डिंपल क्रिएशन | उपयुक्तता और मूल्यांकन — 3

प्राकृतिक डिंपल त्वचा में जाइगोमैटिकस मेजर मांसपेशी तंतुओं के जुड़ने से बनता है। सर्जरी का उद्देश्य डर्मिस में ऐसा निशान बनाना है जो नीचे बुक्सिनेटर मांसपेशी से चिपक जाए, ताकि डिंपल मुख्य रूप से मुस्कुराने पर दिखे। अगर एक गाल में पहले से डिंपल है, तो सममिति के लिए दूसरे गाल पर मिलती जगह चिह्नित की जाती है। बिना पहले से डिंपल वाले मामले में मुंह के कोने और बाहरी आंख के कोने से रेखाएं, या क्यूपिड बो वाला ऊंचा बिंदु, मार्गदर्शन देते हैं; व्यक्तिगत चेहरे के अनुपात भी मायने रखते हैं। डिंपल पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से होते हैं और एक या दोनों गालों पर हो सकते हैं।

डिंपल आमतौर पर मांसपेशी जुड़ाव से बनता है, जो मुस्कान पर त्वचा खींचता है। डिंपलप्लास्टी का उद्देश्य ऐसा निशान बनाना है जो बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपके, ताकि डिंपल मुख्य रूप से मुस्कान पर दिखे। जगह आपके साथ चिह्नित होती है; एक अध्ययन व्यक्तिगत चेहरा अनुपात भी ध्यान में रखने को कहता है। यह प्रक्रिया सूचित सहमति के बाद स्थानीय बेहोशी में होती है और फिटनेस के लिए रक्त जांच होती है। बाद में एंटीबायोटिक, दर्द निवारक, मौखिक स्वच्छता और दो सप्ताह तक पूरी मुस्कान से बचना शामिल है। जटिलताएं: अचानक गायब होना, असमानता, संक्रमण, रक्तस्राव, विदेशी वस्तु प्रतिक्रिया, या चेहरे की नस शाखा/लार नलिका की चोट।

यह प्रक्रिया गाल की त्वचा को नीचे की मांसपेशी से जोड़ने वाला छोटा आंतरिक निशान बनाती है, ताकि डिंपल मुख्य रूप से मुस्कान पर दिखे। प्राकृतिक डिंपल भिन्न होते हैं, इसलिए जगह व्यक्तिगत रूप से तय होती है। स्वस्थ वयस्क सबसे अधिक लाभ लेते हैं, जबकि किलॉइड या असामान्य निशान की प्रवृत्ति सावधानी मांगती है। यह आमतौर पर सूचित सहमति के बाद लोकल एनेस्थीसिया में किया जाता है। जोखिमों में संक्रमण, रक्तस्राव, तंत्रिका चोट, असमानता और डिंपल का गायब होना शामिल हैं। सहमति में निदान, प्रक्रिया, उद्देश्य, जोखिम, विकल्प और अपेक्षित परिणाम समझाए जाने चाहिए। शरीर डिसमॉर्फिक चिंताओं के संदेह होने पर मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ द्वारा सर्जरी से पहले मूल्यांकन विचार किया जा सकता है।

डिंपल क्रिएशन में डर्मिस में निशान बनाया जाता है जो नीचे की बुक्सिनेटर मांसपेशी से चिपककर गतिशील डिंपल बनाता है; यह स्थानीय बेहोशी में और मुंह के अंदर से किया जाता है, इसलिए बाहरी निशान नहीं दिखता। समीक्षा में यथार्थ अपेक्षाओं वाले स्वस्थ वयस्कों को सबसे अधिक लाभ और किलॉइड प्रवृत्ति वालों में सावधानी बताई गई है। किशोरों के सामान्य सर्जरी मार्गदर्शन में परिपक्वता और मनोवैज्ञानिक तैयारी पर निर्णय निर्भर बताया गया है, लेकिन यह डिंपलप्लास्टी के लिए सार्वभौमिक आयु निर्धारित नहीं करता। चेहरे का विकास और निशान का व्यवहार व्यक्ति-विशेष होता है, इसलिए एक निश्चित आयु नियम के बजाय व्यक्तिगत मूल्यांकन जरूरी है।

