ब्रेस्ट लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) | प्रश्न और उत्तर — 19

ब्रेस्ट लिफ्ट में अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक कसकर छाती का आकार बदला जाता है, इसलिए शुरुआती भराव में धीरे सहारा और चीरों पर दबाव न आना जरूरी है। अंडरवायर सूजे ऊतक पर दबाव डाल सकता है और लंबे समय तक निशान या त्वचा की जलन छोड़ सकता है। पहले बिना तार वाली सहायक या सर्जिकल ब्रा इस्तेमाल की जाती है। अगर इम्प्लांट भी लगाए गए हैं, तो सूजन और इम्प्लांट स्थिर होने तक पुश-अप या अंडरवायर शैली और देर से शुरू हो सकती है। चीरे का पैटर्न, सूजन और आराम अलग-अलग होते हैं, इसलिए सटीक समय आपके सर्जन के निर्देशों पर निर्भर करता है।

मैस्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाती है। भराव के दौरान सपोर्ट ब्रा स्प्लिंट जैसा काम करती है। एक स्रोत में 1–2 सप्ताह सॉफ्ट स्पोर्ट्स ब्रा; दूसरे में लगभग 6 सप्ताह सर्जिकल सपोर्ट ब्रा, फिर घाव ठीक हो तो अंडरवायर ब्रा। इन्फ्रामैमरी चीरे हों तो लगभग एक महीने सर्जिकल या स्पोर्ट्स ब्रा, फिर अंडरवायर पर जाना। सपोर्ट ब्रा 1–3 महीने भी सलाह दी जाती है। पुश-अप ब्रा में अंडरवायर और पैडिंग होती है, इसलिए वह तब तक न पहनें जब तक सर्जन पर्याप्त भराव न बताएं और घाव ठीक न हो। कोई एक तारीख सभी के लिए नहीं है।

ब्रेस्ट लिफ्ट या मास्टोपेक्सी में अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाए जाते हैं। सर्जरी के बाद सपोर्ट जरूरी है क्योंकि यह गति कम करता है, चीरे पर तनाव घटाता है और ऊतक भरने में मदद करता है। एक स्रोत में छह सप्ताह तक स्पोर्ट्स ब्रा पहनने और छह सप्ताह बाद अंडरवायर ब्रा शुरू करने की सलाह है। दूसरे में सहायक स्पोर्ट्स ब्रा पहनी जा सकती है, लेकिन छह सप्ताह तक अंडरवायर नहीं, और यह व्यक्तिगत रूप से तय होता है। गतिविधि भी धीरे-धीरे बढ़ती है: जल्दी चलना, दो सप्ताह बाद हल्का कार्डियो, चार सप्ताह में बढ़ा हुआ व्यायाम और छह सप्ताह में सभी गतिविधियां।

ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास के ऊतक कसकर स्तन को अधिक युवा आकार देता है। निशान स्थायी हैं, लेकिन अगर आप अपने प्लास्टिक सर्जन की ऑपरेशन से पहले और बाद की सलाह मानें, तो वे धीरे-धीरे बहुत कम दिखाई देने लगते हैं। रिकवरी के दौरान ड्रेसिंग या बैंडेज लगाए जाते हैं और लोचदार बैंडेज या सपोर्ट ब्रा सूजन कम करने और भरते स्तनों को सहारा देने में मदद करता है। भराव, निशान का विकास और आराम अलग-अलग होते हैं, इसलिए आपका सर्जन बताएगा कि गतिविधियां और विशेष कपड़े कब फिर शुरू करने चाहिए। अपनी व्यक्तिगत रिकवरी अवधि के बारे में अपने प्लास्टिक सर्जन से विशिष्ट प्रश्न जरूर पूछें।

मैस्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाती है। चीरे का पैटर्न स्तन के आकार, आकृति, लटकाव, एरिओला की जगह, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करता है। निशान स्थायी हैं, लेकिन समय के साथ कम दिखाई देते हैं। सर्जरी के बाद कई सप्ताह तक बिना अंडरवायर वाला सहारा देने वाला ब्रा पहना जाता है; घाव ठीक होने पर लगभग छह सप्ताह बाद अंडरवायर ब्रा पर विचार किया जा सकता है। कठिन गतिविधि और भारी वजन कई सप्ताह सीमित रहते हैं। ड्रेसिंग लगाई जाती है और कभी अस्थायी ड्रेन लग सकता है। घाव देखभाल और दवाओं के विशेष निर्देश दिए जाएंगे। निप्पल की संवेदना बदल सकती है और आमतौर पर अस्थायी होती है।

