ब्रेस्ट लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) | प्रश्न और उत्तर — 2

गर्भावस्था, स्तनपान या मोटापा स्तन का वजन और आयतन बढ़ा सकते हैं, जिससे लिगामेंट ढीले होते हैं और त्वचा खिंचती है। बाद में वजन घटने या प्रसवोत्तर ग्रंथि क्षय से आंतरिक सहारा कम हो सकता है, जबकि भारी स्तन अपने वजन के कारण ज्यादा लटकते हैं। उम्र बढ़ने और रजोनिवृत्ति के बाद त्वचा पतली और कम लोचदार हो सकती है। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाता है और ऊतक फिर से आकार देता है, लेकिन अकेले इम्प्लांट गंभीर लटकन नहीं सुधारते; कभी दोनों पर विचार किया जाता है। मूल तंतुमय सहारा फिर से बनाना संभव नहीं है, और सुधार के साथ स्थायी निशान रह सकते हैं।

जब त्वचा और तंतुमय सहारा खिंच जाता है, तो स्तन ऊतक उतना मजबूती से नहीं टिकता और स्तन लटकते हैं। भारी स्तन ज्यादा लटकते हैं। गर्भावस्था, स्तनपान, उम्र और वजन घटाव भी त्वचा और लिगामेंट खींचते हैं; तंतुमय सहारा फिर नहीं बनाया जा सकता, लेकिन आकार बदलना मदद कर सकता है। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाता है, स्तन ऊतक को नया आकार देता है और निप्पल को ऊपर लाता है; केवल इम्प्लांट से लटकन नहीं सुधरता। तरीका स्तन के आकार, आकृति, एरियोला की स्थिति, लटकन की मात्रा, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करता है। डॉ. विशाल पुरोहित परामर्श में उपयुक्तता, लाभ और सीमाएं बता सकते हैं।

स्तन लटकना तब होता है जब त्वचा और फाइब्रस लिगामेंट खिंचते हैं, जिससे ऊतक का सहारा कम हो जाता है। गर्भावस्था सीधे जुड़ी है और लटकन गर्भावस्थाओं की संख्या के अनुपात में हो सकती है; स्तनपान लटकन बढ़ाना जरूरी नहीं है, लेकिन ऊपरी हिस्सा चपटा कर सकता है। उम्र, गुरुत्वाकर्षण, वजन बदलाव और धूम्रपान भी त्वचा की लोच प्रभावित करते हैं। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाता है, ऊतक फिर से आकार देता है और निप्पल की स्थिति बदलता है, लेकिन मूल फाइब्रस सहारा फिर से नहीं बना सकता। छोटे, लटकते स्तनों में अक्सर बेहतर परिणाम मिलते हैं, जबकि भारी स्तनों में परिणाम उतना लंबा नहीं टिक सकता। निशान स्थायी हैं, लेकिन फीके पड़ते हैं।

स्तन की स्थिरता त्वचा की मजबूती, ऊतक के चिपकाव और जोड़ने वाले सहारे, खासकर कूपर लिगामेंट, पर निर्भर करती है। गर्भावस्था, स्तनपान, वजन बदलाव, गुरुत्वाकर्षण और उम्र त्वचा की लोच और सहारा कम कर सकते हैं; जन्म के बाद आयतन कम होना भी योगदान दे सकता है। छाती की मांसपेशियों का व्यायाम स्तन की स्थिति बदलने में बहुत कम मदद करता है। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर आकार और सहारा सुधारता है; यह मूल फाइब्रस सहारा फिर से नहीं बनाता। तकनीक ढीलेपन की डिग्री, स्तन का आकार, एरियोला की स्थिति और त्वचा की गुणवत्ता पर निर्भर करती है।