प्राकृतिक डिंपल मांसपेशी तंतुओं के त्वचा से जुड़ने से बनते हैं। सर्जरी त्वचा की गहरी परत में निशान बनाकर गाल की मांसपेशी से चिपकाती है, ताकि मुस्कुराने पर डिंपल दिखे। इसमें त्वचा से टांके या मुंह के अंदर ओपन तकनीक हो सकती है, जिसमें दिखने वाला निशान नहीं रहता। सर्जन आपके साथ स्थान चिह्नित करते हैं, अक्सर हल्के पहले से मौजूद डिंपल वाला स्थान; न हो तो मानक चेहरा चिह्न। यह सौंदर्य सर्जरी है, चिकित्सा बीमारी का इलाज नहीं, और व्यक्तिगत उपयुक्तता आंकी जानी चाहिए। जटिलताओं में विदेशी पदार्थ प्रतिक्रिया, संक्रमण, रक्तस्राव, तंत्रिका या लार नली की चोट, अचानक डिंपल गायब होना और असमानता शामिल हैं।

डिंपल जाइगोमैटिकस मेजर मांसपेशी के तंतुओं के त्वचा में जुड़ने से बनते हैं। सर्जरी डर्मिस में निशान बनाती है जो नीचे बुकिनेटर मांसपेशी से चिपकता है और गतिशील डिंपल बनाता है। एक गाल में पहले से डिंपल हो तो दूसरे गाल पर सममिति के लिए संगत स्थान चिह्नित किया जाता है; नहीं तो चेहरे के लैंडमार्क गाइड करते हैं। स्थान मरीज द्वारा आईने के सामने चिह्नित किया जाता है; मुस्कुराते समय हल्का डिंपल दिखे तो वह स्थान अधिक प्रमुख बनाया जाता है, और नेगेटिव सक्शन अधिकतम अवसाद की पहचान में मदद करता है। दोनों या कई डिंपल अक्सर असममिति के जोखिम से जुड़े होते हैं, इसलिए एक डिंपल पर विचार किया जा सकता है; असममिति एक सूचीबद्ध जटिलता भी है।

डिंपलप्लास्टी में त्वचा को नीचे की बक्सिनेटर मांसपेशी से जोड़ने वाला नियंत्रित निशान बनाया जाता है, इसलिए डिंपल मुख्य रूप से मुस्कान पर दिखता है। प्राकृतिक गाल डिंपल मांसपेशी के त्वचा में जुड़ने से जुड़े हैं और स्थान चेहरे की बनावट के अनुसार बदलता है; कुछ डिंपल पुराने संदर्भ बिंदुओं से दूर होते हैं। गोल गाल डिंपल की गहराई या दिखावट बदल सकते हैं, इसलिए सर्जन आपका चेहरा देखकर निर्णय लेता है, न कि तय परिणाम वादा करता है। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय बेहोशी में होती है; थोड़ा ऊतक हटाया जा सकता है और टांका डिंपल बनाता है। चेहरे की शारीरिक रचना और रक्त वाहिकाओं का अच्छा ज्ञान अच्छे परिणाम के लिए जरूरी है।

डिंपल क्रिएशन में गाल की त्वचा को नीचे वाली बक्सिनेटर मांसपेशी से जोड़ने वाला छोटा आंतरिक निशान बनाया जाता है, ताकि मुस्कान पर डिंपल दिखे। साहित्य में यथार्थ अपेक्षाओं वाले स्वस्थ वयस्कों को सबसे अधिक लाभ और किलॉइड प्रवृत्ति में सावधानी बताई गई है। क्लिनिक की पुष्ट तकनीक में गाल के अंदर छोटे चीरे से घुलनशील आंतरिक टांका और मांसपेशी पर बहुत हल्का इलेक्ट्रोकॉटरी होता है; त्वचा पर चीरा नहीं लगता। आंतरिक टांका अपने आप घुल जाता है। चुनिंदा मरीज चयन के साथ यह एक कम जोखिम वाली प्रक्रिया है जो उच्च संतुष्टि दे सकती है। डिंपल पहले आराम में दिखता है और लगभग 6 से 8 सप्ताह में मुख्य रूप से मुस्कान पर दिखने लगता है।

