ब्रेस्ट रिडक्शन (स्तन कमी) | ब्रेस्ट रिडक्शन और निप्पल की संवेदना (सेंसेशन)

यद्यपि सामान्य सर्जिकल साहित्य के अनुसार ब्रेस्ट रिडक्शन 95% से अधिक संतुष्टि दर वाली बहुत सुरक्षित सर्जरी है, लेकिन हर ऑपरेशन में कुछ सामान्य जोखिम होते हैं। शुरुआती जोखिमों में अंदर खून का थक्का जमना (हेमटोमा - 1 से 2%), हल्का इन्फेक्शन, या नीचे के टी-जोड़ पर त्वचा देर से भरना शामिल है। कुछ हफ्तों बाद फैट नैक्रोसिस (छोटी सख्त गांठ) या निप्पल में कुछ समय के लिए सुन्नपन हो सकता है, जो समय के साथ ठीक हो जाता है। गंभीर जटिलताएं जैसे निप्पल का खराब होना या पैरों में खून जमना 1% से भी कम मामलों में होता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित नसों और रक्त नलियों को बचाने वाली तकनीकों का उपयोग करके इन जोखिमों को न्यूनतम रखते हैं।

आंकड़ों के अनुसार लगभग 5 से 10% मामलों में बहुत ही मामूली समस्याएं हो सकती हैं जो बिना किसी दोबारा सर्जरी के आसानी से ठीक हो जाती हैं। इनमें सबसे आम है स्तन के नीचे वाले टी-जोड़ (जहाँ सीधी और आड़ी लाइन मिलती है) पर त्वचा का थोड़ा देर से भरना, क्योंकि वहाँ खिंचाव सबसे ज्यादा होता है। यह साधारण एंटीबायोटिक मरहम और ड्रेसिंग से 2-3 हफ्तों में अपने आप ठीक हो जाता है। इसके अलावा शुरुआती कुछ महीनों में निप्पल में हल्का सुन्नपन या झनझनाहट हो सकती है जो नसों के ठीक होने के साथ सामान्य हो जाती है। डॉ. विशाल पुरोहित नियमित जांच करके ऐसी किसी भी छोटी समस्या का तुरंत समाधान करते हैं।

स्तनों में खून का संचार बहुत अच्छा होता है, इसलिए यहाँ इन्फेक्शन होने का खतरा बहुत कम रहता है। यदि किसी दुर्लभ मामले में 5 से 10 दिनों बाद टांकों के आसपास लाली, गर्माहट या हल्का बुखार आए, तो यह हल्का त्वचा संक्रमण (सेल्युलाइटिस) हो सकता है। यह आमतौर पर साधारण एंटीबायोटिक गोलियों के 5 दिन के कोर्स से पूरी तरह ठीक हो जाता है। गहरा इन्फेक्शन केवल अत्यधिक अनियंत्रित शुगर या बीड़ी-सिगरेट पीने वाले मरीजों में ही देखने को मिलता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित क्लोरहेक्सिडिन स्किन प्रिपरेशन और इंट्रावीनस एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस का पालन करते हैं जिससे इन्फेक्शन की संभावना न के बराबर रहती है।

सर्जरी के दौरान खून की हर बारीक नली को आधुनिक बाइपोलर इलेक्ट्रोकॉटरी से तुरंत सील कर दिया जाता है, जिससे ऑपरेशन के दौरान नाममात्र का ही खून बहता है। इसके अलावा सर्जरी से 7 से 14 दिन पहले खून पतला करने वाली दवाएं (जैसे एस्पिरिन), गर्भनिरोधक गोलियां, हर्बल सप्लीमेंट्स, शराब और धूम्रपान बंद करा दिए जाते हैं। ऑपरेशन के बाद पहले 12 से 24 घंटों में ब्लड प्रेशर को नियंत्रित रखा जाता है ताकि अंदर कोई ब्लीडिंग न हो। यदि बहुत दुर्लभ मामले में थोड़ा खून रिसता भी है, तो ड्रेनेज नली द्वारा उसे तुरंत बाहर निकाल लिया जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित टांके लगाने से पहले कई बार ब्लीडिंग की पूरी जांच करते हैं।