वजन घटने से स्तन का आयतन तेजी से कम होता है, जबकि त्वचा और कूपर्स लिगामेंट खिंचे रह सकते हैं। उम्र बढ़ने से दृढ़ ग्रंथियुक्त ऊतक नरम चर्बी में बदल सकता है और गुरुत्वाकर्षण लटकन बढ़ाता है। व्यायाम छाती की मांसपेशियां मजबूत कर सकता है, लेकिन खिंची त्वचा या लिगामेंट वापस नहीं लाता। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन को उठाता और आकार देता है; यह वजन घटाने की सर्जरी नहीं है। तरीका स्तन के आकार, आकृति, एरिओला की स्थिति, लटकन की मात्रा, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करता है। मध्यम या अधिक लटकन में अकेले व्यायाम की बजाय त्वचा हटाने की जरूरत हो सकती है।

उम्र बढ़ने से त्वचा की लोच घटती है, कूपर्स लिगामेंट कमजोर होते हैं और स्तन ऊतक नीचे खिसकता है; गुरुत्वाकर्षण इसे बढ़ा सकता है। गर्भावस्था, स्तनपान और वजन बदलाव भी त्वचा और लिगामेंट खींचते हैं। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक फिर से आकार देकर स्तन उठाती है; यह वजन घटाने की सर्जरी नहीं है और मूल फाइब्रस सहारा फिर से नहीं बना सकती। अधिक युवा आकार के बदले स्थायी निशान रहते हैं, जो समय के साथ फीके पड़ते हैं। लटकने की मात्रा, त्वचा की गुणवत्ता और स्तन का आकार तय करते हैं कि केवल लिफ्ट या लिफ्ट के साथ बढ़ाव पर चर्चा हो। जोखिमों में संवेदना में बदलाव, असमानता और घाव ठीक होने में दिक्कत शामिल हैं।

भारी स्तन अपने वजन के कारण ज्यादा लटकते हैं और समय के साथ गुरुत्वाकर्षण शेष ऊतक पर खिंचाव डालता रहता है। गर्भावस्था, स्तनपान या मोटापा स्तन का वजन और आयतन बढ़ा सकते हैं, जिससे लिगामेंट ढीले होते हैं और त्वचा खिंचती है। वजन काफी घटना या प्रसव के बाद ग्रंथि का सिकुड़ना भी सहारा कम कर सकता है और ग्रंथि ऊतक लंबा हो सकता है। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन को नया आकार देता है, लेकिन यह भविष्य की उम्र बढ़ने या गुरुत्वाकर्षण को नहीं रोकता। अंतिम आकार त्वचा के सहारे और निशान ऊतक पर निर्भर करता है, जो मरीजों में अलग-अलग होता है।

स्तन प्टोसिस तब होता है जब त्वचा और तंतुमय सहारा खिंच जाता है या कमजोर हो जाता है। गर्भावस्था, स्तनपान, मोटापा, वजन घटना और उम्र बढ़ने से सहारा कमजोर हो सकता है; गुरुत्वाकर्षण और रजोनिवृत्ति के बाद के बदलाव भी योगदान देते हैं। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाता है, ऊतक फिर से आकार देता है और निपल फिर से स्थिति देता है, लेकिन मूल तंतुमय सहारा फिर से नहीं बनाता। यह वजन घटाने की प्रक्रिया नहीं है; अगर स्तन का आयतन कम है, तो इम्प्लांट पर विचार किया जा सकता है। चीरे का तरीका चुनने से पहले सर्जन स्तन का आकार, आकृति, एरियोला की स्थिति, लटकने की डिग्री, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा का आकलन करता है।

स्तन का सहारा त्वचा और फाइब्रस लिगामेंट देते हैं, जिनमें कूपर्स लिगामेंट शामिल हैं। उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान, वजन बढ़ना या घटना और गुरुत्वाकर्षण से ये सहारे खिंचते हैं और त्वचा की लोच कम होती है। ऊपरी हिस्से में वॉल्यूम कम होने से निचला स्तन चपटा और चौड़ा लग सकता है। बैरिएट्रिक सर्जरी के बाद तेज वजन घटाव आकार और त्वचा ढीलेपन को और बढ़ा सकता है। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाती है और ऊतक फिर से आकार देती है; यह मूल फाइब्रस सहारा नहीं बनाती। वॉल्यूम कम हो तो इम्प्लांट पर विचार किया जा सकता है। ढीलेपन की डिग्री, त्वचा की गुणवत्ता और स्तन का आकार तकनीक चुनने में मदद करते हैं; निशान स्थायी हैं लेकिन फीके पड़ते हैं।