प्राकृतिक डिंपल में एक गाल मांसपेशी बंडल त्वचा से जुड़ा हो सकता है, इसलिए मुस्कान पर त्वचा अंदर खिंचती है। डिंपलप्लास्टी त्वचा की परत में निशान बनाती है जो गहरी गाल मांसपेशी से चिपकता है और गतिशील गड्ढा बनाता है। सुरक्षित योजना में मांसपेशी के रूप, आंख के पास की मांसपेशी पट्टियां, लार नली और चेहरे की नस की शाखाएं शामिल हैं। स्थान चेहरे के अनुपात और मुस्कान पर भी निर्भर करता है; एक चेहरे-माप अध्ययन में चौड़े, लंबे या मध्य-निचले चेहरे वाले लोगों के लिए अलग-अलग स्थान पसंद किए गए। वास्तविक अपेक्षाओं वाले स्वस्थ वयस्क अधिक लाभ लेते हैं और किलॉइड प्रवृत्ति में सावधानी जरूरी है।

डिंपलप्लास्टी में त्वचा के नीचे ऊतक हटाकर डर्मिस में निशान बनाया जाता है जो बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपकता है। जटिलताओं में नस या नलिका की चोट, संक्रमण, रक्तस्राव और विदेशी वस्तु प्रतिक्रिया शामिल हो सकती हैं। स्थान अक्सर वहां चिह्नित किया जाता है जहां मुस्कुराने पर हल्का डिंपल पहले से दिखता है; अन्यथा मानक चेहरा चिह्न जगह तय करने में मदद कर सकता है। सामान्य त्वचा-मोटाई साहित्य कहता है कि मोटाई त्वचा प्रक्रियाओं में गहराई, अनुमानित परिणाम और जटिलताओं को प्रभावित कर सकती है, और राइनोप्लास्टी में मोटी नाक की त्वचा सूजन लंबा खींच सकती है, लेकिन यह डिंपलप्लास्टी-विशिष्ट नहीं है। आपकी व्यक्तिगत बनावट, उपचार और अपेक्षाएं भी मायने रखती हैं, और कोई निश्चित परिणाम वादा नहीं किया जा सकता।

प्राकृतिक गाल के डिंपल अक्सर चेहरे की मांसपेशी तंतुओं के त्वचा में जुड़ने के तरीके से जुड़े होते हैं और वंशानुगत हो सकते हैं; एक से अधिक जीन प्रभाव डाल सकते हैं। डिंपलप्लास्टी का लक्ष्य डर्मिस में ऐसा निशान बनाना है जो बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपके और मुस्कान पर गतिशील डिंपल बनाए। जगह चेहरे के बिंदुओं और सममिति को ध्यान में रखकर चुनी जाती है; एक गाल में डिंपल हो तो दूसरे को मिलाया जा सकता है। त्वचा को मांसपेशी से जोड़ने के लिए छोटा टांका, जिसे स्लिंग कहते हैं, इस्तेमाल किया जा सकता है। यह आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण में किया जाता है। स्थायी या समान परिणाम की गारंटी नहीं है।

डिंपलप्लास्टी में डर्मिस में निशान बनाकर उसे नीचे बुक्सिनेटर मांसपेशी से जोड़ा जाता है, ताकि मुस्कान पर गड्ढा दिखे। प्राकृतिक डिंपल अक्सर जाइगोमैटिकस मेजर मांसपेशी तंतुओं के त्वचा में जुड़ने से होते हैं। एक गाल में डिंपल हो तो दूसरे गाल पर सममिति के लिए संगत स्थान चिह्नित किया जा सकता है; फीका डिंपल अधिक स्पष्ट बनाया जा सकता है। केवल गाल के डिंपल बनाए जाते हैं, एक या दोनों तरफ, आपकी इच्छा के अनुसार। यह आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया में छोटे मुंह-अंदर दृष्टिकोण से किया जाता है, और स्थान चेहरे के आकार के अनुसार बदलता है। स्वस्थ वयस्क और वास्तविक अपेक्षाएं सबसे अधिक लाभ देती हैं; केलॉइड प्रवृत्ति में सावधानी जरूरी है।