जब मरीज लंबी सर्जरी में बेहोश रहता है, तो पैरों की नसों में खून की गति धीमी हो सकती है। इस जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी के दौरान पैरों पर विशेष एयर-पंपिंग कफ (न्यूमैटिक कम्प्रेशन डिवाइसेज) लगाए जाते हैं जो पैरों की नसों की लगातार मालिश करते रहते हैं। एक महत्वपूर्ण बात यह है कि ऑपरेशन के 4 से 6 घंटे बाद मरीज को बिस्तर से उठाकर टहला दिया जाता है, जिससे पिंडलियों की मांसपेशियां खुद खून को पंप करने लगती हैं और थक्का जमने का जोखिम कम हो जाता है। सर्जरी से 7 से 14 दिन पहले गर्भनिरोधक गोलियां बंद करा दी जाती हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित अंतरराष्ट्रीय थ्रोम्बोसिस सुरक्षा प्रोटोकॉल का कड़ाई से पालन करते हैं।

सर्जिकल लिटरेचर के अनुसार घाव भरने में हल्की देरी लगभग 5 से 8% मामलों में हो सकती है (विशेष रूप से स्मोकर्स, डायबिटिक मरीजों या बहुत बड़े रिडक्शन में)। यह आमतौर पर स्तन के बिल्कुल नीचे उस बिंदु (टी-जंक्शन) पर होती है जहाँ सीधी और आड़ी लाइन आपस में मिलती हैं। इस जगह पर त्वचा का खिंचाव सबसे ज्यादा होता है। यदि वहां एक छोटा सा हिस्सा थोड़ा देर से भरता है या पपड़ी छूटती है, तो घबराने की कोई बात नहीं होती। इसे किसी दोबारा ऑपरेशन की जरूरत नहीं होती; केवल साफ सफाई और सामान्य एंटीबायोटिक मरहम लगाने से यह 2 से 3 हफ्तों में अपने आप पूरी तरह भर जाता है। डॉ. पुरोहित के क्लिनिक में घाव की जांच करके सही मार्गदर्शन दिया जाता है।

अंदरूनी टिशू और मांसपेशियों पर मजबूत घुलने वाले टांके लगे होते हैं, इसलिए स्तनों की आंतरिक बनावट कभी नहीं खुलती। लेकिन यदि कोई मरीज शुरुआती 2-3 हफ्तों में अचानक बहुत भारी वजन उठा ले या हाथों को जोर से खींचे, तो त्वचा की सबसे ऊपरी परत के टी-जोड़ पर छोटा सा सतही गैप आ सकता है। इसे किसी टांके लगाने की जरूरत नहीं होती। घाव भरने की आधुनिक ड्रेसिंग लगाने से नीचे से नया टिशू बनकर यह 2 से 3 सप्ताह में अपने आप पूरी तरह बंद हो जाता है और निशान भी सामान्य हो जाता है। भारी वजन न उठाने और ब्रा पहनने से यह समस्या बिल्कुल नहीं होती। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित तुरंत क्लिनिकल सहायता उपलब्ध कराते हैं।

जब स्तन के अंदर से काफी टिशू निकाला जाता है, तो शरीर घाव भरने की स्वाभाविक प्रक्रिया के तहत वहां हल्का सीरस तरल (पानी) बनाता है। आमतौर पर शरीर इसे खुद ही सोख लेता है। लेकिन यदि ब्रा ढीली हो या मरीज ज्यादा हिले-डुले, तो यह पानी एक जगह इकट्ठा हो सकता है जिसे सीरोमा कहते हैं। मेडिकल-ग्रेड सपोर्ट ब्रा स्तनों पर लगातार हल्का बाहरी दबाव बनाकर इस खाली जगह को बंद रखती है जिससे पानी इकट्ठा नहीं हो पाता। अपने अभ्यास में, डॉ. विशाल पुरोहित सर्जिकल ड्रेन का उपयोग करते हैं, जिन्हें तरल साफ होने पर 4 से 5वें दिन हटा दिया जाता है, और यदि पानी जमा हो भी जाए तो क्लीनिक में साधारण एस्पिरेशन से उसे बाहर निकाल दिया जाता है।