ब्रेस्ट लिफ्ट में अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाया जाता है, जिससे स्थायी निशान रहते हैं जो आमतौर पर दो साल तक फीके पड़ते हैं। धूप से निशान ज्यादा दिख सकते हैं, इसलिए सामान्य निशान देखभाल में कम से कम एक साल तक निशान ढकना और SPF 30 या अधिक वाला सनस्क्रीन लगाना सलाह दी जाती है। निशान गुलाबी, लाल, बैंगनी, सफेद, भूरे या आसपास की त्वचा से गहरे हो सकते हैं और कुछ खुजली या असुविधा दे सकते हैं। भराव अलग-अलग होता है, इसलिए धूप सेंकने का कोई सार्वभौमिक दिन नहीं है; निशान बचाएं और व्यक्तिगत समीक्षा लें। यह प्रक्रिया स्तन का आकार बहुत नहीं बदलती। हमेशा अपने सर्जन की व्यक्तिगत निशान देखभाल सलाह मानें।

ब्रेस्ट लिफ्ट में अतिरिक्त त्वचा हटाई जाती है और ऊतक कसा जाता है, जिससे स्थायी निशान रहते हैं जो भरते समय UV के प्रति संवेदनशील रहते हैं। UV किरणें निशान को गहरा बना सकती हैं, खासकर सर्जरी के बाद के महीनों में; भले ही निशान अच्छे से भर रहे हों, वे कम से कम एक साल तक धूप के प्रति संवेदनशील रहते हैं। UV एक्सपोजर से हाइपरपिगमेंटेशन हो सकता है और निशान ज्यादा दिख सकते हैं; यह भराव धीमा भी कर सकता है। कपड़े से शारीरिक सुरक्षा बेहतर है, और ब्रॉड-स्पेक्ट्रम उच्च SPF सनस्क्रीन सर्जरी के लगभग दो से तीन सप्ताह बाद शुरू कर लगभग अठारह महीने तक इस्तेमाल की जा सकती है।

एक वर्णित ब्रेस्ट-लिफ्ट प्रोटोकॉल में शुरुआती भराव के दौरान सूजन कम करने और ऊतकों को सहारा देने के लिए दो सप्ताह तक दिन-रात सपोर्ट ब्रा, फिर अगले महीने लगभग सोलह घंटे रोज पहनना बताया गया है। एक सामान्य रिकवरी नोट में भी इसी उद्देश्य से इलास्टिक बैंडेज या सपोर्ट ब्रा पहनने को कहा गया है। उस प्रोटोकॉल में सर्जरी के अगले दिन नहाने के लिए ब्रा हटाई जा सकती है। सपोर्ट ब्रा केवल आराम नहीं देती; यह सूजन सीमित करती है और चीरे भरते समय आकार बदले ऊतकों को सहारा देती है। चीरे का पैटर्न और त्वचा की गुणवत्ता अलग-अलग होती है, इसलिए बिना ब्रा के कब सो सकते हैं, यह आपके सर्जन के निर्देशों पर निर्भर करता है।

मैस्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक कसकर स्तन उठाती और आकार देती है, इसलिए शुरुआती भराव में खिंचाव से बचना जरूरी है। हल्की गति-सीमा वाले व्यायाम सर्जरी के दिन या अगली सुबह शुरू हो सकते हैं, जबकि जोरदार गतिविधि और कुछ पाउंड से ज्यादा वजन उठाना टाला जाता है। एक स्रोत में चार सप्ताह पर हल्का नॉन-इम्पैक्ट व्यायाम और छह सप्ताह पर पूरा रूटीन शुरू करना बताया गया है; दूसरे में दो सप्ताह बाद धीरे-धीरे कार्डियो और चार सप्ताह पर पूरा कार्डियो, छह सप्ताह बाद भारी वजन या योग जैसा खिंचाव बताया गया है। अगर इम्प्लांट पेक्टोरलिस मेजर मांसपेशी के नीचे रखा गया है, तो छाती-निर्माण वाले व्यायाम स्थायी रूप से टालने या कम करने पड़ सकते हैं।

ब्रेस्ट लिफ्ट में अतिरिक्त त्वचा हटाकर आसपास का ऊतक कसा जाता है ताकि स्तन का आकार सुधरे। सर्जरी के बाद ड्रेसिंग या बैंडेज, इलास्टिक सपोर्ट ब्रा और कभी अस्थायी ड्रेन लग सकता है; दवाएं और फॉलो-अप विज़िट भी होते हैं। उपलब्ध जानकारी कहती है कि कम से कम 48-72 घंटे आराम करें और कोई प्रयास न करें, तथा अपने सर्जन से पूछें कि सामान्य गतिविधि और व्यायाम कब शुरू कर सकते हैं। वज़न उठाने से छाती और चीरों पर दबाव पड़ता है, इसलिए सुरक्षित समय आपके घाव भराव और सर्जन के निर्देशों पर निर्भर करता है; कोई सार्वभौमिक तारीख नहीं दी गई है।

