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क्या मैं डिंपलप्लास्टी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हूँ?

लेखक:Dr. Vishal Purohit
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क्या मैं डिंपलप्लास्टी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार हूँ?

गालों के डिंपल प्राकृतिक रूप से तब बनते हैं जब चेहरे की मांसपेशियों के तंतु सीधे ऊपर की त्वचा से जुड़ जाते हैं। डिंपलप्लास्टी आंतरिक चीरे के माध्यम से इसी तरह का बांधना बनाती है, लेकिन हर चेहरा इस प्रक्रिया के लिए उपयुक्त नहीं होता।

उपयुक्तता का मूल्यांकन करने में ऊतक की मोटाई, मौखिक स्वास्थ्य और व्यक्तिगत तैयारी का आकलन शामिल है। डिंपल निर्माण के जोखिम: संक्रमण, असमान डिंपल और आस-पास की संरचनाएं को समझने से संभावित मरीजों को सर्जरी से पहले यथार्थवादी अपेक्षाएं बनाने में मदद मिलती है।

प्राकृतिक डिंपल कैसे बनते हैं

डिंपलप्लास्टी उम्मीदवारी की छह जरूरी बातें

विभिन्न समूहों में दोहरी मांसपेशी का अनुपात

एक तरफ और दोनों तरफ के प्राकृतिक डिंपल का बंटवारा

एक प्राकृतिक गाल डिंपल तब होता है जब चेहरे की मांसपेशियों के तंतुओं और ऊपर की त्वचा के बीच एक शारीरिक जुड़ाव मौजूद होता है। माना जाता है कि डिंपल एक डबल या बाइफिड जाइगोमेटिकस मेजर मांसपेशी के कारण होते हैं जिनके तंतु सीधे डर्मिस में जुड़ते हैं, जिससे एक टेदरिंग प्रभाव (बांधने वाला प्रभाव) पैदा होता है1। विशेष रूप से, इस बाइफिड मांसपेशी के निचले बंडल का डर्मोक्यूटेनियस इंसर्शन चेहरे की गति के दौरान गाल को अंदर की ओर खींचता है1। बुक्किनेटर मांसपेशी या ऑर्बिक्यूलरिस ऑकुली मांसपेशी के पार्श्व बैंड से जुड़े विभिन्न रूपों का वर्णन भी डिंपल निर्माण के संबंध में किया गया है23।

मुख्य बिंदु

  • प्राकृतिक गाल डिंपल तब बनते हैं जब चेहरे की मांसपेशियों के तंतु सीधे ऊपर की त्वचा में जुड़ते हैं, जिससे गति के दौरान यह अंदर की ओर खिंचती है।
  • ये अक्सर बाइफिड जाइगोमेटिकस मेजर मांसपेशी से जुड़े होते हैं और ऑटोसोमल डोमिनेंट लक्षण के रूप में विरासत में मिल सकते हैं।
  • शारीरिक प्रसार विभिन्न आबादियों में भिन्न होता है, जिसमें एकतरफा डिंपल द्विपक्षीय डिंपल की तुलना में अधिक बार दिखाई देते हैं।

डिंपल ऑटोसोमल डोमिनेंट तरीके से परिवर्तनीय पेनेट्रेंस के साथ विरासत में मिल सकते हैं4। संबंधित शारीरिक लक्षणों और प्राकृतिक रूप से होने वाले डिंपल की आवृत्ति विभिन्न आबादियों में भिन्न होती है:

  • एक शारीरिक बाइफिड जाइगोमेटिकस मेजर मांसपेशी सामान्य आबादी के 22.7% में पाई जाती है, जिसमें एशियाई लोगों में 27.4%, अमेरिकियों में 34% और यूरोपीय लोगों में 12.3% शामिल हैं3।
  • कर्नाटक, भारत के सुलिया तालुक में 1,462 लोगों के एक स्क्रीनिंग अध्ययन में, 121 व्यक्तियों में प्राकृतिक चेहरे के डिंपल पाए गए1।
  • उन 121 डिंपल वाले व्यक्तियों में, एकतरफा गाल डिंपल 72.88% मामलों में देखे गए, जबकि द्विपक्षीय डिंपल 27.11% में हुए1।

गालों की भरे हुएपन और त्वचा

अंदरूनी टांके पर चार बातों के साथ गाल के ऊतक का चित्र

किसी व्यक्ति के गालों की शारीरिक रचना सीधे डिंपलप्लास्टी के लिए उपयुक्तता को प्रभावित करती है।

डॉ. पुरोहित का नोट: जयपुर में M.Ch. प्लास्टिक सर्जन डॉ. विशाल पुरोहित के अभ्यास में, बहुत भरे हुए या बहुत पतले गालों को इंतजार करने या ऑपरेशन न करने का कारण माना जाता है।

गालों का आयतन और डिंपल निर्माण

चमड़े के नीचे की वसा और चेहरे की मांसपेशी संरचना की उपस्थिति डिंपल निर्माण का शारीरिक आधार बनाती है25। प्रक्रिया के दौरान, सक्रिय गाल की मांसपेशी और श्लेष्मा परतों को आंतरिक टांके से डर्मिस से जोड़ा जाता है25।