जब स्तनों से अतिरिक्त ग्लैंड और फैट निकाला जाता है, तो अंदर की बारीक लिम्फ नलियों से हल्का पानी रिस सकता है। यदि यह पानी एक जगह इकट्ठा हो जाए तो उसे सीरोमा कहते हैं। यह आमतौर पर सर्जरी के 1 से 2 सप्ताह बाद एक नरम, पानी भरे गुब्बारे जैसी हल्की सूजन के रूप में महसूस होता है। इसमें कोई संक्रमण या खतरा नहीं होता। यदि पानी बहुत कम हो तो शरीर उसे अपने आप सोख लेता है। यदि पानी थोड़ा ज्यादा हो, तो क्लीनिक में एक बहुत बारीक सुई लगाकर उसे तुरंत खींच लिया जाता है, जिससे तुरंत आराम मिल जाता है। आंतरिक टांकों के कारण अब सीरोमा बनने की संभावना बहुत कम होती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित इसकी पूरी निगरानी रखते हैं।

हेमेटोमा तब बनता है जब सर्जरी के पहले 12 से 24 घंटों में किसी छोटी रक्त नली से ब्लीडिंग शुरू हो जाए, जो अक्सर खांसने, उल्टी या ब्लड प्रेशर बढ़ने से हो सकती है। इसका लक्षण यह है कि एक स्तन में अचानक तेज दर्द, भारीपन और स्तन बहुत कड़ा व सूजा हुआ महसूस होने लगता है; किसी भी चेतावनी संकेत के लिए सर्जिकल टीम को तुरंत +91 7718183535 पर कॉल करें। यदि हेमेटोमा बहुत छोटा हो, तो शरीर उसे धीरे-धीरे सोख लेता है। लेकिन यदि खून ज्यादा जम जाए, तो तुरंत एक छोटे प्रोसीजर द्वारा उस खून को बाहर निकाल दिया जाता है ताकि नए बने निप्पल के रक्त संचार पर कोई दबाव न पड़े। डॉ. पुरोहित के क्लिनिकल अभ्यास में, अस्पताल में आमतौर पर 48 घंटे से 5 दिन तक रुकना होता है, जिससे इसे तुरंत पहचानने और संभालने में मदद मिलती है।

फैट नैक्रोसिस एक पूरी तरह सुरक्षित और गैर-कैंसरकारी स्थिति है। सर्जरी के दौरान जब अंदर के टिशू को नया आकार दिया जाता है, तो फैट का कोई छोटा सा हिस्सा रक्त संचार की कमी के कारण थोड़ा कड़ा हो सकता है। यह सर्जरी के कुछ हफ्तों या महीनों बाद स्तन के निचले हिस्से में एक सख्त, गोल और आमतौर पर आसानी से सहन होने वाली गांठ के रूप में महसूस हो सकता है। घबराने की कोई बात नहीं होती क्योंकि यह कोई ट्यूमर या बीमारी नहीं है। 6 से 12 महीनों में शरीर इसे अपने आप घोलकर नरम कर देता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉ. विशाल पुरोहित एक साधारण अल्ट्रासाउंड करके यह पुष्टि कर देते हैं कि यह केवल सामान्य फैट नैक्रोसिस ही है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित मरीजों को पूरी तसल्ली देते हैं।

हमेशा के लिए सुन्नपन केवल तभी हो सकता है जब निप्पल को सिग्नल देने वाली मुख्य चौथी इंटरकोस्टल नस पूरी तरह कट जाए या रक्त प्रवाह रुकने से नष्ट हो जाए। आधुनिक सुपीरोमेडियल या इन्फीरियर पेडीकल तकनीकों में यह नस जीवित टिशू के अंदर पूरी तरह सुरक्षित रखी जाती है, जिससे सामान्य मेडिकल लिटरेचर के अनुसार 95% से अधिक मरीजों में प्राकृतिक संवेदनशीलता पूरी तरह बची रहती है। केवल बहुत विशाल स्तनों (गीगांटोमैस्टिया), माइक्रोवैस्कुलर थ्रॉम्बोसिस से पीड़ित सक्रिय धूम्रपान करने वालों या फ्री निप्पल ग्राफ्ट (FNG) में ही संवेदनहीनता का खतरा अधिक होता है। सर्जरी के बाद शुरुआती 6 से 12 महीने में नसों के ठीक होने पर संवेदनशीलता धीरे-धीरे वापस आ जाती है। अपनी प्रैक्टिस में, डॉ. विशाल पुरोहित नसों को किसी भी चोट से बचाने का पूरा ध्यान रखते हैं।

