फेसलिफ्ट सर्जरी | उपयुक्तता और मूल्यांकन — 2

फेसलिफ्ट मुख्य रूप से निचले चेहरे और गर्दन का लटकाव सुधारता है, इसलिए उपयुक्तता आपकी शारीरिक बनावट, त्वचा, वजन, हड्डी संरचना और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर है। कुछ लोगों में ऊपरी चेहरे या त्वचा की उम्र बढ़ने के बदलाव भी होते हैं, जिन पर अलग से विचार करना पड़ सकता है। उच्च रक्तचाप या थक्का जमने की समस्या जैसी स्थितियों में अतिरिक्त मूल्यांकन जरूरी हो सकता है। आदर्श उम्मीदवार अक्सर 45–55 वर्ष के, स्वस्थ, सामान्य वजन वाले, अच्छी हड्डी संरचना और गहरा सर्वाइकोमेंटल कोण वाले होते हैं, हालांकि व्यक्तिगत मूल्यांकन जरूरी है। फेसलिफ्ट भविष्य की उम्र बढ़ना रोकने का तरीका नहीं है; यह मौजूदा बदलाव सुधारता है। नतीजों की गारंटी नहीं है और जोखिम हैं।

जब चेहरा और गर्दन ढीले पड़े हों, लेकिन त्वचा में कुछ लचीलापन और हड्डी संरचना मजबूत हो, तब फेसलिफ्ट सबसे अच्छा नतीजा देता है। मुख्य बात चेहरे का रूप है, न कि केवल उम्र; आनुवंशिकता, स्वास्थ्य, पोषण और धूप बढ़ती उम्र को प्रभावित करते हैं। पहला फेसलिफ्ट तब उपयुक्त है जब बदलाव शुरू हुए हों लेकिन जल्दी हों—अक्सर महिलाओं में शुरुआती-मध्य 40 और पुरुषों में मध्य 50। कोई एक सबसे अच्छी उम्र नहीं है; यह इच्छा, सामान्य और मानसिक स्वास्थ्य, सुधार योग्य लक्षण और त्वचा को पर्यावरणीय नुकसान पर निर्भर है। फेसलिफ्ट निचले चेहरे और गर्दन को सुधारता है, इसलिए पूर्ण युवा रूप के लिए अन्य प्रक्रियाओं पर भी चर्चा हो सकती है।

फेसलिफ्ट चेहरे के निचले हिस्से और गर्दन के ढीले ऊतकों को उठाकर कसता है, लेकिन यह प्राकृतिक उम्र बढ़ना नहीं रोकता। एक स्रोत कहता है कि चेहरे के बढ़ती उम्र के बदलावों को संबोधित करने वाले अधिकांश 40 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों के लिए फेसलिफ्ट सबसे महत्वपूर्ण उपचार है, जबकि दूसरा स्रोत 30 के दशक और शुरुआती 40 के दशक को ऐसा समय बताता है जब लोग अधिकतर संरचनात्मक प्रक्रियाएं या नॉन-सर्जिकल देखभाल चुनते हैं। मध्य-40 से 50 के दशक में शुरुआती जॉल्स और गर्दन की बैंडिंग अधिक बार फेसलिफ्ट पर विचार कराती है। आपकी त्वचा की गुणवत्ता, हड्डी संरचना, चर्बी वितरण और लक्ष्य मायने रखते हैं, इसलिए उम्र अकेले उपचार नहीं तय करना चाहिए।

फेसलिफ्ट निचले चेहरे और गर्दन के ढीले ऊतकों को उठाकर कसता है; यह उम्र बढ़ना नहीं रोकता। उम्र बढ़ने का तरीका हर व्यक्ति में अलग होता है, और सीमित क्षेत्र में स्थानीय उपचार या युवा उम्र में मिनी लिफ्ट उपयोगी हो सकता है। निचले चेहरे और गर्दन के बदलाव अक्सर तीस के अंत या चालीस के दशक में ज्यादा दिखते हैं, जबकि व्यापक रिजुवेनेशन बाद में विचार किया जाता है। फिलर, बोटॉक्स या थ्रेड लिफ्ट जैसे गैर-सर्जिकल विकल्प चर्चा में आ सकते हैं, लेकिन क्लिनिक में लेजर या रिसर्फेसिंग नहीं है। 35 वर्ष में उपयुक्तता दिख रहे ढीलेपन, त्वचा की गुणवत्ता और लक्ष्यों पर निर्भर करती है; सर्जन आकलन करता है कि मिनी लिफ्ट या गैर-सर्जिकल विकल्प ज्यादा उपयोगी है।

