डिंपल क्रिएशन | परामर्श और तैयारी — 23

मेडिकल हिस्ट्री फॉर्म उन स्थितियों को पहचानने में मदद करता है जो घाव भरने या खून बहने को प्रभावित कर सकती हैं, जैसे डायबिटीज, रक्त विकार, त्वचा संक्रमण, किलॉइड प्रवृत्ति, हर्पीज सिंप्लेक्स, एलर्जी और एस्पिरिन या NSAID सहित वर्तमान दवाएं। पिछली चेहरे की सर्जरी रिपोर्ट खास तौर पर उपयोगी हैं क्योंकि डिंपल बनाना गाल की मांसपेशी और लार नलिका के पास काम करता है, जिसमें नस, लार नलिका, खून बहना, संक्रमण या फॉरेन-बॉडी जटिलताएं संभव हैं। फोटो और चिंताओं की स्पष्ट सूची बेसलाइन और अपेक्षाएं तय करने में मदद करती हैं। परामर्श से पहले संक्षिप्त और सरल भाषा में लिखा हिस्ट्री फॉर्म भरा जाता है।

डिंपल त्वचा को नीचे की मांसपेशी से जोड़कर बनाया जाता है, इसलिए जगह एक निश्चित बिंदु के बजाय व्यक्तिगत चेहरे के अनुपात और लैंडमार्क पर निर्भर करती है। एक अवलोकन अध्ययन ने दिखने वाले गाल के निशान, जिनमें डिंपल भी शामिल थे, वाले लोगों को बाहर रखा, और एक समीक्षा में किलॉइड प्रवृत्ति पर सावधानी बरतने को कहा गया है। जाइगोमैटिकस मेजर वेरिएंट, ऑर्बिकुलैरिस ओकुलाई बैंड, स्टेनसन डक्ट और बकल शाखाओं की जानकारी सुरक्षित अभ्यास में मदद करती है। ये विचार हैं, न कि आगे बढ़ने या रुकने का स्वतः आधार; आपका परीक्षण और अपेक्षाएं योजना तय करते हैं। डॉ. विशाल पुरोहित परामर्श के दौरान चेहरे के अनुपात, त्वचा, निशान और किलॉइड प्रवृत्ति का मूल्यांकन कर सकते हैं।

प्राकृतिक डिंपल मांसपेशी के तंतुओं द्वारा त्वचा के जुड़ाव से बनते हैं। सर्जरी का लक्ष्य त्वचा की परत में ऐसा निशान बनाना है जो गाल की मांसपेशी से चिपके; इसके लिए त्वचा के बाहर से सूत्र या मुंह के अंदर से ओपन तरीका इस्तेमाल हो सकता है। स्थान चेहरे के अनुपात और मुस्कान की गति से तय हो सकता है; एक चेहरे-माप अध्ययन ने बिंदुओं की तुलना की और पाया कि वरीयता चेहरे के अनुपात पर निर्भर करती है। जटिलताओं में डिंपल का अचानक गायब होना, असमानता, विदेशी पदार्थ प्रतिक्रिया, संक्रमण, रक्तस्राव, तंत्रिका या लार नलिका की चोट शामिल हैं।

सर्जरी का उद्देश्य त्वचा की गहराई में निशान बनाना है जो नीचे की बुक्सिनेटर मांसपेशी से चिपक जाता है, ताकि मुस्कान पर त्वचा अंदर की ओर खिंचे। अगर एक गाल में पहले से डिंपल है, तो दूसरे गाल पर सममिति के लिए संगत जगह चिह्नित की जाती है; नहीं तो मुस्कान और चेहरे के बिंदुओं से मार्गदर्शन मिलता है। यह आमतौर पर स्थानीय बेहोशी में डे-केयर प्रक्रिया होती है; बाद में एंटीबायोटिक और दर्दनिवारक दिए जा सकते हैं और मुंह की सफाई जरूरी है। पहले दो सप्ताह तक पूरी मुस्कान से बचना चाहिए। लक्ष्य मुस्कान पर दिखने वाला प्राकृतिक डिंपल है, न कि आराम की अवस्था में निशान, और छोटा या बड़ा क्षेत्र हटाकर आकार बदला जा सकता है।