सर्जरी के दौरान निप्पल को ऊपर उठाने पर नसों में हल्का खिंचाव आता है और आसपास सूजन होती है, जिससे शुरुआती 2 से 3 महीनों में निप्पल सुन्न महसूस हो सकता है। जैसे-जैसे सूजन खत्म होती है, नसें प्रतिदिन 1 मिमी की गति से दोबारा बढ़ती हैं। 6 से 12 महीनों में मरीजों को पहले हल्का स्पर्श, फिर ठंड-गरम का अहसास और अंत में पूरी प्राकृतिक संवेदनशीलता वापस मिल जाती है। नसों के जुड़ते समय हल्की झनझनाहट होना ठीक होने का सकारात्मक संकेत है। केवल 2 से 5% मामलों में ही संवेदनशीलता थोड़ी कम रह सकती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित नर्व-प्रिजर्विंग तकनीकों से संवेदनशीलता को बचाते हैं।

टिशू नष्ट होना (नैक्रोसिस) केवल तभी हो सकता है जब किसी हिस्से में खून का दौरा पूरी तरह बंद हो जाए। आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी में निप्पल को शरीर से अलग किए बिना एक मोटे जीवित टिशू पेडीकल पर रखा जाता है जिसमें अंदरूनी छाती की धमनियों से लगातार भरपूर रक्त मिलता रहता है। ऑपरेशन के दौरान डॉ. विशाल पुरोहित निप्पल के गुलाबी रंग और रक्त संचार की कई बार जांच करते हैं और किसी भी प्रकार का खिंचाव या मोड़ नहीं आने देते। बीड़ी-सिगरेट न पीने वाले मरीजों में निप्पल खराब होने का जोखिम लगभग शून्य होता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित मरीज की सुरक्षा को सर्वोच्च प्राथमिकता देते हैं।

निप्पल में रक्त संचार की समस्या दो तरह की हो सकती है: खून न पहुंचना (जिससे निप्पल सफेद या पीला दिखने लगता है) या खून वापस न लौटना (जिससे निप्पल सूजकर हल्का बैंगनी दिखने लगता है)। यह आमतौर पर अंदर थोड़ा खून जमने या टांके के खिंचाव से हो सकता है। यदि ऐसा कोई भी लक्षण दिखता है, तो तुरंत टांके का हल्का सा ढीलापन करने या हल्की मालिश से रक्त संचार तुरंत सामान्य हो जाता है। अस्पताल में निगरानी से किसी भी बदलाव को तुरंत पहचानकर ठीक किया जा सकता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित मरीज की सुरक्षा को प्राथमिकता देते हैं।

90% से अधिक महिलाओं के दोनों स्तनों, पसलियों और कंधों में पहले से थोड़ा अंतर होता है। सर्जरी के बाद शुरुआती 3 से 6 महीनों में एक तरफ सूजन ज्यादा या कम होने के कारण थोड़ा अंतर दिख सकता है, जो सूजन उतरने पर अपने आप ठीक हो जाता है। सर्जरी के दौरान डॉ. विशाल पुरोहित डिजिटल कांटे पर दोनों तरफ से निकाले गए वजन को सटीक रूप से तौलते हैं और जिस तरफ स्तन बड़ा था, वहां से उसी अनुपात में ज्यादा टिशू निकालते हैं ताकि दोनों स्तन बिल्कुल संतुलित आकार के बनें। डॉ. पुरोहित 6 महीने के इंतजार के बाद सुधार पर विचार करते हैं, जहां लोकल एनेस्थीसिया के तहत किए जाने वाले छोटे सुधारों का शुल्क लिया जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित प्राकृतिक सुंदरता और संतुलन को प्राथमिकता देते हैं।