उम्र अकेले निर्णय नहीं तय करती। आनुवांशिकता, हड्डी का सहारा और पर्यावरणीय प्रभावों से बढ़ती उम्र का पैटर्न अलग-अलग होता है, और फेसलिफ्ट मुख्य रूप से जॉल्स, ढीली गर्दन की त्वचा और प्लैटिस्मल बैंड जैसे निचले चेहरे और गर्दन के बदलाव सुधारता है। यह हर बदलाव नहीं सुधारता, इसलिए ऊपरी चेहरे या त्वचा की गुणवत्ता से जुड़ी चिंताओं पर अलग से विचार करना पड़ सकता है। इंजेक्टेबल फेसलिफ्ट के साथ सहायक हो सकते हैं, लेकिन वे उसी बदलाव को नहीं सुधारते। नतीजों की गारंटी नहीं है और सर्जरी में जोखिम हैं। फेसलिफ्ट हमेशा जनरल एनेस्थीसिया में होता है, अस्पताल में रुकना 48 घंटे है, और नतीजे लगभग एक दशक तक रहते हैं जबकि प्राकृतिक बढ़ती उम्र जारी रहती है।

फेसलिफ्ट चेहरे की त्वचा और गहरे ऊतकों को उठाकर नई स्थिति में रखता है, अतिरिक्त त्वचा हटाता है और जरूरत पर चर्बी बदलता है; चीरे आमतौर पर बालों की सीमा और कानों के आसपास होते हैं। यह मुख्य रूप से निचले चेहरे और गर्दन के बदलाव सुधारता है। सर्जन पूर्व मूल्यांकन में चीरे का आकार, अलगाव और खिंचाव तय करते हैं। फेसलिफ्ट आमतौर पर सामान्य बेहोशी में होता है और दो से तीन घंटे लग सकते हैं; अधिकांश लोगों को एक रात अस्पताल में रहना पड़ सकता है। यह प्राकृतिक उम्र बढ़ना नहीं रोकता। नतीजे व्यक्ति अनुसार भिन्न होते हैं। सर्जन सर्जरी से पहले जोखिम बताते हैं।

फेसलिफ्ट ढीले चेहरे और गर्दन के ऊतकों को उठाकर नई स्थिति में रखती है, अतिरिक्त त्वचा हटाती है और जरूरत पर चर्बी वितरित करती है; चीरे आमतौर पर बालों की सीमा और कानों के आसपास होते हैं। सर्जरी में गहरे ऊतक नई स्थिति में रखे जाते हैं और अतिरिक्त त्वचा व चर्बी हटाई जाती है, फिर त्वचा नए ढंग से ढकी जाती है। यह आमतौर पर जॉल्स और ढीली गर्दन की त्वचा जैसे बुढ़ापे के लक्षण सुधारती है और नेक लिफ्ट भी शामिल हो सकती है। 60 वर्ष में ऊपरी चेहरे या त्वचा का बदलाव भी हो सकता है, इसलिए अकेली फेसलिफ्ट हर चिंता नहीं सुधारती। उठाने का दायरा, चीरे और अतिरिक्त प्रक्रिया आपकी संरचना और लक्ष्यों पर निर्भर है।

