घंटा पहले सक्शन बंद करके और छह घंटे में 20 cc से कम ड्रेनेज तथा साफ सीरम दिखने पर।

कारण इम्प्लांट की सतह और आकार पर निर्भर करता है। स्मूथ या राउंड इम्प्लांट को पॉकेट खुला रखने के लिए धीरे खिसकाया जा सकता है, जबकि टेक्सचर्ड या शेप्ड इम्प्लांट में मसाज नहीं की जाती क्योंकि गति पॉकेट को चिढ़ा सकती है और इम्प्लांट के आसपास तरल बना सकती है। कैप्सुलर कॉन्ट्रैक्चर इम्प्लांट के चारों ओर निशान ऊतक का कसना है; मसाज एक सर्जन-निर्भर तरीका है, गारंटीशुदा रोकथाम नहीं। स्मूथ डिवाइस के लिए कुछ प्रोटोकॉल ऑपरेशन के चौथे दिन के आसपास मसाज शुरू करते हैं, जबकि टेक्सचर्ड इम्प्लांट में शुरुआत में बांहों की गति सीमित रखी जाती है। चीरा, पॉकेट, इम्प्लांट की जगह और आराम भी समय तय करते हैं। अपने सर्जन के निर्देश मानें, न कि सामान्य रूटीन।

स्मूथ इम्प्लांट में मसाज ऑपरेशन के बाद लगभग चौथे दिन शुरू हो सकती है: इम्प्लांट को ऊपर-नीचे खिसकाना, बाहें क्रॉस कर अंदर खींचना और निचला हिस्सा खींचने के लिए नीचे दबाव देना। राउंड इम्प्लांट में मैनुअल मसाज जल्दी शुरू हो सकती है ताकि कैप्सुलर कॉन्ट्रैक्चर का जोखिम कम हो। टेक्सचर्ड इम्प्लांट में मसाज वर्जित है क्योंकि टेक्सचर्ड सतह पॉकेट को चिढ़ा सकती है और सीरस फ्लूइड बना सकती है; पहले सप्ताह में रेंज ऑफ मोशन के अलावा बांहों की गति सीमित रखें। गलत मसाज से मैलपोजिशन या रोटेशन हो सकता है, इसलिए समय और तरीका सर्जन के निर्देशों के अनुसार हो।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट त्वचा और छाती के ऊतकों के नजदीक होता है, इसलिए शुरुआती दबाव, दिल की धड़कन बढ़ना या भारी वजन उठाना भरने और आराम में बाधा डाल सकता है। दी गई पोस्टऑपरेटिव जानकारी में 2 सप्ताह तक तेज व्यायाम नहीं, एरोबिक गतिविधि नहीं, दिल की धड़कन 100 प्रति मिनट से ज्यादा नहीं, 10 पाउंड से ज्यादा वजन नहीं, 4 सप्ताह तक लेग वेट नहीं और 6 सप्ताह तक ऊपरी शरीर, छाती या पेट का व्यायाम नहीं बताया गया है। 6 सप्ताह तक पुश-अप या अंडरवायर ब्रा नहीं। काम 1–3 दिन में व्यवसाय के अनुसार और गाड़ी 24 घंटे बाद शुरू हो सकती है। ये सामान्य दिशा-निर्देश हैं; आपका भरना और प्रक्रिया इन्हें बदल सकती है।

सीमा गतिविधि और स्रोत के अनुसार बदलती है। एक गाइड 3 सप्ताह तक 10–15 पाउंड से अधिक न उठाने और 6 सप्ताह बाद बिना प्रतिबंध गतिविधि की सलाह देता है। दूसरा 2 सप्ताह तक कठिन व्यायाम न करने, 3 सप्ताह तक टांगों का वेट लिफ्टिंग न करने, 4 सप्ताह तक ऊपरी शरीर या बांहों का वेट लिफ्टिंग न करने और 6 सप्ताह तक छाती या पेट के व्यायाम न करने की सलाह देता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को उठाना तुरंत अनुमत हो सकता है, जबकि बड़े बच्चों को सीधे उठाने से 2 सप्ताह तक बचना पड़ सकता है। इम्प्लांट स्थान और ऊतक उपचार अलग होते हैं, इसलिए आपका सर्जन प्रतिबंध व्यक्तिगत रूप से तय करेगा।

