ब्रेस्ट लिफ्ट (मास्टोपेक्सी) | प्रश्न और उत्तर — 6

मास्टोपेक्सी ढीली त्वचा हटाकर और ऊतक को फिर से रखकर स्तन उठाती है; यह मुख्य रूप से वॉल्यूम बढ़ाने वाला ऑपरेशन नहीं है। चीरे का पैटर्न और तकनीक स्तन के आकार-आकृति, एरियोला का आकार-स्थान, लटकने की मात्रा, त्वचा की गुणवत्ता और लोच, तथा अतिरिक्त त्वचा की मात्रा पर निर्भर करते हैं। अगर स्तन छोटे और लटके हुए हैं, तो निप्पल के ऊपर वॉल्यूम बढ़ाने का मुख्य तरीका इम्प्लांट है, हालांकि उनका वजन समय के साथ फिर लटकने में योगदान दे सकता है। चुनिंदा मामलों में आपका अपना ऊतक या चर्बी बिना इम्प्लांट आकार दे सकता है। जब लिफ्ट और वॉल्यूम दोनों ज़रूरी हों, तो चरणबद्ध योजना सुरक्षा और सममिति में मदद कर सकती है।

लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाता और आकार देता है; यह खिंचा हुआ फाइब्रस सहारा फिर से नहीं बनाता और आयतन नहीं बढ़ाता। ऑगमेंटेशन भरावट और उभार बढ़ाता है। अगर स्तन का आयतन ठीक है लेकिन वह नीचे लटका है, तो केवल लिफ्ट काफी हो सकता है। छोटे, अच्छे आकार वाले स्तन या अधिक भराव चाहिए तो ऑगमेंटेशन अकेला या लिफ्ट के साथ बेहतर हो सकता है। बहुत छोटे, नीचे लटके और ढीली त्वचा वाले स्तनों में अक्सर दोनों चाहिए। चीरे का पैटर्न स्तन आकार, एरियोला स्थिति, ढीलेपन, त्वचा गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करता है। बड़े लिफ्ट और ऑगमेंटेशन को अलग-अलग चरणों में करने से जटिलताएं कम और सममिति बेहतर हो सकती है।

मास्टोपेक्सी ढीली त्वचा हटाकर और ऊतक कसकर स्तन उठाता और नया आकार देता है, लेकिन यह स्तन का आकार बहुत नहीं बदलता और ऊपरी हिस्सा गोल नहीं करता। गर्भावस्था, स्तनपान, वजन बदलाव, उम्र, गुरुत्व या आनुवंशिकता से ढीलापन हो सकता है। चीरे का तरीका स्तन के आकार, एरिओला की जगह, ढीलेपन की मात्रा, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करता है। निप्पल के ऊपर ज्यादा भरावट चाहिए तो इम्प्लांट ही भरावट बढ़ाने का मुख्य तरीका है, हालांकि उनका वजन बाद में ढीलापन बढ़ा सकता है। कुछ तरीकों में निचला स्तन ऊतक ऊपर लाया जा सकता है, लेकिन ये चुनिंदा विकल्प हैं, सामान्य लिफ्ट नहीं।

ब्रेस्ट लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाकर और ऊतक कसकर छाती उठाता और आकार देता है, लेकिन यह छाती का आकार बहुत नहीं बदलता और ऊपरी हिस्सा गोल नहीं करता। क्लीवेज आंशिक रूप से मध्य छाती किनारों पर निर्भर है, जिन्हें इम्प्लांट से भी बहुत बदलना मुश्किल है। बिना इम्प्लांट के फैट ग्राफ्टिंग फुलनेस, कवरेज और क्लीवेज सुधार सकता है, लेकिन यह कोर प्रोजेक्शन में सीमित है; ऊपरी हिस्से में अधिक फुलनेस या उभरा क्लीवेज चाहने वालों को आमतौर पर इम्प्लांट चाहिए। इम्प्लांट ऊपरी फुलनेस या क्लीवेज बढ़ा सकता है, कभी लिफ्ट के साथ, सर्जन के अनुभव के अनुसार एक ही समय या दूसरी प्रक्रिया में।

मास्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर अधिक युवा, उठा हुआ आकार बनाती है। यह स्तन का आकार ज्यादा नहीं बदलती और ऊपरी हिस्सा गोल नहीं करती। अगर ऊपरी हिस्से में भराव चाहिए, तो इम्प्लांट पर विचार किया जा सकता है; BAAPS के अनुसार निप्पल के ऊपर भराव बढ़ाने का मुख्य तरीका इम्प्लांट है, हालांकि उनका वजन बाद में लटकन में योगदान दे सकता है। लिफ्ट स्थिति और आकार सुधार सकता है, लेकिन इम्प्लांट जैसा गोल ऊपरी भराव नहीं बना सकता। तकनीक सुझाने से पहले सर्जन स्तन का आकार, आकृति, त्वचा की गुणवत्ता और लटकन देखेंगे। चीरे का पैटर्न निशान और उपचार पर असर डालता है। इसलिए लक्ष्य और शरीर की संरचना योजना तय करते हैं।