फेसलिफ्ट में गहरे ऊतक उठाकर नई स्थिति में रखे जाते हैं, अतिरिक्त त्वचा और चर्बी हटाई जाती है और त्वचा व्यवस्थित की जाती है, जिससे जॉल्स और ढीली गर्दन सुधरती है। चीरे बालों की रेखा और कानों के आसपास होते हैं। डॉ. पुरोहित SMAS plication और suspension करते हैं। ब्लेफरोप्लास्टी सबसे अधिक जोड़ी जाने वाली प्रक्रिया है। फैट ग्राफ्टिंग फेसलिफ्ट के साथ नहीं की जाती; जरूरत होने पर कुछ महीने बाद अलग से की जाती है। गैर-सर्जिकल विकल्पों में डर्मल फिलर, बोटॉक्स और थ्रेड लिफ्ट शामिल हैं; क्लिनिक में लेज़र या रिसर्फेसिंग नहीं है। उम्र का असर ऊपरी चेहरे और त्वचा की गुणवत्ता पर भी होता है, इसलिए फेसलिफ्ट हर बदलाव नहीं सुधारता।

फेसलिफ्ट निचले चेहरे और गर्दन के ढीले ऊतकों को सुधारता है; उपयुक्तता उम्र के बजाय शारीरिक बदलावों पर आधारित है। जब समग्र सेहत जनरल एनेस्थीसिया की अनुमति दे, तब बड़ी उम्र के मरीज भी विचार में लिए जा सकते हैं। हाई ब्लड प्रेशर या क्लॉटिंग डिसऑर्डर जैसी स्थितियों में सर्जरी से पहले अतिरिक्त चिकित्सा आकलन चाहिए। त्वचा कितनी अलग करनी है और कितना उठाना या आकार बदलना है, यह व्यक्तिगत जरूरत और तकनीक पर निर्भर है। फेसलिफ्ट में आमतौर पर दो से तीन घंटे लगते हैं और अधिकांश लोग एक रात अस्पताल में रहते हैं। नतीजों की गारंटी नहीं है और जोखिमों को संभावित लाभ के साथ तोलना चाहिए।

फेसलिफ्ट मुख्य रूप से निचले चेहरे और गर्दन की ढीली त्वचा और ऊतक सुधारता है, इसलिए लाभ उम्र से जुड़े बदलावों पर निर्भर है। युवा मरीजों में सुधारने वाले बदलाव कम हो सकते हैं, 40 वर्ष से अधिक उम्र में जॉलिंग या गर्दन का ढीलापन अधिक दिख सकता है। बदलाव आनुवांशिकी, त्वचा, धूप और जीवनशैली पर निर्भर हैं; स्वास्थ्य स्थितियों का आकलन जरूरी हो सकता है। छोटा लिफ्ट सीमित क्षेत्र के लिए उपयुक्त हो सकता है, लेकिन विस्तार सर्जन तय करता है। नतीजों की गारंटी नहीं है और यह उम्र बढ़ना नहीं रोकता। सर्जन निर्णय से पहले अपेक्षित सुधार, निशान और जोखिम समझाएंगे। फेसलिफ्ट जनरल एनेस्थीजिया में होता है। जरूरत हो तो अन्य प्रक्रियाओं के साथ किया जा सकता है।

मिनी फेसलिफ्ट में चीरा कान के ठीक आगे और बालों की सीमा से कान की लोब तक होता है; इससे त्वचा और नीचे के ऊतक उठाकर नई स्थिति में रखे जाते हैं और अतिरिक्त त्वचा हटाई जाती है। युवा मरीजों में जवानी लौटाने का प्रभाव छोटा हो सकता है, लेकिन शुरुआती गहरा चेहरा सहारा उम्र के दिखने वाले बदलावों को टालने में मदद कर सकता है। नतीजों की गारंटी नहीं है; नस की चोट, असमानता, मोटे निशान, रक्तस्राव, संक्रमण, थक्का या एनेस्थीसिया प्रतिक्रिया जोखिमों पर चर्चा जरूरी है। फेसलिफ्ट जनरल एनेस्थीसिया में होता है, अस्पताल में 48 घंटे रहना पड़ सकता है और सुन्नपन या अस्थायी चेहरे की कमजोरी कुछ सप्ताह से दो महीने तक रह सकती है।