ब्रेस्ट लिफ्ट में अतिरिक्त त्वचा हटाई जाती है और आसपास का ऊतक कसा जाता है, इसलिए चीरे और गहरे टांकों को भरने का समय चाहिए। भारी काम से रक्तचाप बढ़ सकता है, छाती पर दबाव पड़ सकता है, सूजन बढ़ सकती है और घाव खुलने या खून निकलने का जोखिम बढ़ सकता है। हल्की चलना फिरना बिना सर्जिकल क्षेत्र पर दबाव डाले टांगों में खून के थक्के रोकने में मदद करता है। आपका सर्जन चीरे के पैटर्न, ऊतक सहारा और भराव के अनुसार पाबंदियां तय करेगा। खून निकलना, हेमाटोमा, खराब भराव और संक्रमण जैसे जोखिम सहमति से पहले बताए जाते हैं। डेस्क काम शारीरिक श्रम से पहले संभव हो सकता है।

ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास के ऊतक कसकर स्तन का आकार सुधारता है। रिकवरी में ड्रेसिंग, सपोर्ट ब्रा और कभी अस्थायी ड्रेन शामिल हो सकते हैं; कम से कम 48–72 घंटे आराम और जोर न लगाना जरूरी है। इंट्राडर्मल टांके लगभग 10 दिन बाद हट सकते हैं, जबकि सूजन और नील परिणाम छिपा सकते हैं और पूरी रिकवरी कई महीने लग सकती है। जोखिमों में रक्तस्राव, संक्रमण, खराब घाव भराव, असमानता, संवेदना बदलाव और गहरी शिरा थ्रोम्बोसिस या हृदय-फेफड़ा जटिलताएं शामिल हैं, इसलिए यात्रा योजना व्यक्तिगत होनी चाहिए। लंबे समय तक बैठने और घाव देखभाल की जरूरतों पर सर्जन से चर्चा करें।

मैस्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाती है, इसलिए चीरे और नए आकार को सुरक्षित भराव चाहिए। अधिकांश मरीज अपनी नौकरी के अनुसार कम से कम दो सप्ताह छुट्टी लेते हैं और कई सप्ताह भारी वजन उठाने से बचते हैं। स्तन 4–6 सप्ताह तक दर्दनाक और सूजे रह सकते हैं। कम से कम 48–72 घंटे आराम करें और कोई जोर न करें; इंट्राडर्मल टांके लगभग 10 दिन बाद हटाए जाते हैं। हल्का व्यायाम 4 सप्ताह बाद, पूरा रूटीन 6 सप्ताह तक, खेल 6–8 सप्ताह बाद। तकनीक, त्वचा की गुणवत्ता और काम की मांग के अनुसार रिकवरी अलग होती है, इसलिए डॉ. विशाल पुरोहित बता सकते हैं कि आपके लिए कब सुरक्षित होगा।

ब्रेस्ट लिफ्ट में अतिरिक्त त्वचा हटाकर ऊतक कसा जाता है। रिकवरी में ड्रेसिंग या बैंडेज, इलास्टिक सपोर्ट ब्रा, कम से कम 48–72 घंटे आराम और टांके लगभग 10 दिन में हटाना शामिल है। एक स्रोत में लगभग छह सप्ताह सर्जिकल ब्रा, हल्की गतिविधि और तीन सप्ताह तक कठिन गतिविधि से बचना; दूसरे में 10 दिन तक 10 पाउंड से अधिक वजन न उठाना बताया है। सीट बेल्ट दबाव अलग नहीं बताया गया, इसलिए चीरे, सूजन और ब्रा सपोर्ट के अनुसार आंकें। सर्जन की सलाह और चीरे की जगह देखकर निर्णय लें। सपोर्ट ब्रा और आराम जारी रखें। सूजन कम होने तक दबाव से बचें। निशान स्थायी हैं, समय के साथ कम दिखते हैं।