एक स्रोत रिकवरी में बाँह गति को प्रोत्साहित करता है: जागने के तुरंत बाद हाथ सिर के ऊपर रखना और पहले दिन एक-दो बार प्रति घंटा यह करना, ताकि मांसपेशियां खिंचें और दर्द कम हो। हालांकि, ISAPS जानकारी कहती है कि बाँहें कंधों से ऊपर उठाने से बचना चाहिए, साथ ही उल्टा लेटने और अत्यधिक भारी वजन उठाने से भी। एक अन्य स्रोत चार सप्ताह तक ऊपरी शरीर या बाँहों का वजन न उठाने और छह सप्ताह तक छाती व्यायाम न करने की सलाह देता है। यह पहले तीन सप्ताह तक पसीना लाने वाले व्यायाम से भी बचने की सलाह देता है। आपके सर्जन के निर्देश आगे बढ़ने का आधार होने चाहिए।

जल्दी शावर तभी संभव है जब चीरे सुरक्षित हों और आपके सर्जन का ड्रेसिंग प्लान इसकी अनुमति दे। कुछ प्रोटोकॉल में लगभग दो सप्ताह तक कम्प्रेशन गारमेंट लगातार पहना जाता है और नहाने के लिए ही हटाया जाता है, जबकि अन्य में बंद चीरा नेगेटिव प्रेशर थेरेपी लगी होती है और उसे हटने तक शावर टाला जाता है। ड्रेन, यदि लगे हों, और व्यक्तिगत घाव भरना भी समय प्रभावित करते हैं। चीरों को बहुत जल्दी भिगोने से संक्रमण या घाव भरने की समस्या बढ़ सकती है, इसलिए पहले स्पंज बाथ सलाह दी जा सकती है। चूंकि तरीके अलग-अलग होते हैं, आपके अपने निर्देश सामान्य दिन गिनती से ज्यादा महत्वपूर्ण हैं।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट स्तन ऊतक या मांसपेशी के पीछे रखा जाता है। काम एक से तीन दिनों में वापस शुरू हो सकता है; तीन सप्ताह तक दस-पंद्रह पाउंड से अधिक न उठाएं और छह सप्ताह में बिना प्रतिबंध गतिविधि। एक फास्ट-ट्रैक रिपोर्ट में निन्यानवे प्रतिशत मरीज चौबीस घंटे में हल्के रोजमर्रा के काम कर सके, लेकिन दो सप्ताह तक दिल की धड़कन 100 bpm से अधिक बढ़ाने वाली एरोबिक गतिविधि प्रतिबंधित रही। तीन वर्ष से कम उम्र के बच्चों को तुरंत उठाया जा सकता है; बड़े बच्चों को सीधे उठाने से दो सप्ताह बचें। ऊपरी शरीर के वजन चार सप्ताह और छाती या पेट व्यायाम छह सप्ताह तक टालें।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट आपकी बनावट और सर्जिकल योजना के अनुसार स्तन ऊतक, मांसपेशी या फासिया के पीछे रखा जाता है। यात्रा के लिए स्रोत-समर्थित बात यह है कि उड़ान या डाइविंग इम्प्लांट के लिए समस्या नहीं बनाती; दबाव बदलाव, खासकर गहरे डाइविंग में, अस्थायी बुलबुले बना सकते हैं जो गुड़गुड़ाहट जैसे महसूस होते हैं और कुछ दिनों में ठीक हो जाते हैं। यह हवाई यात्रा से बचने का कारण नहीं है, लेकिन आपकी कुल रिकवरी, आराम, घाव भराव और व्यक्तिगत प्रतिबंध यात्रा का समय तय करना चाहिए। डॉ. विशाल पुरोहित समझा सकते हैं कि आपका इम्प्लांट स्थान और भराव कैसे यात्रा के लिए उपयुक्त समय तय करते हैं।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन में इम्प्लांट त्वचा, मांसपेशी या फासिया के पीछे रखा जाता है, और विभिन्न स्रोतों में व्यायाम प्रतिबंध अलग हैं। एक स्रोत 2 सप्ताह तक जोरदार व्यायाम, 3 सप्ताह तक टांगों का वजन उठाना, 4 सप्ताह तक ऊपरी शरीर का वजन उठाना और 6 सप्ताह तक छाती या पेट के व्यायाम न करने की सलाह देता है। दूसरा कहता है कि 100 बीट्स प्रति मिनट से अधिक दिल की धड़कन बढ़ाने वाली एरोबिक गतिविधि 2 सप्ताह तक न करें। तीसरा कहता है कि पहले महीने में सभी शारीरिक व्यायाम से बचें। ये समयसीमाएं एक जैसी नहीं हैं, इसलिए आपके सर्जन के निर्देश महत्वपूर्ण हैं।

