ब्रेस्ट रिडक्शन (स्तन कमी) | संयुक्त प्रक्रियाएं और अन्य सर्जरी

आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी में ब्रेस्ट रिडक्शन और लिफ्ट एक ही प्रक्रिया के दो पहलू हैं। जब स्तनों से अतिरिक्त चर्बी और भारी ग्लैंड निकाला जाता है, तो बचे हुए टिशू को ऊपर उठाना और निप्पल को 5 से 15 सेमी ऊपर सही स्थान पर लाना अनिवार्य होता है। इसके साथ ही लटकी हुई ढीली त्वचा को काटकर हटा दिया जाता है। इसलिए आपको लिफ्ट के लिए किसी अलग ऑपरेशन की जरूरत नहीं होती; रिडक्शन सर्जरी अपने आप स्तनों को एक युवा, गोल और कसा हुआ उठाव प्रदान करती है। स्तनों का भारीपन भी खत्म होता है और ढीलापन भी पूरी तरह ठीक हो जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित हर मरीज के लिए पूर्ण लिफ्टिंग योजना बनाते हैं।

स्तन का आकार घटाने के साथ-साथ बगल और साइड की छाती पर जमी चर्बी को हटाना बहुत जरूरी होता है। जब आगे से स्तन छोटे हो जाते हैं, तो कई बार साइड का फैट ब्रा के स्ट्रैप के पास बाहर उभरा हुआ दिखता है। ओपन सर्जरी के दौरान ही पतले कैनुला से इस साइड वाले हिस्से में लिपोसक्शन कर दिया जाता है। इससे बगल की चर्बी पूरी तरह साफ हो जाती है और छाती व कमर के बीच एक बहुत ही सुंदर और प्राकृतिक ढलान बन जाती है। इससे कपड़े और ब्रा बिल्कुल सही बैठते हैं और पूरा ऊपरी शरीर स्लिम नजर आता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित इस मिश्रित तकनीक का उपयोग करके बेहतरीन परिणाम देते हैं।

दोनों प्रक्रियाओं को एक साथ करना बहुत ही लोकप्रिय और प्रभावी विकल्प है। एक ही बार के जनरल एनेस्थीसिया में डॉ. विशाल पुरोहित भारी स्तनों का आकार घटाकर उन्हें ऊपर उठा देते हैं और साथ ही पेट की ढीली त्वचा को काटकर पेट की कमजोर मांसपेशियों (डायस्टेसिस रेक्टी) को अंदर से सिलकर टाइट कर देते हैं। इसका बड़ा फायदा यह है कि मरीज को दो बार अस्पताल में भर्ती नहीं होना पड़ता, दो बार एनेस्थीसिया नहीं लेना पड़ता और एक ही रिकवरी में पूरा शरीर सुडौल और फ्लैट बन जाता है। खर्च भी अलग-अलग सर्जरी की तुलना में काफी कम हो जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित पूरी सुरक्षा जांच के बाद यह संयुक्त सर्जरी करते हैं।

वजन घटने के बाद कई महिलाओं के स्तनों के साथ-साथ बाहों के नीचे की त्वचा भी काफी लटक जाती है। एक ही ऑपरेशन में ब्रेस्ट रिडक्शन करके स्तनों का आकार घटाया जाता है और साथ ही बाहों की अतिरिक्त त्वचा को काटकर बाहों को पूरी तरह टाइट और स्लिम बना दिया जाता है। मरीज को अलग-अलग सर्जरी कराने के झंझट से मुक्ति मिल जाती है और एक ही रिकवरी में पूरी ऊपरी बॉडी सुडौल बन जाती है। कपड़े और स्लीवलेस ड्रेस पहनना बहुत आरामदायक हो जाता है। मंजूरी से पहले सख्त मानदंड—जैसे धूम्रपान न करने की स्थिति, सामान्य बीएमआई (BMI) सीमा के भीतर स्थिर शरीर का वजन, और गंभीर लिम्फेडेमा का न होना—सत्यापित किए जाते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित पूरी मेडिकल जांच के बाद यह संयुक्त प्रक्रिया करते हैं।

