ब्रेस्ट रिडक्शन (स्तन कमी) | स्तनों की संवेदना और रूप में बदलाव

सर्जरी के बाद स्तनों का अहसास पूरी तरह बदल जाता है। सबसे पहला और बड़ा बदलाव यह होता है कि वर्षों से छाती और कंधों पर महसूस होने वाला भारी खिंचाव तुरंत खत्म हो जाता है। शुरुआती 8 से 12 हफ्तों में अंदरूनी टांकों और हल्की सूजन के कारण स्तन थोड़े कड़े और ऊंचे महसूस हो सकते हैं। जैसे-जैसे अंदरूनी सूजन खत्म होती है और टांके घुलते हैं, स्तन धीरे-धीरे बिल्कुल प्राकृतिक, मुलायम और लचीले हो जाते हैं। अधिकांश महिलाएं बताती हैं कि उन्हें लगता है जैसे उनके सीने से कई किलो का वजन उतर गया हो। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित फॉलो-अप के दौरान स्तनों के लचीलेपन की पूरी जांच करते हैं।

सर्जरी के दौरान जब स्तनों को ऊपर उठाया जाता है और त्वचा को नया आकार दिया जाता है, तो छाती की बारीक संवेदी नसों में खिंचाव आ जाता है। इसके अलावा अंदरूनी सूजन के कारण नसों के सिग्नल कुछ समय के लिए धीमे पड़ जाते हैं, जिससे स्तनों के निचले हिस्से और निप्पल के पास सुन्नपन महसूस हो सकता है। जैसे-जैसे सूजन खत्म होती है, नसें प्रतिदिन लगभग 1 मिमी की गति से दोबारा बढ़ने लगती हैं। 6 से 12 महीनों में स्पर्श और तापमान का अहसास स्वाभाविक रूप से वापस आ जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित नसों को बचाने वाली आधुनिक तकनीकों का उपयोग करते हैं जिससे सुन्नपन जल्द से जल्द ठीक हो सके।

सुपीरोमेडियल और इन्फीरियर पेडीकल डिजाइन इन न्यूरोवैस्कुलर बंडलों को जीवित टिशू के अंदर सुरक्षित रखते हैं; सुपीरोमेडियल पेडीकल डॉ. विशाल पुरोहित की पसंदीदा तकनीक है। संवेदनशीलता वापस आने का एक निश्चित वैज्ञानिक क्रम होता है: सबसे पहले 2-3 महीने में दबाव का अहसास लौटता है, फिर 4-6 महीने में हल्का स्पर्श, और 9 से 12 महीने में ठंड-गरम और प्राकृतिक कामोत्तेजक संवेदनशीलता पूरी तरह वापस आ जाती है। इस दौरान कभी-कभार हल्की झनझनाहट महसूस होना यह दर्शाता है कि नसें स्वस्थ रूप से जुड़ रही हैं। डॉ. विशाल पुरोहित तीसरे और सातवें दिन, 4 सप्ताह पर, तथा 3, 6 और 12 महीनों में संवेदी और क्लिनिकल फॉलो-अप जांच निर्धारित करते हैं।

नसों के ठीक होने के दौरान यह अनुभव बहुत आम है। जब कटी या खिंची हुई बारीक नसें दोबारा बढ़कर त्वचा की ओर बढ़ती हैं, तो उनके सिरों से हल्के नर्व सिग्नल निकलते हैं। दिमाग को यह सिग्नल कभी हल्की सुई चुभने, कभी झनझनाहट, तो कभी अचानक करंट जैसा महसूस हो सकता है। यह कोई खराबी या दर्द नहीं है, बल्कि इस बात का पक्का सबूत है कि आपकी संवेदी नसें सक्रिय हो रही हैं और जीवित हैं। चौथे से आठवें हफ्ते में यह सबसे ज्यादा महसूस होता है और 4 से 6 महीने में नसें पूरी तरह जुड़ने पर अपने आप शांत हो जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित मरीजों को आश्वस्त करते हैं कि यह पूरी तरह स्वस्थ रिकवरी है।