मैमरी प्टोसिस में स्तन नीचे आता है और ऊपरी भरावट कम होती है। गर्भावस्था, स्तनपान, गुरुत्वाकर्षण और उम्र से त्वचा खिंचती है, इसलिए स्तन गोल की जगह लंबा लग सकता है। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर ऊतक फिर आकार देता है; अकेला ऑगमेंटेशन गंभीर ढलाव नहीं ठीक करता और लिफ्ट के साथ जरूरी हो सकता है। इम्प्लांट का आकार और जगह भी ऊपरी भरावट पर असर डालते हैं। सही योजना त्वचा की गुणवत्ता, स्तन आकार, एरियोला जगह और ढलाव पर निर्भर करती है; चीरे और तकनीक उसी अनुसार चुने जाते हैं। सर्जन ऑपरेशन से पहले अपेक्षित आकार, निशान, असमानता, गहरा फिक्सेशन और निप्पल संवेदना बदलाव पर चर्चा करेंगे।

ब्रेस्ट ऑगमेंटेशन के बाद निपल नीचे झुकना निचले हिस्से का अविकसित या न फैला होना, ऊपरी हिस्सा ज्यादा भरा होना, बाहरी पुश-अप ब्रा, आंतरिक खिंचाव या कैप्सुलर संकुचन से जुड़ा हो सकता है। प्राकृतिक ढीलेपन में उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान या वजन घटने से त्वचा और फाइब्रस लिगामेंट खिंचते हैं, जिससे स्तन ऊतक कम सहारा पाता है। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त ढीली त्वचा हटाता है, ऊतक फिर से आकार देता है और निपल को बेहतर स्थिति में लाता है, लेकिन यह मूल फाइब्रस सहारा फिर से नहीं बना सकता। चीरे का पैटर्न और तकनीक स्तन के आकार-आकृति, एरियोला का आकार और स्थिति, ढीलेपन की डिग्री, त्वचा की गुणवत्ता और लोच तथा अतिरिक्त त्वचा की मात्रा पर निर्भर करते हैं।

गर्भावस्था, स्तनपान, गुरुत्वाकर्षण और उम्र बढ़ने से त्वचा की लोच कम हो सकती है, जिससे ब्रेस्ट ऊतक नीचे आता है और निपल ब्रेस्ट क्रीज़ से नीचे बैठ सकता है। ब्रेस्ट लिफ्ट या मास्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर ब्रेस्ट को आकार देती और ऊपर उठाती है। यह ब्रेस्ट का आकार और स्थिति बदलती है, न कि आयतन। ढीलेपन की मात्रा, ब्रेस्ट का आकार, एरियोला की स्थिति, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा चीरे और आकार देने की योजना तय करते हैं। एक अलग पैटर्न तब हो सकता है जब फोल्ड नीचे आता है और निपल तुलनात्मक रूप से ऊपर दिखता है, इसलिए सावधानी से मूल्यांकन जरूरी है।

स्तन को ढकने वाली त्वचा हार्मोन, फैलाव, वजन, गुरुत्वाकर्षण और उम्र के प्रभावों के अधीन है। विकास के बाद यह खासकर निचले और भरे हिस्सों में खिंचती है, पतली और लोचहीन होती है। तेज खिंचाव, वजन घटना या प्रसव के बाद सिकुड़ना खिंचाव के निशान ला सकता है। गर्भावस्था, स्तनपान या मोटापा वजन और आयतन बढ़ाकर लिगामेंट ढीले और त्वचा लचीली बना सकते हैं; वजन घटना या ग्रंथि सिकुड़ना सहारा कम कर सकता है। धीरे खिंचा ग्रंथि, ऊपरी सतही ग्रंथि का नीचे खिसकना और कूपर लिगामेंट का ढीला होना भी योगदान देते हैं। पतली, लोचहीन त्वचा वजन अच्छी तरह सहारा नहीं दे सकती।