ममी मेकओवर प्रसव के बाद शरीर में आए बदलावों को ठीक करने का एक संपूर्ण पैकेज है। जिन महिलाओं के स्तन बच्चे होने के बाद बहुत भारी और लटक जाते हैं, उनके लिए ब्रेस्ट रिडक्शन ममी मेकओवर का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा होता है। एक ही ऑपरेशन में स्तनों का वजन कम करके उन्हें लिफ्ट किया जाता है, पेट की ढीली त्वचा हटाकर सिजेरियन के निशान को साफ किया जाता है, पेट की मांसपेशियों को अंदर से टाइट किया जाता है और कमर की चर्बी को लिपोसक्शन से तराशा जाता है। एक ही बार में महिला को शादी और बच्चों से पहले जैसा सुडौल और आकर्षक शरीर वापस पाने में मदद मिलती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित हर महिला की जरूरत के अनुसार व्यक्तिगत ममी मेकओवर डिजाइन करते हैं।

यह एक बहुत ही उन्नत और विशेष सर्जिकल तकनीक है। कुछ महिलाओं के स्तन नीचे से बहुत भारी और लटके होते हैं लेकिन ऊपर से बिल्कुल खाली होते हैं। ऐसी स्थिति में नीचे से अतिरिक्त ग्लैंड और ढीली त्वचा को काटकर निकाल दिया जाता है (रिडक्शन), और ऊपर के हिस्से में एक छोटा सिलिकॉन इम्प्लांट या अंदर के ही टिशू को मोड़कर (ऑटो-ऑग्मेंटेशन) ऊपरी उभार बना दिया जाता है। इससे स्तनों का भारी वजन भी कम हो जाता है, रीढ़ का दर्द भी खत्म हो जाता है और स्तनों का ऊपरी क्लीवेज बिल्कुल भरा हुआ और युवा दिखता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित शारीरिक बनावट की जांच करके तय करते हैं कि क्या यह हाइब्रिड तकनीक आपके लिए सही है।

कई महिलाएं जिन्होंने पहले ब्रेस्ट इम्प्लांट लगवाए थे, वे कुछ सालों बाद भारीपन, दर्द, कैप्सूल के कड़े होने या प्राकृतिक लुक की इच्छा के कारण इम्प्लांट हटवाना चाहती हैं। एक ही ऑपरेशन में डॉ. विशाल पुरोहित पुराने सिलिकॉन इम्प्लांट को बाहर निकाल देते हैं, उसके चारों ओर बनी सख्त झिल्ली (कैप्सूल) को साफ कर देते हैं, और ढीली पड़ी हुई त्वचा व टिशू को रीशेप करके एक सुंदर, प्राकृतिक और लिफ्ट किया हुआ स्तन बना देते हैं। इससे मरीज के अपने ही टिशू से सुंदर और हल्के स्तन बन जाते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित सुरक्षित एक्सप्लेन्ट सर्जरी में माहिर हैं।

जब सिलिकॉन इम्प्लांट निकाला जाता है, तो अक्सर स्तनों की त्वचा खाली थैली की तरह लटक जाती है और निप्पल नीचे की ओर झुक जाते हैं। ऐसे मामलों में रिडक्शन-मैस्टोपेक्सी एक उपयुक्त समाधान है। डॉ. विशाल पुरोहित अंदरूनी टिशू की जांच करके ढीली लटकी हुई त्वचा को पूरी तरह काट देते हैं और बचे हुए प्राकृतिक टिशू को ऊपर उठाकर छाती की दीवार से सहारा देते हैं। इससे बिना किसी नए इम्प्लांट के स्तन फिर से कसे हुए, गोल और युवा दिखने लगते हैं। यह सर्जरी पहले से खाली महसूस होने वाले स्तनों को नया जीवन और दृढ़ता प्रदान करती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित पुरानी सर्जरी के बाद का सुधार करते हैं।