ब्रेस्ट सर्जरी के बाद घाव पूरी तरह भरने तक, लगभग छह सप्ताह, खुशबूदार साबुन या डियोडोरेंट घाव पर या आसपास न लगाएं। घुलने वाले टांके, नील और सूजन कई सप्ताह में ठीक हो सकते हैं। कम से कम दो सप्ताह तक बिना तार वाला नरम सहायक ब्रा पहनें। शावर-प्रूफ ड्रेसिंग टैप करके सुखाएं; ग्लू वाले घाव 24 घंटे बाद शावर लिया जा सकता है। छूने पर दर्द, गर्माहट, लालिमा, स्राव या बुखार दिखे तो देखभाल टीम से संपर्क करें। निशान पूरी तरह विकसित होने में 18 से 24 महीने लग सकते हैं, इसलिए भरने के बाद धूप से बचाव और निशान की देखभाल महत्वपूर्ण है। सर्जन की सलाह और फॉलो-अप अपॉइंटमेंट लें।

ब्रेस्ट लिफ्ट में अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक कसकर स्तन का आकार बदला जाता है; चीरे एरियोला के चारों ओर, लंबवत या फोल्ड के साथ हो सकते हैं। यह स्तन का आकार बहुत नहीं बदलता। सामान्य रिकवरी जानकारी में कम से कम 48–72 घंटे आराम और बल वाले काम से बचना बताया गया है, और इंट्राडर्मल टांके लगभग 10 दिन में हटाए जा सकते हैं। शेविंग त्वचा को चिढ़ा सकती है या घाव के पास बैक्टीरिया ला सकती है। फोलिकुलाइटिस या खराब स्वच्छता जैसे त्वचा के मसले, जिनमें बगल शेविंग भी शामिल है, संक्रमण जोखिम के रूप में देखे जा सकते हैं। आपका सर्जन आपकी शारीरिक बनावट के अनुसार सबसे उपयुक्त चीरा सुझाएगा।

सामान्य घाव-देखभाल जानकारी के अनुसार, घाव पूरी तरह भरने तक—लगभग छह सप्ताह—तक घाव या उसके आसपास सुगंधित साबुन या डियोडोरेंट न लगाएं। घाव पूरी तरह भरने के बाद, लगभग 14 दिन बाद, निशान मालिश बिना सुगंध वाले मॉइस्चराइज़िंग क्रीम से दिन में तीन बार, हर बार 5–10 मिनट, तब तक करें जब तक निशान नरम, हल्का और चपटा न हो जाए। NHS की जानकारी में भी पूरी तरह भरे निशान को वाटर-बेस्ड क्रीम से मालिश करना और कम से कम एक साल तक धूप से बचाना, SPF 30 या अधिक लगाना बताया गया है। अपने सर्जन की विशिष्ट सलाह मानें और उत्पाद बदलने से पहले पूछें।

निशान आमतौर पर समय के साथ फीके पड़ते हैं, कभी-कभी दो साल या उससे अधिक लग सकते हैं। NHS की सामान्य जानकारी में निशान को कम से कम एक साल तक धूप से ढकना और SPF 30 या अधिक वाला सनस्क्रीन लगाना बताया गया है। मालिश केवल पूरी तरह भरे निशान पर करें। सिलिकॉन ड्रेसिंग या जेल रूप सुधार सकते हैं और स्किन कैमफ्लाज निशान ढक सकता है। मेडिकल टैटूइंग में स्टेराइल सुई और रंग इस्तेमाल होते हैं; आफ्टरकेयर में लगभग 7–10 दिन में भराव, कम से कम तीन महीने तक सीधी धूप से बचना और पूरी तरह भरने तक तैराकी या तीव्र व्यायाम से बचना शामिल है। रंग प्रतिक्रिया, MRI बताएं।

ब्रेस्ट लिफ्ट के बाद निशान स्थायी रहते हैं और निप्पल की संवेदना अस्थायी रूप से बदल सकती है। लेज़र हेयर रिमूवल के लिए मरीज चयन में किलॉइड या हाइपरट्रॉफिक निशान, फोटोसेंसिटिव स्थितियां, आसपास बार-बार संक्रमण और पिछले बाल हटाने के तरीके देखे जाते हैं। ब्रेस्ट IPL उदाहरण दिखाते हैं कि कई सत्र चाहिए हो सकते हैं; एक मामले में पांच सत्रों के बाद केवल पतले, हल्के रंग वाले बाल बचे। परिणाम निश्चित नहीं हैं और त्वचा तथा बाल के प्रकार पर निर्भर करते हैं, इसलिए समय अपने सर्जन से चर्चा करें। भरने, निशान की परिपक्वता और व्यक्तिगत त्वचा प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है। डॉ. विशाल पुरोहित लेज़र उपचार नहीं देते, लेकिन वे उपयुक्तता और सावधानियां चर्चा कर सकते हैं।