घाव भरने की प्रक्रिया में खुजली होना बहुत स्वाभाविक है। जब त्वचा की कोशिकाएं नए टिशू बनाती हैं, तो वहां हिस्टामाइन नामक प्राकृतिक रसायन निकलता है जिससे खुजली का अहसास होता है। इसके अलावा नसों के दोबारा जुड़ने और ड्रेसिंग व सपोर्ट ब्रा के अंदर त्वचा के थोड़े सूखेपन से भी खुजली हो सकती है। सबसे महत्वपूर्ण नियम यह है कि नाखूनों से कभी न खुजलाएं क्योंकि इससे कच्चे टांके छिल सकते हैं। खुजली शांत करने के लिए टांकों पर खुशबूरहित मेडिकल सिलिकॉन जेल लगाएं, सामान्य बिना घाव वाली त्वचा पर सेरामाइड युक्त मॉइस्चराइज़र लगाएं, 5वें दिन से अनुमति मिलने पर ठंडे पानी से स्नान करें और नाखूनों से खुजलाने के बजाय त्वचा को हल्के हाथ से थपथपाएं। यदि रात में ज्यादा परेशानी हो तो डॉक्टर की सलाह से एक साधारण एंटी-एलर्जी गोली ले लें। 4 से 6 सप्ताह में यह खुजली अपने आप पूरी तरह बंद हो जाती है। डॉ. विशाल पुरोहित फॉलो-अप विजिट्स में त्वचा के आराम की निगरानी करते हैं, और किसी भी चेतावनी संकेत के लिए सर्जिकल टीम को तुरंत +91 7718183535 पर कॉल करने का निर्देश है।

सर्जरी के तुरंत बाद स्तनों का थोड़ा सख्त होना वास्तव में एक अच्छा संकेत है कि अंदरूनी लिफ्ट मजबूत है। अंदर गहराई में लगाए गए टांके और शुरुआती सूजन स्तन को गोल उभार में बनाए रखते हैं ताकि वह नीचे न लटके। जैसे-जैसे सूजन शरीर द्वारा सोख ली जाती है और अंदरूनी टांके धीरे-धीरे घुलते हैं, स्तनों का कड़ापन तेजी से घटने लगता है। चौथे हफ्ते से हल्की मालिश शुरू करने से टिशू बहुत तेजी से नरम पड़ते हैं। 3 से 6 महीने पूरे होने पर स्तन छूने में पहले की तरह बिल्कुल स्वाभाविक, नरम और लचीले हो जाते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित फॉलो-अप के दौरान स्तनों के कोमल होने की पूरी जांच करते हैं।

दोनों स्तनों की रिकवरी की गति में थोड़ा अंतर होना बिल्कुल स्वाभाविक है। आमतौर पर जिस हाथ का इस्तेमाल ज्यादा होता है (जैसे दायां हाथ), उस तरफ छाती की मांसपेशियों के हिलने से सूजन थोड़ी ज्यादा रह सकती है। इसके अलावा यदि सर्जरी से पहले एक स्तन ज्यादा बड़ा था और वहां से ज्यादा वजन निकाला गया था, तो उस तरफ का अंदरूनी घाव थोड़ा अलग समय ले सकता है। एक तरफ संवेदनशीलता पहले लौट सकती है और दूसरी तरफ कुछ हफ्तों बाद। 3 से 6 महीनों के भीतर दोनों तरफ की सूजन पूरी तरह उतर जाती है और दोनों स्तन बिल्कुल एक जैसे नरम और आरामदायक बन जाते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित फॉलो-अप में दोनों तरफ की समानता की पुष्टि करते हैं।