फेसलिफ्ट मुख्य रूप से निचले चेहरे और गर्दन का लटकाव, जैसे जॉल्स और ढीली गर्दन की त्वचा, सुधारता है। छोटी उम्र में दिखने वाले बदलाव कम हो सकते हैं, इसलिए युवा दिखने का असर छोटा हो सकता है। कुछ स्रोत छोटी उम्र में बढ़ते मरीजों और संभावित लाभ बताते हैं, जबकि अन्य चेतावनी देते हैं कि बहुत छोटी उम्र में सर्जरी बाद में उम्र बढ़ने के बदलावों को प्रभावित कर सकती है। फेसलिफ्ट हर बदलाव नहीं सुधारता, इसलिए ऊपरी चेहरे या त्वचा की चिंताओं पर अलग से विचार करना पड़ सकता है। NHS भी सलाह देता है कि अपने कारणों के बारे में निश्चित हों और जल्दबाजी न करें, क्योंकि नतीजों की गारंटी नहीं है।

फेसलिफ्ट चेहरे और गर्दन के ढीले ऊतकों को उठाकर और कसकर सुधारता है; गहरे ऊतक पुनर्स्थापित होते हैं और अतिरिक्त त्वचा हटाई जाती है। बड़ी उम्र के मरीज लंबी सर्जरी और रिकवरी को छोटी उम्र के मरीजों जितना अच्छा नहीं सह सकते, इसलिए योजना संतुलित होनी चाहिए। चिकित्सा इतिहास, शारीरिक जांच, ECG और उम्र के अनुसार लैब जांच जरूरी हैं; चिंता हो तो हृदय जांच जोड़ी जा सकती है। नस की चोट, असमानता, मोटे निशान, रक्तस्राव, संक्रमण और खून का थक्का जैसे जोखिम हैं और नतीजों की गारंटी नहीं है। सर्जन जोखिमों की संभावना और इलाज बताएं। यह आमतौर पर दो से तीन घंटे लेता है; अधिकांश लोगों को अस्पताल में रात भर रुकना पड़ता है।

फेसलिफ्ट चेहरे की त्वचा उठाकर और पीछे खींचकर, अतिरिक्त त्वचा हटाकर और गहरे ऊतकों को नई स्थिति में रखकर जॉल्स और ढीली गर्दन की त्वचा सुधारती है। यह चेहरे के निचले दो-तिहाई और अक्सर गर्दन पर केंद्रित है, भौंह या आंखों पर नहीं। अच्छे उम्मीदवार स्वस्थ होते हैं, धूम्रपान नहीं करते और वास्तविक अपेक्षाएं रखते हैं; उच्च रक्तचाप या थक्का विकार जैसी स्थितियों में अतिरिक्त मूल्यांकन चाहिए। नतीजे गारंटीशुदा नहीं हैं और जोखिम हैं। सर्जन चर्बी फिर से बांट सकता है या जोड़ सकता है, और चीरे आमतौर पर बालों की सीमा और कानों के आसपास होते हैं। चीरे का आकार और अलगाव आपकी ज़रूरत और तकनीक पर निर्भर है।

मिनी फेसलिफ्ट में छोटे चीरे और सीमित वियोजन होता है, जो शुरुआती निचले चेहरे का लटकाव उठाता है; फुल फेसलिफ्ट गहरे ऊतकों को नई स्थिति में रखता है और अधिक जॉल्स या गर्दन के लटकाव के लिए अतिरिक्त त्वचा और चर्बी हटाता है। बड़ी समस्या के लिए बहुत छोटा लिफ्ट चुनने से निराशा हो सकती है, इसलिए निर्णय उम्र अकेले नहीं, बदलाव की मात्रा पर होना चाहिए। योग्य सर्जन त्वचा की गुणवत्ता और चेहरे का संतुलन भी देखते हैं। रिकवरी आमतौर पर दो से चार सप्ताह है, नील कम से कम दो सप्ताह रह सकता है और अंतिम नतीजे छह से नौ महीने में दिख सकते हैं; जोखिमों में नस की चोट, असमानता, मोटे निशान, रक्तस्राव और संक्रमण शामिल हैं।