ब्रेस्ट लिफ्ट या मास्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाती है; यह स्तन का आकार बहुत नहीं बदलती और ऊपरी हिस्सा गोल नहीं करती। गर्भावस्था, स्तनपान, गुरुत्वाकर्षण और उम्र से त्वचा की लोच कम हो सकती है और स्तन लटक सकते हैं, इसलिए लिफ्ट नया आकार बनाती और सहारा देती है। गर्भावस्था या वजन घटने के बाद खोया वॉल्यूम ऑगमेंटेशन से वापस आता है, जिसमें इम्प्लांट या फैट ट्रांसफर इस्तेमाल हो सकता है और कभी लिफ्ट के साथ जोड़ा जाता है। अगर बहुत लिफ्ट और ऑगमेंटेशन दोनों चाहिए, तो चरणबद्ध तरीका उचित हो सकता है। तकनीक स्तन के आकार, आकृति, एरियोला की स्थिति, लटकाव, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करती है।

ब्रेस्ट लिफ्ट स्तन का आकार बहुत नहीं बदलता और ऊपरी हिस्सा गोल नहीं करता। अधिक भरा हुआ दिखने के लिए लिफ्ट के साथ ऑगमेंटेशन किया जा सकता है। ऑगमेंटेशन वॉल्यूम बढ़ाता है और स्तन को कुछ हद तक उठा सकता है, जबकि लिफ्ट ऊतक जगह देता है और ढीली त्वचा हटाता है। फैट ग्राफ्टिंग खाली स्तन भर सकता है, लेकिन इम्प्लांट जैसा उभार नहीं दे सकता। योजना त्वचा, स्तन आकार, ढीलापन और चाहे गए आकार पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में जटिलताएं कम करने और सममिति बेहतर करने के लिए लिफ्ट और इम्प्लांट अलग-अलग चरणों में किए जा सकते हैं। सर्जन आपके स्तन आकार, आकृति, त्वचा गुणवत्ता और ढीलेपन के अनुसार चीरे के विकल्प बताएगा।

गर्भावस्था और स्तनपान त्वचा और लिगामेंट खींच सकते हैं, इसलिए स्तन ऊतक नीचे बैठ सकता है जबकि त्वचा ढीली रहती है। लिफ्ट अतिरिक्त त्वचा हटाता है और ऊतक को अधिक युवा आकार देता है, लेकिन मूल फाइब्रस सहारा नहीं बनाता और भराव नहीं जोड़ता। यह ऊपरी स्तन को बहुत गोल नहीं बनाता। अधिक भरा ऊपरी स्तन चाहिए तो लिफ्ट के साथ ऑगमेंटेशन पर चर्चा की जा सकती है। ढीलेपन, त्वचा गुणवत्ता और एरिओला स्थिति चीरा तय करते हैं; सर्जन निशान और अपेक्षित आकार पर चर्चा करेंगे, निश्चित आकार का वादा नहीं। भविष्य में गर्भावस्था सुधार कम या उलट सकती है, इसलिए सर्जरी आमतौर पर बच्चे होने के बाद विचार की जाती है।

वजन काफी घटने के बाद स्तन अक्सर बहुत खाली हो जाते हैं, खासकर बैरिएट्रिक सर्जरी के बाद, क्योंकि स्तन में चर्बी होती है और त्वचा का आवरण उतना नहीं सिकुड़ता। वजन घटने के बाद त्वचा और लिगामेंट खिंचने से स्तन लटकते हैं। लिफ्ट ढीली त्वचा हटाता है, ऊतक फिर से आकार देता है और निप्पल की जगह बदलता है, लेकिन खोई हुई भराव वापस नहीं लाता। मात्रा कम हो तो इम्प्लांट पर विचार किया जा सकता है। चीरे का चुनाव लटकाव, त्वचा की गुणवत्ता, एरियोला की जगह और बची मात्रा पर निर्भर करता है। वजन घटाने के बाद कई मरीजों में अधिक गंभीर विकृति होती है, इसलिए अधिक विस्तृत आकार-सुधार चाहिए हो सकता है।

मैस्टोपेक्सी गर्भावस्था, स्तनपान, गुरुत्व और उम्र से लटके स्तनों को ढीली त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर उठाती और आकार देती है। यह स्तन बढ़ाने की सर्जरी नहीं है: निप्पल के ऊपर बहुत अधिक भराव चाहिए तो इम्प्लांट मुख्य तरीका है, हालांकि उनका वजन बाद में लटकने में योगदान दे सकता है। बिना इम्प्लांट परिणाम मौजूदा आकार, त्वचा की लोच और जरूरी उठाव पर निर्भर करता है। लिफ्ट अकेले स्तन को लगभग एक कप तक छोटा दिखा सकता है; ऑटो-ऑगमेंटेशन कभी-कभी अपने ऊतक से ऊपरी भराव बना सकता है। निशान स्थायी हैं लेकिन फीके पड़ते हैं; असमानता, आकार अनियमितता और निप्पल संवेदना में अस्थायी या स्थायी बदलाव संभव हैं।