सर्जरी के तुरंत बाद स्तनों का थोड़ा अलग दिखना केवल अस्थायी सूजन का असर होता है। चूंकि दोनों तरफ से तरल पदार्थ निकलने की गति अलग होती है, इसलिए एक स्तन थोड़ा बड़ा या ऊपर उठा हुआ दिख सकता है जबकि दूसरा थोड़ा नीचे बैठ चुका होता है। इसे देखकर चिंतित नहीं होना चाहिए। 3 से 6 महीनों के दौरान दोनों स्तन धीरे-धीरे अपनी नई पॉकेट में पूरी तरह बैठते हैं और एक समान गोल उभार ले लेते हैं। 6 महीने पूरे होने पर दोनों स्तन बिल्कुल सुंदर और संतुलित दिखाई देते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित नियमित चेकअप में फोटो लेकर मरीजों को दिखाते हैं कि कैसे समय के साथ दोनों तरफ समानता आ रही है।

मानव शरीर के दोनों हिस्से बिल्कुल एक ही गति से ठीक नहीं होते। यदि मरीज अपने सीधे हाथ से ज्यादा काम करती है, तो सीधे तरफ की छाती पर थोड़ा ज्यादा हलचल होने से वहां सूजन कुछ हफ्ते ज्यादा रह सकती है। इसके अलावा यदि सर्जरी के समय एक स्तन काफी बड़ा था और वहां से ज्यादा टिशू निकाला गया था, तो उस तरफ घाव भरने में थोड़ा अतिरिक्त समय लगना पूरी तरह स्वाभाविक है। यह कोई जटिलता नहीं है। 3 से 6 महीने पूरे होने पर दोनों तरफ के घाव एक ही स्तर पर पहुंच जाते हैं और दोनों स्तन बिल्कुल एक जैसे मजबूत और सुंदर बन जाते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित हर फॉलो-अप में दोनों तरफ की प्रगति की समीक्षा करते हैं।

सर्जरी से पहले जब मरीज खड़ी होती हैं, तब डॉ. विशाल पुरोहित सेंटीमीटर के हिसाब से दोनों निप्पल की ऊंचाई का सही और बराबर निशान लगाते हैं। लेकिन ऑपरेशन के तुरंत बाद यदि एक तरफ सूजन ज्यादा हो, तो वह निप्पल को 2-3 मिमी ऊपर या थोड़ा तिरछा दिखा सकती है। जैसे-जैसे पहले 8 से 12 हफ्तों में सूजन नीचे उतरती है और त्वचा ढीली होकर स्वाभाविक रूप लेती है, दोनों निप्पल एक समान ऊंचाई और सीध में आ जाते हैं। इसलिए शुरुआती कुछ दिनों या हफ्तों में निप्पल की ऊंचाई देखकर घबराना नहीं चाहिए। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित फॉलो-अप में इसकी पूरी जांच करते हैं।

नसों के ठीक होने के दो चरण होते हैं। पहले 1-2 महीने में निप्पल थोड़े सुन्न रह सकते हैं। इसके बाद जब नसें दोबारा तेजी से जुड़ती हैं (लगभग 2 से 4 महीने में), तो कभी-कभी निप्पल अत्यधिक संवेदनशील हो जाते हैं, जिससे कपड़े का हल्का सा स्पर्श भी बहुत तेज महसूस हो सकता है। यह इस बात का स्पष्ट संकेत है कि नसें बहुत अच्छी तरह से जुड़ रही हैं। ऐसे समय में ब्रा के अंदर एक नरम कॉटन पैड रखने से आराम मिलता है। 6 से 12 महीने पूरे होने पर यह संवेदनशीलता बिल्कुल सामान्य और स्वाभाविक स्तर पर स्थिर हो जाती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित फॉलो-अप के दौरान नसों की रिकवरी की पूरी निगरानी करते हैं।

भारी स्तनों के वजन के कारण स्तन के नीचे की प्राकृतिक तह (इंफ्रामैमरी फोल्ड) नीचे पेट की तरफ खिसक जाती है, जिससे नीचे पसीना और रैशेज होते हैं। सर्जरी के दौरान डॉ. विशाल पुरोहित इस नीचे की तह को पसलियों के सही स्तर (5वीं-6वीं पसली) पर ऊपर उठाकर छाती की अंदरूनी परत से मजबूती से जोड़ देते हैं। अतिरिक्त लटकी हुई त्वचा को हटा दिया जाता है जिससे स्तन के नीचे एक बहुत ही साफ, सुंदर और युवा ढलान बनती है। इससे स्तनों को नीचे से मजबूत सहारा मिलता है और वे दोबारा नीचे नहीं लटकते। पसीने और छालों की समस्या समाप्त हो जाती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित प्राकृतिक शारीरिक कंटूर प्रदान करते हैं।