फेसलिफ्ट ढीली चेहरे की त्वचा और ऊतकों को उठाकर और कसकर चेहरे को अधिक टाइट और चिकना बनाता है। चीरे आमतौर पर बालों की रेखा और कानों के आसपास होते हैं। गहरे ऊतकों को नई स्थिति में रखा जाता है और अतिरिक्त त्वचा हटाकर बाकी त्वचा व्यवस्थित की जाती है। मिनी फेसलिफ्ट में छोटे चीरे और सीमित विच्छेदन होता है। यह हर उम्र-संबंधी बदलाव नहीं सुधारता; ऊपरी चेहरे या त्वचा की गुणवत्ता से जुड़ी चिंताएं अलग तरीके मांग सकती हैं, और नतीजों की गारंटी नहीं है। उठाने और आकार बदलने का दायरा आपकी जरूरत और चुनी गई तकनीक पर निर्भर है। फेसलिफ्ट उम्र बढ़ना नहीं रोकता। फायदे, चीरे और सीमाएं समझकर निर्णय लेना चाहिए।

सर्जरी में गहरे ऊतक नई स्थिति में रखे जाते हैं और अतिरिक्त त्वचा व चर्बी हटाई जाती है; चीरे आमतौर पर बालों की सीमा और कानों के आसपास होते हैं। यह ढीली त्वचा, जॉल्स और गर्दन की ढीली त्वचा जैसे बुढ़ापे के लक्षण सुधारने के लिए किया जाता है, जिससे चेहरे के आकार अधिक स्पष्ट और प्राकृतिक दिखते हैं। उम्र का असर त्वचा, चर्बी और ऊपरी चेहरे पर भी होता है, इसलिए अकेला फेसलिफ्ट हर बदलाव नहीं सुधारता; आपका सर्जन बता सकता है कि अतिरिक्त प्रक्रियाएं उपयुक्त हैं या नहीं। डॉ. विशाल पुरोहित SMAS plication और suspension facelift करते हैं, जब जरूरी हो cervicofacial platysmaplasty भी, और blepharoplasty आमतौर पर साथ किया जाता है।

फेसलिफ्ट गहरे चेहरे के ऊतकों को उठाकर नई स्थिति में रखता है, अतिरिक्त त्वचा और चर्बी हटाता है और लटकाव व जॉल्स सुधारने के लिए त्वचा वापस खींचकर व्यवस्थित करता है। जब त्वचा में कुछ लोच बची हो और हड्डी की संरचना मजबूत हो, तब नतीजे बेहतर होते हैं। मोटी त्वचा या अधिक वजन वाले मरीजों में शुरुआती सुधार सीमित और कसाव कम समय तक रह सकता है, क्योंकि भारी ऊतक गुरुत्वाकर्षण से प्रभावित होते हैं। अच्छे उम्मीदवार स्वस्थ होते हैं और धूम्रपान नहीं करते। सर्जन व्यक्तिगत चेहरे की उम्र बढ़ने, चीरे की जगह और गर्दन लिफ्ट की जरूरत भी देखता है। उच्च रक्तचाप या थक्का विकार जैसी स्थितियों में सर्जरी से पहले अतिरिक्त मूल्यांकन चाहिए।

फेसलिफ्ट में चेहरे की त्वचा और गहरे ऊतक उठाकर नई स्थिति में रखे जाते हैं, फिर अतिरिक्त त्वचा हटाई जाती है। मोटी त्वचा और अधिक वजन वाले मरीजों को बहुत अधिक अपेक्षा नहीं रखनी चाहिए: शुरुआती नतीजा सीमित हो सकता है और ऊतक कम समय तक दृढ़ रह सकते हैं। बहुत मोटी या बहुत पतली त्वचा दोबारा लटकाव के लिए प्रवण हो सकती है। पुरुषों में आमतौर पर मोटी त्वचा होती है, जो गर्दन क्षेत्र में एक से दो साल में जल्दी दोबारा लटक सकती है और टच-अप नेक लिफ्ट चाहिए हो सकता है। यह प्रक्रिया SMAS/प्लैटिस्मा परत को कसने और त्वचा का स्वाभाविक ढंग से ढकना सुनिश्चित करने के लिए डिज़ाइन की गई है।