अंदर धंसे हुए निप्पल (इनवर्टेड निप्पल) निप्पल के नीचे दूध की नलियों और रेशेदार बैंड्स के छोटे होने के कारण होते हैं जो निप्पल को अंदर की तरफ खींच कर रखते हैं। ब्रेस्ट रिडक्शन सर्जरी के दौरान जब निप्पल को रीशेप किया जाता है, तब डॉ. विशाल पुरोहित अंदर के इन खिंचाव वाले रेशों को बहुत बारीकी से रिलीज (काट) कर देते हैं। इसके बाद निप्पल के बेस पर एक बारीक आंतरिक टांका लगा दिया जाता है जिससे निप्पल बाहर की तरफ स्वाभाविक उभार में आ जाता है। इसके लिए किसी अलग ऑपरेशन की जरूरत नहीं होती और स्तन के आकार के साथ-साथ निप्पल भी सामान्य रूप में आ जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित इसे नियमित रूप से करते हैं।

भारी स्तनों में त्वचा के खिंचने से निप्पल के चारों ओर का काला घेरा (एरिओला) भी काफी बड़ा (60 से 90 मिमी तक) फैल जाता है। जब स्तन छोटा किया जाता है तो बड़े एरिओला बिल्कुल अच्छे नहीं लगते। इसलिए सर्जरी के दौरान एक विशेष गोल सर्जिकल मार्कर की मदद से अतिरिक्त बाहरी पिगमेंटेड त्वचा को काटकर हटा दिया जाता है और एरिओला को 38 से 42 मिमी के प्राकृतिक और संतुलित आकार में छोटा कर दिया जाता है। इसके बाद अंदरूनी बारीक टांकों से त्वचा को जोड़ दिया जाता है जिससे निशान बहुत महीन बनता है। इसके लिए किसी अलग सर्जरी की जरूरत नहीं होती, यह रिडक्शन का ही हिस्सा है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित दोनों तरफ संतुलन बनाकर समान रूप से एरिओला का आकार देते हैं।

यदि पहले कभी स्तन की कोई गांठ निकाली गई हो या कोई पुरानी सर्जरी हुई हो, तो वहां अंदर थोड़ा स्कार टिशू हो सकता है। ऐसे मामलों में सर्जरी करने से पहले डॉ. विशाल पुरोहित पुराने निशानों और खून की नलियों की पूरी सोनोग्राफी से जांच करते हैं। वे ऐसा सर्जिकल पेडीकल चुनते हैं जो पुराने ऑपरेशन के निशान से बिल्कुल अलग हो, ताकि निप्पल को इंटरनल मैमरी आर्टरी से ताजा रक्त मिलता रहे। इससे पुरानी सर्जरी होने के बावजूद निप्पल और त्वचा सुरक्षित रहती है और नया आकार मिल जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित जटिल और दोबारा की जाने वाली ब्रेस्ट सर्जरी में अनुभवी हैं।

बेरिएट्रिक सर्जरी से 30 से 50 किलो वजन घटने के बाद स्तनों के अंदर का फैट तो गल जाता है लेकिन त्वचा बहुत बुरी तरह नीचे लटक जाती है और कई बार अंदर थोड़ा सख्त ग्लैंड बचा रहता है। जब मरीज का वजन घटकर 6 महीने तक एक स्थिर स्तर पर आ जाता है, तब रिडक्शन-मैस्टोपेक्सी की जाती है। इसमें अतिरिक्त लटकी हुई त्वचा को पूरी तरह काट दिया जाता है और बचे हुए टिशू को ऊपर उठाकर छाती की मांसपेशी से जोड़ दिया जाता है। इससे स्तनों को बिना किसी इम्प्लांट के दोबारा गोल, भरा हुआ और सुडौल रूप मिल जाता है। यह सर्जरी मरीज के वजन घटाने के सफर को पूर्णता और नया आत्मविश्वास देती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित पोस्ट-बेरिएट्रिक रिकंस्ट्रक्शन में माहिर हैं।