प्राकृतिक डिंपल त्वचा का छोटा खिंचाव है, जो गाल की मांसपेशी के तंतुओं के त्वचा से जुड़ने से बनता है। सर्जरी का उद्देश्य त्वचा की गहरी परत में निशान बनाना है जो नीचे की गाल मांसपेशी से चिपक जाए और मुस्कुराने पर ज्यादा दिखने वाला डिंपल बने। एक डिंपल होने पर दूसरे गाल पर सममिति के लिए मेल खाता स्थान चिह्नित किया जाता है। यह प्रक्रिया स्थानीय बेहोशी में की जाती है; पंच से श्लेष्मा, मांसपेशी और चर्बी हटाई जाती है जबकि त्वचा और गहरी त्वचा बची रहती है। संभावित जटिलताओं में विदेशी पदार्थ प्रतिक्रिया, संक्रमण, खून बहना, नस या लार नली को चोट, असमानता और डिंपल अचानक गायब होना शामिल हैं।

डिंपलप्लास्टी गाल में छोटा इंट्राओरल चीरा और डर्मोमस्कुलर फिक्सेशन से डिंपल बनाती है और आमतौर पर डे-केयर प्रक्रिया है। साक्ष्य में यथार्थ अपेक्षाओं वाले स्वस्थ वयस्कों को सबसे अधिक लाभ और किलॉइड प्रवृत्ति में सावधानी बताई गई है। पहले चेहरे की सर्जरी से निशान या जकड़ा ऊतक रह सकता है, जो भविष्य की प्रक्रिया और चीरे की योजना को प्रभावित कर सकता है। इसलिए पुरानी सर्जरी अपने आप में रोक नहीं है, लेकिन योजना बदलती है और आदर्श स्थान या सममिति सीमित हो सकती है। सर्जन को पुराने निशान, ऊतक लचीलापन और चेहरे का संतुलन देखना चाहिए। क्लिनिक केवल गाल के डिंपल बनाता है, एक या दोनों तरफ। सामान्यतः स्थानीय एनेस्थीसिया उपयोग किया जाता है।

डिंपल बनाने वाला स्रोत डायबिटीज़ वाले मरीजों में अधिक जटिलताओं का जोखिम होने के कारण बचने की सलाह देता है, लेकिन यह बिल्कुल वर्जित नहीं है। डायबिटीज़ छोटी रक्त वाहिकाओं, नसों और प्रतिरक्षा को प्रभावित कर सकता है, जिससे घाव भरना धीमा हो सकता है और संक्रमण जोखिम बढ़ सकता है; सर्जिकल तनाव ग्लूकोज नियंत्रण को कठिन बना सकता है। फिटनेस रक्त जांच से आंकी जाती है, जैसे पूरा रक्त गणना, लिवर और किडनी जांच तथा थक्का जांच; थायरॉइड स्थिति जरूरत पर जांची जा सकती है। अन्य बीमारियां सर्जरी से पहले ठीक की जानी चाहिए। ब्लीडिंग डिसऑर्डर या ब्लड थिनर अलग चिंताएं हैं।

डिंपल बनाने में डर्मिस में निशान बनता है जो नीचे की बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपकता है, इसलिए खून नियंत्रण महत्वपूर्ण है। स्रोत में जटिलताओं में खून बहना शामिल है और कहा गया है कि खून विकार वाले या खून पतला करने वाली दवाएँ या प्लेटलेट इनहिबिटर लेने वाले मरीजों पर यह प्रक्रिया नहीं की जा सकती। मरीजों को खून की जाँच, जिसमें क्लॉटिंग टेस्ट शामिल हैं, करानी पड़ती है और सर्जरी से पहले किसी भी साथ चल रही बीमारी का इलाज होना चाहिए। अन्य प्रक्रियाओं में चिकित्सक से पूछें कि दवाएँ रोकी जा सकती हैं या नहीं। यह सामान्य जानकारी है, व्यक्तिगत मंजूरी नहीं। आपकी दवाएँ अलग से देखी जानी चाहिए। खुद से निर्धारित दवाएँ न रोकें।