शुरुआती प्रतिबंध भर रहे ऊतकों और इम्प्लांट की स्थिति की रक्षा करते हैं। एक स्रोत में दो सप्ताह तक कोई जोरदार व्यायाम न करने की सलाह है, जिसमें दिल की धड़कन 100 प्रति मिनट से ऊपर ले जाने वाली दौड़ और अन्य एरोबिक गतिविधियां शामिल हैं; तीन सप्ताह तक टांगों का वजन न उठाना; चार सप्ताह तक ऊपरी शरीर या बांहों का वजन न उठाना; और छह सप्ताह तक छाती या पेट के व्यायाम न करना। दूसरा स्रोत तीन सप्ताह तक 10–15 पाउंड से अधिक वजन न उठाने और छह सप्ताह बाद अप्रतिबंधित गतिविधि की सलाह देता है। 97% मरीज 24 घंटे में दैनिक गतिविधियों में लौटे, पर एरोबिक गतिविधि दो सप्ताह तक प्रतिबंधित रही।

रिकवरी इम्प्लांट की जगह, चीरे और व्यक्तिगत उपचार पर निर्भर करती है। सामान्य सलाह है कि लगभग दो सप्ताह तक कठिन व्यायाम, लगभग छह सप्ताह तक छाती और पेट के व्यायाम, और लगभग तीन सप्ताह तक पसीना लाने वाला व्यायाम टालें; दूसरे सप्ताह के अंत तक सामान्य गतिविधि शुरू की जा सकती है। यौन गतिविधि में छाती या बांहों का इस्तेमाल और दिल की धड़कन बढ़ सकती है, इसलिए शुरू करने से पहले सर्जन से पूछें और उनकी अनुमति मानें। सामान्य सलाह में कम से कम 48–72 घंटे आराम और 5–7 दिनों में सामान्य जीवन शुरू करना भी शामिल है। कोई निश्चित यौन-गतिविधि तारीख नहीं दी गई है; व्यक्तिगत अनुमति मायने रखती है।

सर्जरी के बाद सूजन ऊतकों के बीच तरल जमा होने से हो सकती है, जैसे खून, सीरम या एक्सुडेट, या एडीमा से। निदान के लिए अल्ट्रासाउंड, मैमोग्राफी या MRI अक्सर महत्वपूर्ण होता है। संक्रमण बहुत दुर्लभ हैं लेकिन गंभीर हो सकते हैं। अस्थायी सूजन और नील शुरू में ब्रेस्ट को असमान दिखा सकते हैं; लगभग एक महीने में वांछित आकार आ सकता है, नील नीचे खिसक सकते हैं और पहले छह सप्ताह में ऊपरी भराव बढ़ सकता है। किसी भी महिला के दोनों ब्रेस्ट एक जैसे नहीं होते और सर्जरी उन्हें मिला नहीं सकती। पहले से मौजूद असमानता पूरी तरह ठीक नहीं हो सकती।

हेमाटोमा आमतौर पर पहले 6–12 घंटों में, कभी 24 घंटों तक हो सकता है और खांसी, जोर लगाना या अचानक बांह हिलाने से बढ़ सकता है। यह अचानक दर्दनाक ब्रेस्ट फैलाव और नील के रूप में दिखता है; गंभीर मामलों में तेजी से आकार बढ़ना, अत्यधिक दर्द, चीरे से खून बहना, घाव खुलना या इम्प्लांट दिखना हो सकता है। प्राइमरी ऑगमेंटेशन के बाद सेरोमा दुर्लभ है (1% से कम बनाम रिविजन में 2.5%)। संक्रमण दुर्लभ है लेकिन इम्प्लांट हटाना पड़ सकता है; सैलाइन इम्प्लांट का छिद्र कुछ घंटों में दिख सकता है। ये तीव्र जटिलताएं तुरंत सर्जिकल जांच माँगती हैं। सामान्य दर्द सप्ताहों तक रह सकता है; अचानक बिगड़ना अलग है।