सर्जरी के बाद दोनों स्तनों की रिकवरी की गति थोड़ी अलग हो सकती है। अक्सर जिस हाथ का ज्यादा इस्तेमाल होता है (जैसे दायां हाथ), उस तरफ सूजन थोड़ी ज्यादा या देर तक रह सकती है। इसके कारण शुरुआती हफ्तों में एक स्तन थोड़ा ज्यादा उठा हुआ या अलग दिख सकता है। इसे मेडिकल रूप से असमान सूजन कहते हैं जो पूरी तरह सामान्य है। 3 से 6 महीनों के भीतर जब पूरी सूजन उतर जाती है और अंदरूनी टांके नरम पड़ जाते हैं, तो दोनों स्तन अपनी सही जगह पर बैठकर एक समान गोल और सुंदर आकार ले लेते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित मरीजों को सलाह देते हैं कि शुरुआती कुछ हफ्तों में अंतिम आकार का निर्णय न लें।

स्तनों को ऊपर उठाने और क्लीवेज को भरा हुआ बनाने के लिए अंदर गहराई में मजबूत टांके लगाए जाते हैं। इन अंदरूनी टांकों के खिंचाव से कभी-कभी ऊपर की त्वचा पर हल्की सी सिलवट या छोटा सा गड्ढा दिख सकता है। यह कोई खराबी नहीं है, बल्कि अंदरूनी लिफ्ट का स्वाभाविक खिंचाव है। 8 से 12 हफ्तों में जैसे-जैसे अंदरूनी टांके धीरे-धीरे घुलते हैं और सूजन खत्म होती है, त्वचा बिल्कुल सपाट और चिकनी हो जाती है। यदि 6 महीने बाद भी कहीं हल्का सा गड्ढा रह जाए, तो थोड़ा सा फैट ट्रांसफर करके उसे संतुलित किया जा सकता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित फॉलो-अप में इसकी पूरी जांच करते हैं।

सर्जरी के बाद स्तन में कोई गांठ महसूस होने पर घबराने की बिल्कुल जरूरत नहीं है, क्योंकि 99% से अधिक मामलों में यह सर्जरी से जुड़ी पूरी तरह सामान्य और हानिरहित गांठ होती है। यह मुख्य रूप से फैट नैक्रोसिस (कड़ा हुआ वसा टिशू) या अंदरूनी टांकों के चारों ओर बना कड़ा कोलेजन स्कार टिशू होता है। इनमें कैंसर या किसी बीमारी का कोई अंश नहीं होता। 6 से 12 महीनों में शरीर इन्हें धीरे-धीरे घोलकर नरम कर देता है। यदि कोई गांठ महसूस होती है, तो डॉ. विशाल पुरोहित एक साधारण सोनोमैमोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) कराकर यह पुष्टि कर देते हैं कि यह सामान्य पोस्ट-सर्जिकल गांठ ही है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित मरीजों को पूरी तसल्ली देते हैं।

भारी स्तनों के कारण महिलाएं सालों तक गर्दन, कंधे और रीढ़ के गंभीर दर्द में जीती हैं। ब्रेस्ट रिडक्शन सर्जरी का मुख्य उद्देश्य इस दर्द से राहत दिलाना है। 95% से अधिक महिलाएं सर्जरी के बाद दर्द से काफी राहत पा लेती हैं। 6 महीने से अधिक समय तक स्तनों में हल्का दर्द रहने की संभावना 1-2% से भी कम होती है। यदि कभी-कभार किसी नस के खिंचाव से हल्की झनझनाहट या दर्द हो भी, तो हल्की मालिश और नसों की साधारण दवाओं से वह काफी हद तक शांत हो जाता है। भारी बोझ हटने के बाद मरीज बहुत हल्का और तरोताजा महसूस करते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित नसों की सुरक्षा का पूरा ध्यान रखते हुए सर्जरी करते हैं।

सर्जरी के दौरान त्वचा को ऊपर उठाने और अतिरिक्त त्वचा हटाने से छाती की कुछ बारीक संवेदी नसों में खिंचाव आ जाता है। इसलिए शुरुआती हफ्तों में स्तनों के निचले हिस्से और टांकों के आसपास की त्वचा थोड़ी सुन्न महसूस हो सकती है। जैसे-जैसे अंदरूनी घाव भरते हैं, नसें दोबारा बढ़ने लगती हैं। इस दौरान कभी-कभार सुई चुभने जैसा हल्का करंट, खुजली या झनझनाहट महसूस हो सकती है, जो इस बात का स्पष्ट संकेत है कि नसें दोबारा सक्रिय हो रही हैं। 6 से 12 महीनों में अधिकांश त्वचा की संवेदनशीलता पूरी तरह सामान्य हो जाती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित फॉलो-अप के दौरान नसों की रिकवरी की जांच करते हैं।