कॉस्मेटिक सर्जरी कई विशेषताओं के डॉक्टर करते हैं, इसलिए प्रशिक्षण महत्वपूर्ण है। प्लास्टिक सर्जन ने सामान्य सर्जरी रेजिडेंसी, प्लास्टिक सर्जरी फेलोशिप और अतिरिक्त तकनीक प्रशिक्षण पूरा किया होना चाहिए। पूछें कि वे डिंपल बनाना कितनी बार करते हैं, समान चेहरे की बनावट और त्वचा प्रकार वाले मरीजों के पहले-बाद के फोटो मांगें, और अस्पताल संबद्धता तथा पुनर्जीवन सुविधाओं और प्रशिक्षित स्टाफ वाले पूरी तरह सुसज्जित परिसर की पुष्टि करें। वास्तविक अपेक्षाएं और किलॉइड प्रवृत्ति भी चर्चा करें। परिणाम शरीर रचना और तकनीक पर निर्भर करते हैं, इसलिए पहले-बाद के फोटो ध्यान से देखें। जटिलताओं और रिकवरी के बारे में भी पूछें। सर्जन के पास विशेषता में अद्यतन ज्ञान और आवश्यक कौशल होना चाहिए।

लोकल एनेस्थीसिया गाल को सुन्न करता है और आप होश में रहते हैं, जिससे प्लेसमेंट के दौरान बातचीत और डिंपल की जगह पुष्टि करना संभव हो सकता है। वर्णित तकनीक में म्यूकोसा में 1.5–2.5 mL 0.5% लिग्नोकेन एड्रेनालिन दिया जाता है और लगभग दस मिनट बाद प्रक्रिया शुरू होती है। लंबी या अधिक जटिल प्रक्रिया में, या चिंता होने पर, प्रशिक्षित एनेस्थेटिस्ट द्वारा अतिरिक्त इंट्रावीनस सेडेशन विचार में लिया जा सकता है। चुनिंदा मामलों में जनरल एनेस्थीसिया भी एक विकल्प है। चयन प्रक्रिया की अवधि, आक्रामकता, स्वास्थ्य, उम्र, चिंता, दर्द सहनशीलता और पिछले अनुभव पर निर्भर करता है। सर्जरी से पहले सर्जन और एनेस्थीसिया टीम को आपकी आराम, सुरक्षा और पसंद पर चर्चा करनी चाहिए।

ये टेस्ट देखते हैं कि आप स्थानीय एनेस्थीजिया में छोटी चेहरे की प्रक्रिया के लिए फिट हैं या नहीं। ब्लड काउंट और क्लॉटिंग टेस्ट खून बहने का जोखिम देखते हैं; लिवर और किडनी टेस्ट बताते हैं कि शरीर दवाओं को कैसे संभालता है; संक्रमण जांच ज़रूरी है क्योंकि रक्त-जनित संक्रमण सर्जरी से पहले निकाले जाने चाहिए। इतिहास के अनुसार थायरॉइड या अन्य टेस्ट जुड़ सकते हैं; मधुमेह या ब्लीडिंग डिसऑर्डर में सावधानी या अनुपयुक्तता हो सकती है। ब्लड थिनर और सप्लीमेंट लिडोकेन मेटाबॉलिज्म और सुरक्षा को प्रभावित कर सकते हैं। विस्तृत प्रीऑपरेटिव जांच में हृदय फिटनेस और त्वचा की स्थिति भी देखी जाती है, क्योंकि डिंपल त्वचा और गाल की मांसपेशी के बीच नियंत्रित निशान से बनता है।