मास्टोपेक्सी अतिरिक्त ढीली त्वचा हटाकर लटकते स्तन को आकार देता और उठाता है; त्वचा और फाइब्रस लिगामेंट खिंच जाते हैं, इसलिए ऊतक असहाय हो जाता है। फाइब्रस सहारा फिर से बनाना संभव नहीं है; ऊतक को नया आकार दिया जा सकता है और निप्पल ऊपर लाया जा सकता है। ऊतक को जबरन ऊपरी भाग में धकेलने से निचला भाग बाहर निकल सकता है; खाली ऊपरी भाग खाली रह सकता है। छोटे, लटकते स्तनों में बेहतर परिणाम होते हैं; भारी स्तन देर तक नहीं टिक सकते। त्वचा की गुणवत्ता, स्तन का आकार और गुरुत्वाकर्षण के अनुसार परिणाम बदलते हैं, इसलिए लक्ष्य पहले चर्चा करें। अकेला लिफ्ट आकार से ज्यादा स्थिति बदलता है। निशान स्थायी हैं, हालांकि फीके पड़ते हैं।

स्तन में ग्रंथि और चर्बी एक साथ होती हैं, इसलिए गर्भावस्था के बाद बदलाव ऊतक अनुपात, जोड़ने वाले ऊतक की गुणवत्ता, मूल आकार, शरीर का घेरा और दूध देने के बाद ऊतक सिकुड़ने पर निर्भर करता है। खालीपन अक्सर ऊपर और बाहर की ओर ज्यादा दिखता है। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक कसकर स्तन को ऊपर उठाता और आकार देता है; यह मूल फाइब्रस सहारा फिर से नहीं बना सकता। अगर आयतन काफी कम हो गया है, तो ऑगमेंटेशन खाली स्तन भर सकता है। चीरे का तरीका स्तन के आकार, एरिओला की स्थिति, ढीलेपन और त्वचा की लोच पर निर्भर करता है।

ब्रेस्ट प्टोसिस केवल आकार का मामला नहीं है। स्तन ऊतक को सहारा देने वाली त्वचा और फाइब्रस लिगामेंट समय के साथ खिंच सकते हैं, इसलिए छोटा स्तन भी नीचे बैठ सकता है। मास्टोपेक्सी अतिरिक्त ढीली त्वचा हटाकर, आसपास का ऊतक कसकर और निप्पल-एरियोला कॉम्प्लेक्स को फिर से जगह देकर स्तन उठाता है; यह स्तन का आकार बहुत नहीं बढ़ाता। निप्पल के ऊपर ज्यादा भराव चाहिए तो इम्प्लांट पर विचार किया जा सकता है, लेकिन उसका वजन बाद में फिर लटकापन बढ़ा सकता है। छोटे और लटके स्तनों में अक्सर बेहतर परिणाम देखे जाते हैं, हालांकि किसी भी आकार के स्तन उठाए जा सकते हैं।

ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाती है और आसपास का ऊतक कसकर स्तन को उठाती और आकार देती है; यह वजन घटाने की सर्जरी नहीं है। गर्भावस्था, स्तनपान, गुरुत्वाकर्षण और उम्र बढ़ने से त्वचा की लोच कम हो सकती है और स्तन लटक सकते हैं। सामान्य वजन पर भी त्वचा ऊतक से अधिक हो सकती है। सिर्फ इम्प्लांट से लटकाव नहीं सुधरता और इम्प्लांट का वजन समय के साथ लटकाव बढ़ा सकता है। मास्टोपेक्सी मध्यम या गंभीर लटकाव में सबसे उपयोगी है; तकनीक स्तन के आकार, आकृति, एरिओला की स्थिति, लटकाव की डिग्री, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करती है। डॉ. पुरोहित वास्तविक सुधार, चीरे और निशान पर चर्चा कर सकते हैं।

ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक फिर से आकार देकर स्तन उठाता है, लेकिन यह मूल तंतुमय सहारा फिर से नहीं बना सकता। जब एक स्तन बड़ा हो या ज़्यादा खिंचा हो, तो दोनों तरफ सर्जरी का जवाब अलग-अलग हो सकता है, इसलिए उन्हें बिल्कुल एक जैसा बनाना हमेशा संभव नहीं होता। असमानता में दोनों स्तनों पर ऑपरेशन करना अक्सर एक को दूसरे से मिलाने से आसान होता है, और कभी बेहतर परिणाम के लिए कई प्रक्रियाएं चाहिए हो सकती हैं। ब्रेस्ट लिफ्ट के जोखिमों में असमानता, आकार अनियमितता और संवेदना में बदलाव शामिल हैं, जिन पर सहमति से पहले चर्चा होनी चाहिए। लटकाव, त्वचा की गुणवत्ता और स्तन का आकार चीरे का चयन तय करते हैं।

ब्रेस्ट असमानता केवल आकार की नहीं होती। ब्रेस्ट बेस की ऊँचाई, इम्प्लांट की स्थिति और ऊतकों की लोच निप्पल का स्तर प्रभावित कर सकते हैं। नीचा इम्प्लांट निप्पल को अधिक ऊपर उठा सकता है, जबकि ऊपर रखा इम्प्लांट उसे नीचे ला सकता है। ऑगमेंटेशन के बाद निप्पल का ऊपर उठना आमतौर पर एक अप्रत्यक्ष असर होता है, नियंत्रित परिणाम नहीं, और दोनों निप्पल एक ही स्तर पर नहीं आ सकते। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक फिर से आकार देकर निप्पल-एरिओला कॉम्प्लेक्स ऊपर उठा सकता है, लेकिन तकनीक ब्रेस्ट आकार, एरिओला स्थिति, ढीलेपन की मात्रा और त्वचा की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। ऊतक बैठने के बाद रिडक्शन या लिफ्ट के बाद निप्पल ऊपर रह सकता है।

स्तन प्टोसिस अक्सर निप्पल की स्थिति को स्तन के नीचे की चुनौटी के सापेक्ष आंककर वर्गीकृत किया जाता है; रेग्नॉल्ट वर्गीकरण हल्के, मध्यम और अधिक गंभीर ग्रेड बताते हैं। गर्भावस्था, स्तनपान, गुरुत्वाकर्षण और उम्र बढ़ने से त्वचा की लोच कम हो सकती है और स्तन लटक सकते हैं। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक कसकर स्तन को नया आकार देता है, जबकि इम्प्लांट अकेले लटकना नहीं ठीक करते। गंभीर लटकन में ऑगमेंटेशन के साथ लिफ्ट भी चाहिए हो सकता है। सही तरीका स्तन के आकार, आकृति, एरियोला की स्थिति, लटकन की डिग्री, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करता है।

रेग्नॉल्ट वर्गीकरण: निप्पल फोल्ड से ऊपर रहे लेकिन अधिकांश ग्रंथि नीचे हो तो स्यूडोप्टोसिस; ग्रेड I निप्पल फोल्ड पर या थोड़ा नीचे; ग्रेड II नीचे लेकिन स्तन के सबसे निचले भाग पर नहीं; ग्रेड III सबसे निचले भाग पर। बोट्टी निप्पल-एरिओला कॉम्प्लेक्स और स्तन ऊतक की फोल्ड से दूरी मापता है: 0–1, 1–2, 2–4 या 4 सेमी से अधिक। एक अध्ययन ने एशियाई महिलाओं के लिए हल्का, मध्यम, गंभीर श्रेणियां प्रस्तावित कीं, जो N-MCP और नए डिज़ाइन किए गए निप्पल-टू-MCP (N'-MCP) के बीच दूरी अंतर पर आधारित हैं। ये लेबल स्थिति बताते हैं, इलाज नहीं; स्तन आकार, त्वचा गुणवत्ता और लक्ष्य भी मायने रखते हैं।

गर्भावस्था, स्तनपान, गुरुत्वाकर्षण और उम्र बढ़ने से त्वचा की लोच कम हो सकती है, जिससे त्वचा का आवरण उस ऊतक से ज्यादा बड़ा हो जाता है जिसे वह सहारा देता है। प्टोसिस बहुत बड़े स्तनों जैसा नहीं है; लिफ्ट चाहने वाली कई महिलाओं में अतिरिक्त त्वचा की तुलना में स्तन ऊतक कम होता है। सुधार का लक्ष्य यह असंतुलन कम करना है—आयतन बढ़ाकर या अतिरिक्त त्वचा काटकर और ढालकर। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त ढीली त्वचा हटाता है और आसपास का ऊतक कसकर स्तन को उठाता और आकार देता है। ढीलेपन की डिग्री, त्वचा की गुणवत्ता, स्तन का आकार-आकृति और एरिओला की स्थिति तकनीक चुनने में मार्गदर्शन करते हैं, और कोई एक तरीका सभी के लिए उपयुक्त नहीं होता।