ब्रेस्ट रिडक्शन में आपके अपने ही जीवित टिशू और फैट को रीशेप किया जाता है, इसमें कोई सिलिकॉन इम्प्लांट नहीं डाला जाता। इसलिए जब 6 से 12 महीने में अंदरूनी टांके पूरी तरह घुल जाते हैं और सूजन खत्म हो जाती है, तो स्तनों का स्पर्श प्राकृतिक, कोमल और लचीला हो जाता है। आमतौर पर छूकर यह अंतर करना कठिन होता है कि स्तनों की कोई सर्जरी हुई है। स्तन लेटने, बैठने या चलने पर स्वाभाविक तरीके से हिलते हैं। त्वचा का लचीलापन और स्तनों की कोमलता काफी हद तक लौट आती है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित हमेशा प्राकृतिक स्पर्श और रूप को प्राथमिकता देते हैं।

लहरें या रिपलिंग की समस्या केवल सिलिकॉन इम्प्लांट वाली सर्जरी में होती है, ब्रेस्ट रिडक्शन में नहीं क्योंकि यहाँ आपका अपना टिशू होता है। सर्जरी के तुरंत बाद कभी-कभी टांके की लाइन के पास छोटा सा गड्ढा या सिलवट दिख सकती है, जो अंदरूनी लिफ्ट के टांके के खिंचाव से होती है। जैसे-जैसे 8 से 12 हफ्तों में अंदरूनी टांके घुलते हैं और सूजन खत्म होती है, त्वचा का खिंचाव बराबर हो जाता है और स्तन की पूरी सतह बिल्कुल सपाट और चिकनी हो जाती है। किसी भी प्रकार का स्थायी गड्ढा नहीं रहता। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित आंतरिक परतों को बहुत चिकनाई के साथ जोड़ते हैं।

स्तनों का चपटा दिखना केवल पुरानी तकनीकों में होता था जहाँ टिशू को सीधा काट दिया जाता था। आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी में स्तनों का 3D पुनर्निर्माण किया जाता है। अतिरिक्त चर्बी निकालने के बाद, बचे हुए स्वस्थ टिशू को मोड़कर और आपस में जोड़कर निप्पल के ठीक पीछे एक मजबूत गोल उभार बनाया जाता है और उसे छाती की मांसपेशी से सहारा दिया जाता है। इससे स्तनों को एक सुंदर उठाव (प्रोजेक्शन), प्राकृतिक गोलाई और क्लीवेज का उभार मिलता है। स्तन चपटे दिखने की बजाय बहुत ही सुडौल, युवा और कसे हुए दिखाई देते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित मरीज की इच्छा के अनुसार सही उभार तैयार करते हैं।

स्तनों के ऊपरी हिस्से का खाली दिखना तब होता है जब नीचे का टिशू समय के साथ लटक जाए। इसे रोकने के लिए डॉ. विशाल पुरोहित की पसंदीदा तकनीक सुपीरोमेडियल पेडीकल है, जिसे वे अक्सर सुपीरियर पैरेन्काइमल पिलर सस्पेंशन के साथ जोड़ते हैं, जिसमें ऊपरी और अंदरूनी हिस्से के स्वस्थ टिशू को छाती की पेक्टोरल मांसपेशी से मजबूती से जोड़ दिया जाता है। यह आंतरिक सहारा स्तनों के ऊपरी हिस्से को हमेशा भरा हुआ और गोल रखता है, जिससे ब्रा या डीप-नेक कपड़ों में सुंदर क्लीवेज बनती है। स्तन ऊपर से खाली दिखने की बजाय एक प्राकृतिक और युवा उभार में रहते हैं। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित स्तनों के दीर्घकालिक आकार को ध्यान में रखकर सर्जरी करते हैं।