डिंपल बनाना स्थानीय एनेस्थीसिया में की जाने वाली छोटी चेहरे की प्रक्रिया है; इसमें बुक्सिनेटर मांसपेशी से चिपकने वाला निशान बनाया जाता है। खून बहने, नील पड़ने और दवा-प्रतिक्रियाओं का सुरक्षा पर असर हो सकता है, इसलिए टीम को अनियमित दवाओं और वैकल्पिक उपचारों सहित पूरी सूची चाहिए। इबुप्रोफेन, एस्पिरिन, फिश ऑयल सप्लीमेंट्स और अल्कोहल जैसे खून पतला करने वाले कुछ एजेंट आमतौर पर इलाज से कम से कम सात दिन पहले तब तक टाले जाते हैं जब तक आपका डॉक्टर अन्यथा न कहे। लहसुन, विटामिन ई, ग्रीन टी या सेंट जॉन्स वर्ट जैसे अन्य सप्लीमेंट्स भी सर्जरी से पहले बंद किए जा सकते हैं। सटीक योजना आपके स्वास्थ्य और दवाओं पर निर्भर करती है।

मधुमेह में सूजन, कोशिकाओं का धीमा बढ़ना, रक्त-वाहिकाओं की समस्या और ऑक्सीजन-पोषण की कम आपूर्ति ठीक होने को धीमा कर सकती है; बेहतर रक्त-शर्करा नियंत्रण, जिसे HbA1c दर्शाता है, बेहतर घाव भराव से जुड़ा है। धूम्रपान हर सिगरेट के बाद 2–4 घंटे तक स्थानीय रक्त आपूर्ति 30% तक घटा सकता है और घाव जटिलताओं से जुड़ा है। कमज़ोर पोषण, जैसे कैलोरी, प्रोटीन, विटामिन या खनिज की कमी, प्रतिरक्षा और ऊतक मरम्मत को प्रभावित कर सकती है। डिंपल क्रिएशन में संक्रमण, रक्तस्राव, विदेशी वस्तु प्रतिक्रिया या गाल की नस या लार नलिका को चोट जैसे जोखिम भी हो सकते हैं। टाइट ग्लाइसेमिक नियंत्रण बेहतर घाव भराव से जुड़ा है और रक्त-शर्करा समस्या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को दिखाई जा सकती है।

मूल्यांकन उन स्थितियों को देखता है जो डर्मेटोलॉजिक सर्जरी को जटिल बना सकती हैं, जैसे डायबिटीज, हाइपरटेंशन, लिवर या किडनी फेलियर, इम्यूनोसप्रेशन, वंशानुगत ब्लीडिंग डिसऑर्डर, इन्फ्लेमेटरी स्किन डिजीज और पूर्व रेडिएशन। रक्तस्राव प्रभावित करने वाली दवाएं और सप्लीमेंट्स समीक्षित होते हैं, और धूम्रपान व शराब जांचे जाते हैं क्योंकि वे जटिलताएं बढ़ा सकते हैं। सर्जरी के दिन वाइटल साइन जांचे जाते हैं; क्यूटेनियस सर्जरी के लिए एक समीक्षा सुझाती है कि बिना अन्य विरोधाभास के सिस्टोलिक दबाव 180 mm Hg या कम और डायस्टोलिक 100 mm Hg या कम हो तो आगे बढ़ा जा सकता है, जबकि उच्च दबाव अक्सर टालने का कारण बनता है। सक्रिय संक्रमण या सूजन से बचना चाहिए।

यह ऑपरेशन डर्मिस में एक निशान बनाता है जो नीचे बक्सिनेटर मांसपेशी से जुड़ता है, इसलिए मुस्कान पर डिंपल दिखता है। पंच से त्वचा और डर्मिस बचाते हुए एक छोटा फुल-डेप्थ ऊतक सिलिंडर हटाया जाता है। बाद में एंटीबायोटिक और दर्द निवारक दिए जाते हैं, और बार-बार माउथवॉश व मुंह का रिंस जगह साफ रखने में मदद करता है। दो सप्ताह तक पूरा मुस्कान न दिखाने से भर रहा निशान सुरक्षित रहता है। डिंपल शुरू में स्थिर दिखता है, फिर चार से छह सप्ताह में अधिक प्राकृतिक लगता है। संभावित जटिलताओं में संक्रमण, खून बहना, फॉरेन बॉडी रिएक्शन, या फेशियल नर्व की बक्कल शाखा या स्टेंसन डक्ट की चोट शामिल हैं।