घाव भरने की गति शरीर के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। यदि कोई मरीज बीड़ी-सिगरेट पीती है या उसका शुगर अनियंत्रित है, तो खून की नलियों में रुकावट आने से घाव 2-3 हफ्ते से ज्यादा समय ले सकते हैं। इसके अलावा नीचे की तह के टी-जोड़ पर त्वचा के खिंचाव के कारण भी कभी-कभी घाव भरने में थोड़ा ज्यादा समय लग सकता है। डॉ. विशाल पुरोहित सर्जरी से 7 से 14 दिन पहले निकोटीन (धूम्रपान) पूरी तरह बंद करवाकर, ब्लड शुगर को नियंत्रित रखकर (HbA1c 7.0% से कम), स्किन ग्लू या वॉटरप्रूफ टेपिंग के बिना अंदरूनी मोनोक्रिल टांकों से परतदार सिलाई करके, और घाव भरने की गति बढ़ाने वाली आधुनिक ड्रेसिंग के उपयोग से घाव भरने में होने वाली देरी से बचाव करते हैं।

जब शरीर घाव भरते समय जरूरत से ज्यादा कोलेजन बना देता है, तो निशान थोड़ा मोटा और लाल हो सकता है जिसे हाइपरट्रॉफिक स्कार कहते हैं। यह अक्सर उन लोगों में होता है जिनकी त्वचा में निशान उभरने की जेनेटिक प्रवृत्ति होती है या जिन्होंने सर्जरी के तुरंत बाद भारी वजन उठा लिया हो। आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी में इसके कई उपाय हैं: मेडिकल-ग्रेड सिलिकॉन जेल या शीट का शुरुआती उपयोग, घने कोलेजन को मुलायम करने के लिए सीधे घाव में ट्रायमिसिनोलोन (triamcinolone) इंजेक्शन, लाली कम करने के लिए पल्स्ड डाई लेजर (PDL), और यदि आवश्यक हो तो कम से कम छह महीने इंतजार करने के बाद स्कार रिवीजन। डॉ. विशाल पुरोहित आंतरिक मोनोक्रिल टांकों के साथ लेयर्ड क्लोजर करते हैं और किसी भी उभरते निशान को शुरुआती संकेत पर संभालने के लिए प्रत्येक चीरे की बारीकी से निगरानी करते हैं।

सर्जरी के तुरंत बाद रक्त संचार और घाव भरने की प्रक्रिया के कारण त्वचा में कुछ अस्थायी रंग बदलाव दिखते हैं। पहले 2-3 हफ्तों में नीले या पीले निशान दिख सकते हैं जो तीसरे दिन के आसपास अपने चरम पर होते हैं और शरीर द्वारा खून सोखने पर अपने आप ठीक हो जाते हैं। टांकों की लाइन पर हल्की लाली या गुलाबीपन 2-3 महीने तक रह सकता है। भारतीय त्वचा में यदि कच्चे निशानों पर सीधी धूप पड़ जाए, तो मेलानिन के कारण हल्का कालापन आ सकता है, जिससे बचने के लिए 1 साल तक धूप से बचना और सनस्क्रीन लगाना चाहिए। कुछ ही महीनों में स्तनों की त्वचा का रंग एक समान हो जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित त्वचा की सुरक्षा और देखभाल की पूरी सलाह देते हैं।

यह एक बहुत आम गलतफहमी है। भारी और बहुत घने स्तनों में मैमोग्राम की किरणों के लिए अंदर छिपी छोटी गांठों को देखना कठिन होता है। जब सर्जरी द्वारा अतिरिक्त ग्लैंड और फैट को निकाल दिया जाता है, तो स्तन का घनत्व कम हो जाता है जिससे डिजिटल मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड बहुत साफ तस्वीरें देते हैं। इसके अलावा, हाथ से जांच करने पर भी किसी भी नई गांठ का पता बहुत जल्दी और आसानी से चल जाता है। एक बड़ा फायदा यह है कि अतिरिक्त टिशू निकल जाने से महिला के जीवन भर में ब्रेस्ट कैंसर होने का खतरा 30 से 50% तक कम हो जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित ऑन्कोलॉजिकल सुरक्षा को ध्यान में रखकर ही सर्जरी करते हैं।