असली प्टोसिस में निप्पल फोल्ड तक या उससे नीचे आता है, जबकि स्यूडोप्टोसिस में निचला हिस्सा भरा होता है और निप्पल अपेक्षाकृत ऊपर रहता है। यह ब्रेस्ट रिडक्शन के बाद बॉटमिंग आउट से हो सकता है, जिससे फोल्ड नीचे खिसकता है और स्तन लंबा लगता है। तब निप्पल बहुत ऊपर और निचला हिस्सा बहुत भरा लग सकता है। मूल्यांकन में फोल्ड, निप्पल और ऊतक की जगह अलग-अलग देखी जाती है; समग्र आकार, पिछली सर्जरी और लक्ष्य तय करते हैं कि बदलाव उपयुक्त है या नहीं। चूंकि समस्या फोल्ड की जगह की है, विचार असली प्टोसिस से अलग होते हैं; विकल्पों से पहले व्यक्तिगत जांच जरूरी है।

स्यूडोप्टोसिस में निप्पल इन्फ्रामैमरी फोल्ड के ऊपर रहता है और ग्रंथि उसके नीचे होती है। ट्रू प्टोसिस को निप्पल की स्थिति से ग्रेड किया जाता है: ग्रेड I फोल्ड पर या थोड़ा नीचे, ग्रेड II फोल्ड से नीचे लेकिन सबसे निचले बिंदु पर नहीं, और ग्रेड III सबसे निचले बिंदु पर। कुछ स्रोत मैमरी और ब्रेस्ट प्टोसिस में अंतर बताते हैं, हालांकि यह सर्जिकल परिणाम नहीं बदल सकता। निप्पल की स्थिति और ऊतक वितरण अलग होने से ऑपरेशन अलग चीजें बदलता है: स्यूडोप्टोसिस में आकार या वॉल्यूम समायोजन चाहिए हो सकता है, जबकि ट्रू प्टोसिस में आमतौर पर त्वचा कसना और निप्पल को फिर से सही जगह लाना जरूरी होता है।

गर्भावस्था, स्तनपान, गुरुत्वाकर्षण और उम्र बढ़ने से त्वचा की लोच कम हो सकती है और स्तन नीचे आ सकते हैं। आयतन में बार-बार बदलाव त्वचा खींच सकते हैं और मांसपेशी-फासिया लिगामेंट पर दबाव डाल सकते हैं, जबकि वजन में उतार-चढ़ाव स्तन आयतन और त्वचा सहारे का संतुलन बदलता है। ब्रेस्ट लिफ्ट वजन घटाने की सर्जरी नहीं है; यह अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक कसकर आकार सुधारती है। यह आयतन नहीं बढ़ाती, इसलिए कम आयतन में इम्प्लांट चाहिए हो सकता है। तकनीक स्तन के आकार, आकृति, एरियोला की स्थिति, लटकने की मात्रा, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करती है। फायदा यह है कि आकार ऊपर उठता है, लेकिन स्थायी निशान रहते हैं।

स्तनों में बहुत चर्बी होती है, इसलिए वजन काफी घटने पर आयतन कम हो सकता है जबकि त्वचा उतनी तेजी से नहीं सिकुड़ती। उम्र बढ़ने, गर्भावस्था, स्तनपान और वजन घटने से त्वचा और फाइब्रस लिगामेंट खिंचते हैं, जिससे सहारा कम होता है और स्तन लटकते हैं। भारी स्तन अपने वजन के कारण ज्यादा लटकते हैं। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन को उठाता और आकार देता है; आयतन कम हो तो इम्प्लांट जोड़ा जा सकता है। सही तरीका त्वचा की गुणवत्ता, स्तन का आकार, एरिओला की स्थिति और लटकाव की डिग्री पर निर्भर करता है।