मास्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन को उठाती और आकार देती है। अगर स्तन नीचे है लेकिन आयतन उचित है, तो सिर्फ लिफ्ट प्रभावी हो सकता है। अगर छोटा स्तन अच्छे आकार का है, तो सिर्फ ऑगमेंटेशन उसे बड़ा कर सकता है। बहुत छोटे, नीचे लटके और बहुत ढीली त्वचा वाले स्तन, या बड़े स्तन चाहने पर ऑगमेंटेशन मास्टोपेक्सी बेहतर हो सकती है। इम्प्लांट निप्पल के ऊपर भराव बढ़ाने का एकमात्र तरीका है, लेकिन उनका वजन समय के साथ फिर ढीलापन बढ़ा सकता है। तकनीक स्तन के आकार, आकृति, एरियोला स्थिति, ढीलापन, त्वचा और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करती है।

मास्टोपेक्सी अतिरिक्त त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर स्तन उठाती है तथा आकार सुधारती है। अगर स्तन लटकते और बहुत बड़े हैं, तो रिडक्शन ज्यादा उपयुक्त हो सकता है। पर्याप्त ऊतक हो तो इम्प्लांट के बिना लिफ्ट इम्प्लांट जटिलताओं से बचा सकती है। चीरे का पैटर्न स्तन आकार, आकृति, एरिओला स्थिति, लटकापन, त्वचा गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा पर निर्भर करता है। बड़े लिफ्ट में ज्यादा ऊतक हटाने के लिए ब्रेस्ट रिडक्शन जैसे चीरे चाहिए हो सकते हैं। पर्याप्त आयतन हो तो सिर्फ लिफ्ट प्रभावी हो सकती है। बहुत बड़े इम्प्लांट ऊतक खींच और भारी कर सकते हैं। आपका सर्जन निचले स्तन को युवा स्थिति में उठाकर आकलन करता है।

मास्टोपेक्सी ढीली त्वचा हटाकर और आसपास का ऊतक कसकर लटके स्तनों को उठाती और नया आकार देती है। यह ब्रेस्ट रिडक्शन तभी है जब ऊतक भी हटाया जाए; बड़े लिफ्ट में अधिक ऊतक हटाने के लिए रिडक्शन जैसे चीरे इस्तेमाल हो सकते हैं। अगर स्तन छोटे और लटके दोनों हैं, तो निप्पल के ऊपर भराव बढ़ाने का मुख्य तरीका इम्प्लांट है, हालांकि उनका वजन बाद में लटकन में योगदान दे सकता है। आपका सर्जन तकनीक चुनने के लिए स्तन का आकार, आकृति, एरियोला की स्थिति, लटकन, त्वचा की गुणवत्ता और अतिरिक्त त्वचा देखेगा। इसका मतलब है कि आपको अधिक युवा आकार मिलता है, लेकिन निशान स्थायी रहते हैं और आमतौर पर फीके पड़ते हैं।

ब्रेस्ट लिफ्ट स्तन की स्थिति और आकृति बदलती है, क्योंकि ढीली त्वचा हटाई जाती है और ऊतक फिर से आकार दिया जाता है; यह मुख्य रूप से आकार बढ़ाने वाला ऑपरेशन नहीं है। अगर स्तन छोटे और लटके हुए हैं, तो निप्पल के ऊपर भराव बढ़ाने का मुख्य तरीका इम्प्लांट है, हालांकि उनका वजन बाद में लटकने में योगदान दे सकता है। फैट ट्रांसफर इम्प्लांट की तुलना में अधिक सूक्ष्म और कम भराव दे सकता है। सही तरीका लटकाव, त्वचा की लोच, स्तन का आकार और वांछित भराव पर निर्भर करता है, इसलिए एक ही ऑपरेशन सभी के लिए उपयुक्त नहीं होता। परामर्श में डॉ. पुरोहित निशान, आकार और रिकवरी की अपेक्षाएं बता सकते हैं।

बिना इम्प्लांट के फायदा आपके अपने स्तन ऊतक को फिर से स्थिति और आकार देने से आता है, न कि आयतन जोड़ने से। मास्टोपेक्सी अतिरिक्त ढीली त्वचा हटाती है और आसपास के ऊतक कसती है, जिससे युवा स्तन आकृति बनती है। कई महिलाएं शरीर की छवि और आत्मविश्वास बेहतर करने, युवा रूप वापस लाने, बेहतर फिट वाले कपड़े पहनने और स्तनों के नीचे जलन से राहत पाने के लिए इसे चुनती हैं। गर्भावस्था या वजन में उतार-चढ़ाव न हो तो परिणाम लंबे समय तक रहते हैं। अगर ऊपरी भराव या क्लीवेज चाहिए, तो इम्प्लांट अलग से या एक ही समय में विचार में लिया जा सकता है। आयतन नहीं बढ़ता; अपेक्षा उठाने और आकार पर रहनी चाहिए।