सर्जरी के बाद स्तन के अंदर टिशू का पुनर्गठन होता है जिससे मैमोग्राम में कुछ सामान्य पोस्ट-सर्जिकल बदलाव (जैसे टांकों के निशान या छोटी फैट सिस्ट) दिखाई दे सकते हैं। एक कुशल रेडियोलॉजिस्ट इन सर्जिकल निशानों को बहुत आसानी से पहचान लेते हैं। लेकिन भविष्य की नियमित जांचों में किसी भी प्रकार का भ्रम न हो, इसके लिए सर्जरी के 6 से 12 महीने बाद एक नया बेसलाइन मैमोग्राम करा लिया जाता है। जब भी आप भविष्य में मैमोग्राम कराने जाएं, तो टेक्नीशियन को बता दें कि आपकी रिडक्शन सर्जरी हुई है। इससे वे पुरानी और नई रिपोर्ट्स की तुलना करके बिल्कुल सटीक रिपोर्ट दे सकते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित इमेजिंग का पूरा रिकॉर्ड सुरक्षित रखते हैं।

आधुनिक जनरल एनेस्थीसिया अत्यंत सुरक्षित है। सर्जरी से पहले हर मरीज का ईसीजी, छाती का एक्स-रे और खून की पूरी जांच कराई जाती है और सीनियर एनेस्थीसिया डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से दिल और फेफड़ों की जांच करते हैं। ऑपरेशन थिएटर में कंप्यूटर नियंत्रित मशीनों द्वारा सांस, ऑक्सीजन और ब्लड प्रेशर की प्रति सेकंड निगरानी की जाती है। आधुनिक दवाओं का असर ऑपरेशन खत्म होते ही तुरंत खत्म हो जाता है जिससे मरीज बिना किसी परेशानी के कुछ ही मिनटों में सामान्य होश में आ जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित केवल अत्याधुनिक मॉड्यूलर ओटी और आईसीयू बैकअप वाले बड़े अस्पतालों में ही सर्जरी करते हैं।

अधिकांश महिलाएं केवल एक ही सर्जरी में अपने मनचाहे और लंबे समय तक रहने वाले परिणाम प्राप्त कर लेती हैं। दोबारा सर्जरी की संभावना दो स्थितियों में ही हो सकती है: पहला, यदि पहले 12 से 24 घंटों में अंदर थोड़ा खून जमा हो जाए (हेमेटोमा - 1 से 2% से कम मामले) या पेडिकल पर दबाव कम करना हो, तो उसे तुरंत साफ करने के लिए एक छोटा प्रोसीजर किया जाता है। दूसरा, यदि मरीज किसी निशान को और पतला करवाना चाहे या हल्का सा सुधार चाहे, तो लोकल एनेस्थीसिया में बिना भर्ती हुए ओपीडी में ही छोटा टच-अप कर दिया जाता है। रिडक्शन मैमोग्राफी/ब्रेस्ट रिडक्शन के बाद दोबारा सर्जिकल प्रक्रिया की सांख्यिकीय आवश्यकता बहुत कम होती है।

सुरक्षित रिकवरी के लिए मरीज को खतरे के मुख्य लक्षणों की जानकारी होना जरूरी है: 1) एक स्तन का अचानक दूसरे से बहुत बड़ा, सख्त और दर्दनाक हो जाना (हेमेटोमा का लक्षण); 2) निप्पल का रंग हल्का पीला या गहरा बैंगनी/काला पड़ना (रक्त संचार में रुकावट); 3) 101 डिग्री से अधिक तेज बुखार और टांकों पर गर्म लाल घेरा फैलना (इन्फेक्शन का संकेत); 4) पैर की पिंडली में तेज दर्द या सूजन (डीवीटी का संकेत); और 5) अचानक सांस फूलना या सीने में दर्द। सर्जरी के बाद किसी भी खतरे के संकेत पर तुरंत सर्जिकल टीम को +91 7718183535 पर कॉल करें।