बड़े वजन घटाव के बाद चेहरे की चर्बी और त्वचा का ढीलापन जॉल्स और गर्दन का लटकाव बढ़ा सकता है, इसलिए अतिरिक्त त्वचा हटाने और भराव बहाल करने वाली तकनीकें मददगार हो सकती हैं। वजन स्थिर होने के बाद 6 से 12 महीने तक इंतजार करना चाहिए ताकि बची त्वचा सिकुड़ सके और अधूरा सुधार न हो। पोषण की कमी, अनियंत्रित शुगर या हृदय समस्याएं भराव को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए पूरा मेडिकल वर्कअप और प्राइमरी डॉक्टर से सहयोग जरूरी है। बैरिएट्रिक सर्जरी के बाद आयरन की कमी आम है और कैल्शियम, जिंक, विटामिन B-12, फैट-सॉल्यूबल विटामिन तथा प्रोटीन की कमी हो सकती है। उच्च BMI में फेसलिफ्ट उपयुक्त नहीं हो सकती और नतीजों की गारंटी नहीं है।

बड़े वजन घटाव के बाद त्वचा की लोच और चेहरे का आयतन बदलने से त्वचा ढीली रह सकती है। फेसलिफ्ट निचले चेहरे और गर्दन की त्वचा उठाकर कसता है और गर्दन लिफ्ट के साथ भी किया जा सकता है। डेटा बताता है कि वजन स्थिर होने के बाद 6 से 12 महीने तक सर्जरी टालनी चाहिए, ताकि बची हुई त्वचा सिकुड़ सके और अधूरा सुधार कम हो। मेटाबोलिक जांच जरूरी है क्योंकि कुपोषण, बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद 50% तक लोहे की कमी, विटामिन, खनिज या प्रोटीन की कमी, शुगर और हृदय स्थिति घाव भराव को प्रभावित कर सकती हैं। गंभीर ढीलेपन में एक सर्जरी में पूरा सुधार न हो, इसलिए चरणबद्ध या रिविजन प्रक्रियाएं पहले चर्चा की जा सकती हैं।

फेसलिफ्ट कराने वाले धूम्रपान करने वालों में गैर-धूम्रपानियों की तुलना में जटिलताएं 12 गुना अधिक बताई गई हैं, और धूम्रपान नतीजों की गुणवत्ता सीमित कर सकता है। आम अभ्यास है कि सर्जरी से 4–6 सप्ताह पहले और बाद में धूम्रपान न किया जाए; 4–6 सप्ताह पहले छोड़कर और 4 सप्ताह तक धूम्रपान-मुक्त रहकर घाव जटिलताएं 50% तक कम हो सकती हैं। कुछ सर्जन धूम्रपान को निरपेक्ष नहीं, बल्कि सापेक्ष विरोधाभास मानते हैं, फिर भी खराब भराव, त्वचा की रक्त-आपूर्ति खोना और ऊतक मृत्यु का जोखिम अधिक रहता है। निकोटिन-मुक्त अवधि लंबी, यहां तक कि 6 महीने तक, अधिक सुरक्षित हो सकती है।

फेसलिफ्ट चेहरे और गर्दन की त्वचा उठाता और कसता है, लेकिन भराव रक्त प्रवाह और ऊतक रिकवरी पर निर्भर है। खराब ग्लाइसेमिक नियंत्रण सर्जिकल साइट संक्रमण और घाव भरने में देरी बढ़ाता है; खराब नियंत्रित मधुमेह, हृदय विफलता या गुर्दा विफलता जैसी गंभीर सिस्टमिक बीमारी आपको उम्मीदवार न बना सकती है। मधुमेह अपने आप में स्वतः विरोधाभास नहीं है और कई नियंत्रित स्थितियां प्राथमिक चिकित्सक या इंटरनल मेडिसिन विशेषज्ञ से पूर्व-ऑपरेटिव क्लीयरेंस के साथ संभव हो सकती हैं। जितनी अधिक चिकित्सा समस्याएं हों, सर्जरी और एनेस्थीसिया उतना अधिक जोखिमपूर्ण हो सकता है, इसलिए लाभ और जोखिम व्यक्तिगत रूप से तौलने चाहिए।