डिंपल बनाने में गाल की त्वचा में छोटा निशान बनाया जाता है, जो नीचे बुक्सिनेटर मांसपेशी से चिपकता है, ताकि मुस्कान पर डिंपल दिखे। यह लोकल एनेस्थीसिया में होता है, लेकिन संक्रमण, खून बहना, नस या लार नली का नुकसान हो सकता है। धूम्रपान से घाव भरना धीमा होता है और जटिलताएं बढ़ती हैं, इसलिए सर्जरी से पहले छोड़ने की सलाह दी जाती है। सर्जरी से पहले धूम्रपान और अन्य निकोटिन उत्पाद छोड़ने से रिकवरी और परिणाम बेहतर हो सकते हैं। सक्रिय धूम्रपान करने वालों पर कॉस्मेटिक सर्जरी बड़ी सावधानी से की जाती है; कई सर्जन ऑपरेशन से पहले कई सप्ताह तक न धूम्रपान करने की शर्त रखते हैं।

डिंपलप्लास्टी में गाल के अंदर छोटा चीरा लगता है, इसलिए सक्रिय मौखिक संक्रमण महत्वपूर्ण है। सामान्य दिशानिर्देश कहते हैं कि सक्रिय संक्रमण वाले मरीजों को स्थिरता तक चुनिंदा प्रक्रियाएँ नहीं करवानी चाहिए; अनियंत्रित संक्रमण से एनेस्थीसिया प्रभावित हो सकता है, भराव लंबा हो सकता है और ऑपरेशन के बाद दर्द बढ़ सकता है। क्लिनिक भी सक्रिय मुँह या मसूड़े के संक्रमण को टालने या न ऑपरेट करने का कारण मानता है। डॉ. विशाल पुरोहित जयपुर में आपका मौखिक स्वास्थ्य देख सकते हैं, उपयुक्तता समझा सकते हैं और संक्रमण ठीक होने के बाद समय तय कर सकते हैं। पहले संक्रमण का इलाज करवाएँ, फिर सर्जिकल सलाह लें। व्यक्तिगत योजना परामर्श के दौरान तय होगी।

प्रक्रिया में गाल के अंदर छोटा चीरा लगता है, इसलिए सर्जरी से पहले और बाद में अच्छी मुँह स्वच्छता जरूरी है। क्लिनिक निर्देशों में सर्जरी से पहले और हर भोजन के बाद 4 से 5 दिन तक क्लोरहेक्सिडीन माउथवॉश और 48 घंटे तक दाँत ब्रश न करना शामिल है। सक्रिय संक्रमण भराव और संक्रमण का जोखिम बढ़ा सकता है, इसलिए उसे पहले ठीक कराना चाहिए। डिंपल त्वचा को गाल की मांसपेशी से जोड़कर बनाया जाता है, और वास्तविक अपेक्षाओं वाले स्वस्थ वयस्क सबसे अधिक लाभ लेते हैं। एंटीबायोटिक और दर्दनिवारक दिए जाते हैं, और 4 से 5 दिन तरल या नरम आहार सलाह दिया जाता है। फॉलो-अप लगभग दिन 7, एक महीना और तीन महीने पर होता है।