भारी स्तन ज्यादा लटकते हैं क्योंकि वजन नरम ऊतकों पर असर डालता है। समय के साथ त्वचा और फाइब्रस लिगामेंट खिंचते हैं, इसलिए सहारा कम होता है; गुरुत्वाकर्षण, उम्र, गर्भावस्था, स्तनपान और वजन बदलाव इसे बढ़ाते हैं। स्तनों में बहुत चर्बी होती है, इसलिए वजन काफी घटने से आयतन कम हो सकता है जबकि त्वचा उसी गति से नहीं सिकुड़ती। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त ढीली त्वचा हटाकर स्तन को आकार देता और ऊपर उठाता है, लेकिन यह मूल फाइब्रस सहारा फिर से नहीं बनाता। अगर लटकना वजन बदलाव या प्रसव के बाद हुआ है, तो केवल इम्प्लांट इसे ठीक नहीं करेंगे; लिफ्ट की जरूरत हो सकती है। उपयुक्तता त्वचा की लोच, स्तन के आकार और आकृति पर निर्भर करती है।

ब्रेस्ट लिफ्ट या मास्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाती है। BAAPS के अनुसार छोटे, लटकते स्तनों में परिणाम अक्सर बेहतर होते हैं, हालांकि किसी भी आकार के स्तन उठाए जा सकते हैं; भारी स्तनों में परिणाम उतने देर तक नहीं टिक सकते। ASPS कहता है कि लिफ्ट स्तन का आकार बहुत नहीं बदलती; अधिक भराव चाहिए तो लिफ्ट के साथ ऑगमेंटेशन जोड़ा जा सकता है। एटलस के अनुसार मध्यम या गंभीर लटकाव वाली मरीजों को सबसे अधिक लाभ होता है, जबकि हल्के लटकाव में कम व्यापक सुधार चाहिए हो सकता है। उपयुक्तता स्थिर वजन, त्वचा की लोच, निप्पल की स्थिति और समग्र स्वास्थ्य पर भी निर्भर करती है।

जब स्तन की त्वचा पेट की त्वचा से लगातार रगड़ खाती है, तो गर्मी और नमी एक बंद वातावरण बना सकती है जो त्वचा बाधा को बिगाड़ता है। इससे खांच में लालिमा, दर्द या त्वचा में सूजन हो सकती है। गर्म जलवायु में यह अधिक सामान्य है। अगर त्वचा में जलन या कोई अन्य त्वचा समस्या है, तो उसे सर्जरी से पहले इलाज करके ठीक करना चाहिए। ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाता और ऊतक कसता है, लेकिन हर चकत्ते का इलाज नहीं है; कारण और त्वचा की स्थिति का आकलन जरूरी है। खांच गीला रह सकता है, इसलिए धीरे से सुखाना मददगार हो सकता है। सर्जरी तभी विचार में आती है जब त्वचा स्वस्थ हो।

गर्भावस्था, स्तनपान, वजन में बहुत उतार-चढ़ाव और उम्र बढ़ने से त्वचा और फाइब्रस लिगामेंट खिंचते हैं, जिससे स्तन लटकते हैं। उस फाइब्रस सहारे को फिर से बनाना संभव नहीं है, लेकिन सर्जरी अतिरिक्त त्वचा हटाकर, ऊतक फिर से आकार देकर और निप्पल को बेहतर जगह ले जाकर आकार सुधार सकती है। इम्प्लांट अकेले बहुत लटकते स्तन नहीं सुधारते; हल्का ढीलापन कभी इम्प्लांट से बेहतर हो सकता है, जबकि मध्यम या अधिक ढीलेपन में आमतौर पर लिफ्ट चाहिए। उपयुक्त तकनीक स्तन के आकार और आकृति, एरियोला की जगह, ढीलेपन की मात्रा, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करती है। निशान स्थायी हैं लेकिन आमतौर पर फीके पड़ते हैं; लाभ के बदले स्थायी निशान रहने की बात समझनी चाहिए।