फेसलिफ्ट में चेहरे की त्वचा और गहरे ऊतकों को नई स्थिति में रखा जाता है, और रक्तस्राव नियंत्रण महत्वपूर्ण है क्योंकि हेमेटोमा एक बड़ा जटिलता है। सर्जरी से पहले सिस्टोलिक रक्तचाप 150 mm Hg से अधिक होना हेमेटोमा का जोखिम कारक माना गया है, इसलिए अच्छा नियंत्रण जरूरी है। आपकी रक्तचाप दवा सर्जरी के दिन सुबह थोड़े पानी के साथ ली जा सकती है ताकि रक्तस्राव बढ़ाने वाला रक्तचाप उतार-चढ़ाव कम हो। प्लाविक्स या कूमाडिन जैसे अन्य एंटीकोआगुलेंट फेसलिफ्ट को उच्च जोखिम और चिकित्सकीय रूप से उचित नहीं बना सकते हैं। सर्जरी के बाद भी हेमेटोमा का जोखिम कम करने के लिए सख्त रक्तचाप नियंत्रण जरूरी है। सर्जन को जोखिम और उनका इलाज समझाना चाहिए।

रिविज़न फेसलिफ्ट पहली सर्जरी जैसी होती है, लेकिन पिछला निशान ग्लाइड प्लेन बनाकर विच्छेदन आसान बना सकता है या बहुत अधिक होकर उसे जटिल बना सकता है। चर्बी आमतौर पर कम होती है और भारी निशान खुला SMASectomy मुश्किल बना सकता है, इसलिए प्लिकेशन इस्तेमाल हो सकता है। पुराने चीरों को फिर से खोलने से ट्रैगल, बाल रेखा या इयरलोब में बदलाव हो सकते हैं और पुराने टांके या इम्प्लांट मिल सकते हैं। 15 से 20 साल पहले अच्छा नतीजा पाने वाले मरीज अक्सर अच्छे रिविज़न उम्मीदवार होते हैं, जबकि हाल ही में निराशाजनक नतीजा अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है। पहली सर्जरी की कुछ समस्याएं बच सकती हैं और उम्र बढ़ना जारी रहता है, इसलिए नतीजे स्थायी नहीं हैं।

फेसलिफ्ट चेहरे की त्वचा और गहरे ऊतकों को उठाकर नई स्थिति में रखता है, अतिरिक्त त्वचा हटाता है और जरूरत हो तो चर्बी फिर से वितरित करता है; चीरे आमतौर पर बालों की सीमा और कानों के आसपास होते हैं। डर्मल फिलर वॉल्यूम के लिए गैर-सर्जिकल विकल्प हैं, जबकि फैट ग्राफ्टिंग फेसलिफ्ट के साथ नहीं की जाती और जरूरत हो तो कुछ महीने बाद अलग से की जाती है। फिलर की जगह और सर्जिकल प्लेन एक-दूसरे से प्रभावित हो सकते हैं, इसलिए सर्जरी योजना से पहले आपके सर्जन को सटीक स्थिति आंकनी चाहिए। फेसलिफ्ट एक कॉस्मेटिक सर्जरी है जिसमें जोखिम हैं और नतीजों की गारंटी नहीं है; रिकवरी और निशान की देखभाल पर भी चर्चा जरूरी है।