किलॉइड और हाइपरट्रॉफिक निशान त्वचा के असामान्य भराव से जुड़े फाइब्रोप्रोलिफेरेटिव विकार हैं। ऐसा इतिहास वाले लोगों में खराब एस्थेटिक परिणाम का जोखिम अधिक होता है। किलॉइड बनाने वाले मरीजों में गैर-आवश्यक सर्जरी से बचना चाहिए; जब जरूरी हो, तो चीरे छोटे रखे जाएं, कम आक्रामक तकनीक अपनाई जाए, और ऐसी जगह चीरा लगाया जाए जहां किलॉइड कम बनते हैं, साथ ही ऊतकों को धीरे से संभाला जाए और बारीक टांके लगाए जाएं। डिंपलप्लास्टी डर्मिस में निशान बनाकर बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपकती है; जटिलताओं में फॉरेन बॉडी रिएक्शन, संक्रमण, खून बहना और नस या लार ग्रंथि नली की चोट शामिल हैं। इसलिए उपयुक्तता व्यक्तिगत निशान प्रवृत्ति और सावधानीपूर्वक मूल्यांकन पर निर्भर करती है।

डिंपल बनाने में त्वचा को नीचे के बक्सिनेटर मांसपेशी से जोड़ने वाला निशान बनाया जाता है। गाल में महत्वपूर्ण नसें और लार नलिका होती हैं, इसलिए उपयुक्तता स्वास्थ्य और अपेक्षाओं पर निर्भर करती है। फिटनेस रक्त जांच जरूरी है। HIV, हेपेटाइटिस B, हेपेटाइटिस C और सिफिलिस जैसे रक्त-जनित संक्रमण निकाले जाने चाहिए। मधुमेह घाव भरने को खराब कर सकता है और जटिलता का जोखिम बढ़ा सकता है, हालांकि यह पूर्ण रूप से मना नहीं है। खून बहने का विकार या ब्लड थिनर या प्लेटलेट इनहिबिटर लेना ऑपरेशन न करने का कारण हो सकता है। साथ चल रही बीमारियां पहले ठीक करें। सौंदर्य सर्जरी में बॉडी डिसमॉर्फिक डिसऑर्डर या अवास्तविक अपेक्षाएं वाले मरीज अनुपयुक्त हो सकते हैं।

यह प्रक्रिया डर्मिस में निशान बनाती है जो नीचे बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपकता है, इसलिए घाव भरना महत्वपूर्ण है। ब्लड टेस्ट फिटनेस जांचते हैं, जिनमें क्लॉटिंग टेस्ट शामिल हैं। डायबिटीज वाले मरीज खराब तरीके से भरते हैं और उनमें ऑपरेशन के बाद जटिलता का जोखिम ज्यादा होता है, हालांकि डायबिटीज पूर्ण रूप से वर्जित नहीं है। HIV, हेपेटाइटिस B, हेपेटाइटिस C और सिफिलिस जैसे खून से फैलने वाले वायरल रोग सर्जरी से पहले रूल आउट किए जाने चाहिए। थायरॉइड बीमारी में थायरॉइड सामान्य स्थिति जरूरी है और साथ चल रही बीमारियां पहले ठीक की जानी चाहिए। अनियंत्रित स्थितियां सुरक्षा और परिणाम को प्रभावित कर सकती हैं।

शारीरिक रूप से डिंपल जाइगोमैटिकस मेजर मांसपेशी द्वारा त्वचा के खिंचाव से बनता है। डिंपल सर्जरी का उद्देश्य डर्मिस में ऐसा निशान बनाना है जो नीचे की बक्सिनेटर मांसपेशी से चिपक जाए। आपको डिंपल का स्थान चिह्नित करने पर चर्चा करनी चाहिए: यदि एक गाल में पहले से डिंपल है, तो दूसरे गाल पर संगत स्थान चुना जा सकता है; यदि नहीं, तो आपके सामने आईने में स्थान चिह्नित किया जाता है, कभी फीका पहले से मौजूद डिंपल या नेगेटिव सक्शन का उपयोग करके। चर्चा के जोखिमों में संक्रमण, रक्तस्राव, विदेशी वस्तु प्रतिक्रिया, फेशियल नर्व की बकल शाखा या स्टेंसन नलिका की चोट, अचानक डिंपल गायब होना और असममिति शामिल हैं।

गाल चाहे पतले हों या थोड़े भरे हुए, दोनों में डिंपल बनाए जा सकते हैं। सर्जन गाल की चर्बी की मोटाई के अनुसार टांके का खिंचाव तय करते हैं।