डिंपल क्रिएशन एक कॉस्मेटिक चेहरा प्रक्रिया है, इसलिए बीमाकर्ता निर्णय से पहले जाँच करने वाले डॉक्टर से निष्कर्ष और प्रस्तावित उपचार वाली रिपोर्ट माँग सकता है। बीमाकर्ता को गो-अहेड या प्री-सर्टिफिकेशन देने से पहले डॉक्टर का कार्यालय फोटो, एक्स-रे या सलाहकार नोट्स जैसे अतिरिक्त दस्तावेज़ दे सकता है। आपके रिकॉर्ड में सूचित सहमति और सर्जरी से पहले फिटनेस जाँच, जैसे ब्लड टेस्ट, भी हो सकते हैं, क्योंकि ये सुरक्षित तैयारी का हिस्सा हैं। टीम बीमाकर्ता की पूर्व अनुमति के अधीन क्लिनिकल दस्तावेज़ और प्री-ऑथराइज़ेशन पेपरवर्क में मदद कर सकती है। कवरेज, कैशलेस पात्रता और अनुमोदन बीमाकर्ता की अपनी समीक्षा पर निर्भर हैं और गारंटी नहीं हैं।

डिस्चार्ज में लिखित निर्देश, एंटीबायोटिक, दर्दनिवारक, मौखिक स्वच्छता सलाह और आपातकालीन संपर्क नंबर शामिल होते हैं। प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया और सूचित सहमति के बाद की जाती है और मरीज़ उसी दिन घर जा सकता है। क्लिनिक स्टाफ 24 घंटे बाद फोन कर सकता है और दूसरे दिन जल्दी जांच होती है। आगे की विज़िट एक सप्ताह, दो सप्ताह, छह सप्ताह और तीन महीने पर होती हैं। चूंकि नियोजित घाव देखभाल के लिए जयपुर में डॉ. पुरोहित की टीम के पास लौटना ज़रूरी है और स्थानीय चिकित्सक से नियमित घाव देखभाल समन्वय नहीं दिया जाता, बाहरी मरीज़ों को इन विज़िटों के अनुसार यात्रा तय करनी चाहिए। जहां उपयुक्त हो, वीडियो रिव्यू ज़रूरी इन-पर्सन घाव देखभाल का विकल्प नहीं है।

डिंपल क्रिएशन का लक्ष्य डर्मिस में ऐसा निशान बनाना है जो नीचे के बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपके और मुस्कान पर गतिशील डिंपल बने। प्रक्रिया के बाद मरीज एंटीबायोटिक और दर्दनिवारक के साथ घर जा सकते हैं, मुँह की स्वच्छता रखने और दो सप्ताह तक पूरी मुस्कान से बचने का सुझाव दिया जाता है। डिंपल आमतौर पर चार से छह सप्ताह में प्राकृतिक जैसा दिखता है। संभावित जटिलताओं में अचानक गायब होना, असमानता, विदेशी वस्तु प्रतिक्रिया, संक्रमण, रक्तस्राव या चेहरे की बक्कल शाखा या स्टेंसन नलिका की चोट शामिल हैं। वीडियो समीक्षा शारीरिक जाँच का गारंटीशुदा विकल्प नहीं है, इसलिए टांके, ड्रेसिंग, ड्रेन या चिंताजनक लक्षण व्यक्तिगत रूप से जाँचे जाने चाहिए।