फेसलिफ्ट निचले चेहरे और गर्दन की त्वचा व ऊतकों को उठाता और कसता है, जबकि बोटॉक्स भाव-भंगिमा वाली मांसपेशियों को लगभग तीन से पाँच महीने तक अस्थायी रूप से आराम देता है। फेसलिफ्ट माथे, आँखों या मुँह की झुर्रियाँ नहीं हटाता, इसलिए बोटॉक्स उन क्षेत्रों में मददगार हो सकता है। बोटॉक्स सर्जरी या रिसर्फेसिंग से पहले, दौरान या बाद में दिया जा सकता है, बिना संयुक्त तरीकों से जुड़े दुष्प्रभाव के; एंडोस्कोपिक ब्राउ लिफ्ट से पहले फ्रंटलिस शिथिल कर जुड़ाव बेहतर कर सकता है और सर्जरी से पहले ब्राउ-लिफ्ट जैसा असर दिखा सकता है। कुछ संदर्भों में यह फिलर की अवधि और कोलेजन पुनर्गठन बढ़ा सकता है, और फेसलिफ्ट के बाद कुछ जटिलताओं को छिपाने में मदद कर सकता है।

थ्रेड लिफ्ट एक कम चीरे वाली त्वचा-पुनर्जीवन प्रक्रिया है जो हल्के से मध्यम ढीलेपन में मदद कर सकती है; यह त्वचा नहीं हटाती और लगभग छह सप्ताह में थ्रेड के आसपास कोलेजन बनता है। फेसलिफ्ट इसके विपरीत गहरे ऊतकों को उठाकर नई स्थिति में रखता है और बालों की सीमा व कानों के आसपास चीरों से अतिरिक्त त्वचा हटाता है। थ्रेड का प्रकार, स्थिति और ऊतक प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है, इसलिए फेसलिफ्ट के दौरान पहले लगाए थ्रेड मिल सकते हैं; एक मामले में तीन साल बाद वे पतले और लगभग अदृश्य थे। थ्रेड लिफ्ट को फेसलिफ्ट का विकल्प नहीं, बल्कि पूरक बताया गया है।

फेसलिफ्ट एक वैकल्पिक सर्जरी है, इसलिए मुख्य सवाल यह है कि आपका शरीर एनेस्थीसिया सहन कर सकता है और अच्छी तरह भर सकता है या नहीं। नियंत्रित उच्च रक्तचाप या मधुमेह चिकित्सकीय प्रबंधन में सर्जरी संभव बना सकते हैं, लेकिन गंभीर सिस्टमिक बीमारी, खराब रक्त शर्करा नियंत्रण, एंटीकोआगुलेंट या प्लेटलेट-प्रभावित दवाएं और धूम्रपान जोखिम बढ़ा सकते हैं। चेहरे की त्वचा से जुड़ा ऑटोइम्यून रोग, एहलर्स-डैनलॉस सिंड्रोम, प्रोजेरिया या एलास्टोडर्मा समस्याजनक हो सकते हैं, जबकि ढीली त्वचा वाली स्थितियों में लाभ मिल सकता है। चेहरे या गर्दन के पूर्व विकिरण से त्वचा फ्लैप उठाना बहुत जोखिमभरा हो सकता है। यकृत और गुर्दा कार्य भी एनेस्थीसिया संवेदनशीलता और दवा चयापचय को प्रभावित करते हैं।

फेसलिफ्ट मुख्य रूप से जॉल्स और गर्दन की अतिरिक्त त्वचा सुधारता है; बारीक लाइनें आमतौर पर नहीं हटतीं। त्वचा की मोटाई, लचीलापन, ग्रंथिता और झुर्रियां आंकी जाती हैं। अधिक त्वचा या बहुत ढीली त्वचा, जो अक्सर बड़ी उम्र में होती है, में बेहतर नियंत्रण के लिए ओपन प्रक्रिया चाहिए हो सकती है। गर्दन में बहुत कम ढीलापन हो तो केवल लिपोसक्शन; हल्का ढीलापन सीमित नेक एप्रोच; बढ़ता ढीलापन विस्तृत अंडरमाइनिंग; बहुत अधिक ढीलापन में स्टैंडर्ड फेस और नेक लिफ्ट बेहतर होता है। सर्जन प्रीऑपरेटिव मूल्यांकन में रोगी की जरूरत और तकनीक के अनुसार चीरा, अलगाव, खिंचाव और आकार-सुधार तय करते हैं। सीमित क्षेत्र में मिनी लिफ्ट उपयुक्त हो सकता है।