डिंपल क्रिएशन का उद्देश्य त्वचा की गहरी परत में ऐसा निशान बनाना है जो नीचे की बुक्सिनेटर मांसपेशी से चिपक जाए और गतिशील डिंपल बने। बताई गई जटिलताओं में डिंपल का अचानक गायब होना, असमानता, विदेशी वस्तु प्रतिक्रिया, संक्रमण, खून बहना और चेहरे की बुक्कल शाखा या स्टेंसन नलिका को चोट शामिल हैं। जटिलताएं असामान्य लेकिन संभव हैं। आपकी डिस्चार्ज योजना व्यक्तिगत होनी चाहिए, न कि किसी अन्य क्लिनिक की आफ्टरकेयर शीट से मान ली जाए। पोस्टऑपरेटिव देखभाल में एंटीबायोटिक, दर्द निवारक और अच्छी मौखिक स्वच्छता शामिल हो सकती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत डे-केयर प्रक्रिया के रूप में की जाती है और मरीज को तुरंत दवाओं के साथ डिस्चार्ज किया जा सकता है।

क्लिनिकल फोटोग्राफ आपके चिकित्सा रिकॉर्ड का हिस्सा हैं और गोपनीयता का विशेष मुद्दा उठाते हैं, इसलिए फोटो लेने और रिकॉर्ड में रखने से पहले सहमति ली जानी चाहिए। बिना सहमति के प्रकाशन या प्रसारण अनुचित प्रचार माना जाता है, और बिना सहमति के बेहोश मरीज की फोटो लेना गोपनीयता में अतिक्रमण है। रिकॉर्ड और छवियां इतनी सुरक्षित होनी चाहिए कि आपकी अनुमति के बिना तीसरे पक्ष को न दिखाई या न बताई जा सकें; जब जरूरी न हो, तब पहचान वाली जानकारी नहीं ली जानी चाहिए। हर मरीज से फोटो लेने और रिकॉर्ड में रखने से पहले सहमति ली जानी चाहिए; सामान्यतः प्रकाशन या प्रदर्शन के लिए विशिष्ट सहमति सबसे सुरक्षित रास्ता है।

डिंपल क्रिएशन आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया में छोटी प्रक्रिया है; जोखिमों में संक्रमण, खून बहना, नस या लार नलिका की चोट, असमानता या डिंपल का अचानक गायब होना शामिल हैं। टालना तभी उचित है जब कोई चल रही चिकित्सीय स्थिति अत्यधिक जोखिम बढ़ाती हो और उसे सुधारा जा सके; उदाहरण हैं तीव्र ऊपरी श्वसन संक्रमण, सक्रिय निमोनिया, या हाल का अस्थमा या COPD बिगड़ना। धूम्रपान ऑपरेटिव फेफड़ों की जटिलताओं से जुड़ा है; प्रीऑपरेटिव धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है, हालांकि सबूत विवादास्पद है, और एक रैंडमाइज्ड ऑर्थोपेडिक ट्रायल में सर्जरी से 6–8 सप्ताह पहले धूम्रपान छोड़ने पर घाव संक्रमण कम थे, और व्यक्तिगत जोखिम फिर भी मायने रखता है।

डिंपल क्रिएशन में डर्मिस में नियंत्रित निशान बनाया जाता है जो बकिनेटर मांसपेशी से चिपकता है, ताकि मुस्कान पर डिंपल दिखे। पहले हुई चेहरे की कॉस्मेटिक सर्जरी मायने रख सकती है क्योंकि पुराने चीरे नए चीरे की जगह तय कर सकते हैं, पहले अलग किया गया ऊतक निशान में चिपक सकता है, और त्वचा के नीचे का पतला चीरा डर्मिस को कठोर बनाकर दोबारा ढकना कम लचीला बना सकता है। रिसर्फेसिंग से गहरा डर्मल निशान भी लचीलापन बदल सकता है। ये बातें इलाज को अपने आप नहीं रोकतीं, लेकिन चीरे की योजना, सममिति और अपेक्षित सुधार को प्रभावित कर सकती हैं। मूल्यांकन निशान की जगह, ऊतक की गुणवत्ता और चेहरे की सममिति पर आधारित होता है।

सौंदर्य सर्जरी का आकलन यह तय करना है कि आगे बढ़ा जाए, जांच के लिए टाला जाए, दूसरी राय ली जाए या इनकार किया जाए। अगर पहले की प्रक्रिया से पहले कोई संदिग्ध स्थिति थी, तो अतिरिक्त विशेषज्ञ परामर्श महत्वपूर्ण हो सकता है। डिंपल क्रिएशन में सर्जन चेहरे की बनावट, लक्ष्य, पिछली बीमारियां और दवाएं, और नस या लार नलिका चोट जैसे संभावित जोखिम देखता है। इलाज से पहले औपचारिक परामर्श जरूरी है। यह हर स्वस्थ मरीज के लिए नियमित जरूरत नहीं है, लेकिन लक्षण, पिछली सर्जरी या अनिश्चितता हो तो मददगार है। सर्जन दवाओं और दूसरी राय की जरूरत भी देखता है।

सूचित सहमति एक कानूनी दस्तावेज है, जो इलाज करने वाले चिकित्सक द्वारा दी गई जानकारी की समझ पर आधारित होता है। इसमें प्रक्रिया, अपेक्षित परिणाम, अवधि, सत्रों की संख्या, अनुमानित लागत, संभावित जटिलताएं, इलाज न कराने के परिणाम और विकल्प बताए जाने चाहिए। निर्णय लेने की क्षमता होनी चाहिए; नाबालिगों के लिए माता-पिता की सहमति और बॉडी डिसमॉर्फिक डिसऑर्डर में मनोचिकित्सा मूल्यांकन जरूरी हो सकता है। डिंपल क्रिएशन में त्वचा में निशान बनाकर उसे गाल की मांसपेशी से जोड़ा जाता है, ताकि मुस्कान पर डिंपल दिखे। जोखिमों में फॉरेन बॉडी रिएक्शन, संक्रमण, रक्तस्राव, गाल की नस या लार नलिका की चोट, अचानक गायब होना और असममिति शामिल हैं।

प्रारंभिक चर्चा और सिफारिशों के बाद दूसरी राय उपयोगी हो सकती है, खासकर यदि आपको बीमा के लिए चाहिए या कोई चिंता है। आप पूछ सकते हैं कि डिंपल की जगह कैसे चुनी जाती है, कौन सा एनेस्थीसिया इस्तेमाल होता है, और असमानता, अचानक गायब होना, संक्रमण, खून बहना, नस या नलिका की चोट जैसी जटिलताएँ कैसे बताई जाती हैं। अच्छा दस्तावेज़ीकरण निदान, सर्जन, स्थान, नमूने और परिणाम दर्ज करे, और परिणाम आपको बताए जाएँ। डिंपल क्रिएशन का उद्देश्य त्वचा को बक्सिनेटर गाल मांसपेशी से जोड़ने वाला निशान बनाना है, इसलिए निर्णय से पहले योजना और संभावित जटिलताएँ सरल भाषा में समझना जरूरी है।

डिंपल क्रिएशन में गाल के अंदर छोटा चीरा और त्वचा-मांसपेशी फिक्सेशन होता है, इसलिए सर्जन रक्त वाहिकाओं, नसों और लार नलिकाओं के पास काम करता है। संभावित जटिलताओं में खून बहना, संक्रमण, विदेशी वस्तु प्रतिक्रिया और चेहरे की नस की बकल शाखा या स्टेनसन नलिका की चोट शामिल हैं। सामान्य सर्जिकल योजना के सिद्धांत बताते हैं कि अप्रत्याशित निष्कर्ष, शारीरिक असामान्यता या एनेस्थीसिया अस्थिरता के कारण योजना ऑपरेशन के दौरान बदल सकती है, और पहुंच के लिए चीरा बढ़ाना या नया चीरा लगाना पड़ सकता है। इसलिए अगर समस्या मिले, तो सर्जन को योजना समायोजित करनी पड़ सकती है; हर मामले में निर्णय मिले निष्कर्ष और आपकी सुरक्षा पर निर्भर करता है।

कई लोग जो कहते हैं कि उन्हें लोकल एनेस्थेसिया से एलर्जी है, वास्तव में वैसोवैगल एपिसोड या एपिनेफ्रिन संवेदनशीलता अनुभव करते हैं, इसलिए टीम को लक्षण और उपचार का तरीका पूछना चाहिए। अगर सच्ची एलर्जी संभव हो, तो सर्जरी से पहले हाइपरसेंसिटिविटी टेस्टिंग जरूरी हो सकती है। डर्मेटोलॉजिक सर्जरी से पहले एलर्जिक प्रतिक्रियाओं की जांच होनी चाहिए; कुछ मरीजों को जनरल एनेस्थेसिया और अस्पताल बैकअप चाहिए हो सकता है। अस्थमा, हृदय, लिवर या किडनी रोग, डायबिटीज, एलर्जी, खर्राटे या स्लीप एप्निया, सभी दवाएं और सप्लीमेंट्स, धूम्रपान और मैलिग्नेंट हाइपरथर्मिया का पारिवारिक इतिहास भी बताएं। टॉपिकल एंटीबायोटिक से हुई पिछली प्रतिक्रिया भी बताएं। डिंपल क्रिएशन आमतौर पर लोकल एनेस्थेसिया में होता है, इसलिए यह इतिहास महत्वपूर्ण है।

जनरल एनेस्थीसिया के लिए उद्धृत दिशानिर्देश साफ तरल पदार्थ 2 घंटे पहले, हल्का भोजन 6 घंटे पहले और अन्य भोजन 8 घंटे से अधिक पहले लेने की अनुमति देते हैं; एक अन्य स्रोत ठोस भोजन के लिए कम से कम 8 घंटे और पेय के लिए 4 घंटे का उपवास बताता है। फास्टिंग एस्पिरेशन जोखिम कम करती है। साफ तरल पदार्थ ठोस भोजन से तेजी से पेट खाली करते हैं, इसलिए खाने के प्रकार के अनुसार समय अलग होता है। सटीक योजना आपके स्वास्थ्य, दवाओं और प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करती है। यह सामान्य जानकारी है, व्यक्तिगत निर्देश नहीं; आपके एनेस्थेटिस्ट की हिदायतें इससे ऊपर होती हैं।

चिह्नित गाल बिंदु से एक नीडल गाइड के रूप में 6 मिमी पंच चलाया जाता है; हटाया गया सिलिंडर म्यूकोसा, बक्सिनेटर मांसपेशी का छोटा हिस्सा और फैट पैड का एक भाग होता है, जबकि त्वचा और डर्मिस बची रहती हैं। लक्ष्य डर्मिस में एक निशान बनाना है जो नीचे की बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपककर डायनामिक डिंपल बनाए। अलग-अलग लेखक अलग तरीके बताते हैं, इसलिए सटीक चरण और अपेक्षित परिणाम व्यक्तिगत रूप से चर्चा करना चाहिए। यदि कोई अन्य तकनीक इस्तेमाल हो, तो टीम को सामग्री, उसका स्रोत और चुनाव का कारण समझाना चाहिए। टीम असमानता, डिंपल का अचानक गायब होना, संक्रमण, रक्तस्राव या आसपास की संरचनाओं को चोट जैसी संभावित जटिलताएं भी समझा सकती है।

डिंपलप्लास्टी में त्वचा को नीचे की मांसपेशी से जोड़कर गाल में खांच बनाई जाती है, ताकि मुस्कान पर डिंपल दिखे। आदर्श जगह एक निश्चित बिंदु नहीं है; चेहरे के मापन के एक अध्ययन में पैनलिस्टों ने चेहरे की चौड़ाई और अनुपात के अनुसार अलग-अलग बिंदु पसंद किए, जबकि मरीज अक्सर अपनी पसंद की जगह चिह्नित करते हैं। तकनीकें आक्रामकता और तरीके में भिन्न हो सकती हैं, लेकिन सभी का लक्ष्य स्वाभाविक गतिशील डिंपल है। वास्तविक अपेक्षाओं वाले स्वस्थ वयस्क सबसे अधिक लाभ लेते हैं; किलॉइड प्रवृत्ति वालों में सावधानी जरूरी है। नजदीकी चेहरे की नस, स्टेनसन नलिका और मांसपेशी भिन्नताओं की जानकारी सुरक्षित अभ्यास का आधार है।