गालों की मोटाई प्रभावित करती है कि यह टेदरिंग कैसे काम करती है:

  • बहुत पतले गालों में त्वचा और बुक्कल म्यूकोसा के बीच पर्याप्त सॉफ्ट टिश्यू मोटाई की कमी होती है25।
  • बहुत भरे हुए गालों में बुक्कल फैट और चमड़े के नीचे के ऊतक की गहरी परतें होती हैं जो तनाव के त्वचा की सतह पर स्थानांतरित होने के तरीके को बदल देती हैं25।

डिंपल के बजाय चेहरे की कंटूरिंग चाहने वाले भरे गालों वाले व्यक्तियों के लिए, बुक्कल फैट रिमूवल एक अलग ऑपरेशन है, जिस पर अलग से चर्चा की गई है। सर्जिकल उपयुक्तता का आकलन करते समय चेहरे के आकार पर विचार एक आवश्यक पहलू बना रहता है2।

सर्जरी से पहले स्वास्थ्य जांच

सर्जरी से पहले करने और न करने की सूची

डिंपलप्लास्टी से पहले, कई स्वास्थ्य कारक तय करते हैं कि प्रक्रिया सुरक्षित रूप से आगे बढ़ सकती है या नहीं। डॉ. विशाल पुरोहित के अभ्यास में, कुछ स्थितियों में इंतजार करने या ऑपरेशन न करने का निर्णय लेने की आवश्यकता होती है।

मुख्य बिंदु

  • सक्रिय मौखिक या मसूड़ों के संक्रमण को सर्जरी से पहले पूरी तरह से ठीक किया जाना चाहिए ताकि गहरे ऊतक संक्रमण से बचा जा सके।
  • धूम्रपान ऊतक भरने को प्रभावित करता है, जिसके लिए आदर्श रूप से सर्जरी से एक महीने पहले और कम से कम सात दिन पहले धूम्रपान बंद करना आवश्यक है।
  • केलॉइड या असामान्य निशान बनने की प्रवृत्ति सर्जरी टालने या न करने का कारण है।

मौखिक गुहा और मसूड़ों का स्वास्थ्य

चूंकि सर्जिकल दृष्टिकोण में गाल के अंदर चीरा शामिल होता है, इसलिए मौखिक वातावरण साफ और अप्रभावित होना चाहिए। डॉ. पुरोहित के प्रोटोकॉल में, सक्रिय मुंह या मसूड़ों का संक्रमण सर्जरी स्थगित करने या ऑपरेशन न करने का एक स्पष्ट कारण है। पोस्टऑपरेटिव संक्रमण डिंपल निर्माण सर्जरी में एक मान्यता प्राप्त जोखिम बना हुआ है36, और सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता इंट्राऑरल घाव संक्रमण को रोकने के लिए आवश्यक है5। सर्जरी से पहले क्लोरहेक्सिडीन माउथवॉश का उपयोग अनिवार्य है। यदि सक्रिय संक्रमण मौजूद है, तो संक्रमित क्षेत्र में लोकल एनेस्थीसिया देने से रोगजनकों के ऊतक में गहराई तक फैलने का जोखिम होता है7।

धूम्रपान इतिहास

तंबाकू का उपयोग ऊतक भरने को प्रभावित करता है। जयपुर में डॉ. पुरोहित के अभ्यास में, धूम्रपान इंतजार करने या ऑपरेशन न करने का एक कारण है। जो मरीज धूम्रपान करते हैं, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे आदर्श रूप से सर्जरी से 1 महीने पहले धूम्रपान बंद कर दें, और कम से कम 7 दिन पहले।

केलॉइड प्रवृत्ति और निशान

डिंपल निर्माण में बुक्किनेटर मांसपेशी और डर्मिस के बीच आंतरिक निशान आसंजन बनाना शामिल है3। डॉ. पुरोहित के प्रोटोकॉल में, केलॉइड या असामान्य निशान की प्रवृत्ति इंतजार करने या ऑपरेशन न करने का एक कारण है।

उम्र और तैयारी

तैयारी जांचने का हाँ या ना वाला फ्लोचार्ट

डॉ. विशाल पुरोहित डिंपलप्लास्टी केवल उन मरीजों के लिए करते हैं जो 18 वर्ष या उससे अधिक उम्र के हैं। वैकल्पिक चेहरे की सर्जरी में, कानूनी वयस्कता यह सुनिश्चित करती है कि व्यक्ति में प्रक्रिया को समझने, संभावित जोखिमों और लाभों को तौलने और सूचित सहमति देने की कानूनी क्षमता हो89।

तैयारी व्यक्तिगत प्रेरणा पर भी निर्भर करती है। गाल डिंपल बनाने की इच्छा पूरी तरह से भीतर से आनी चाहिए, न कि परिवार, साथियों या सोशल मीडिया ट्रेंड्स के बाहरी दबाव से10। चूंकि डिंपल निर्माण चेहरे की गतिशीलता को बदल देता है, इसलिए इसके लिए एक परिपक्व, सुविचारित और स्थिर निर्णय की आवश्यकता होती है।

एक उपयुक्त उम्मीदवार को कई प्रमुख प्रश्नों के माध्यम से तैयारी का मूल्यांकन करना चाहिए:

  • क्या अनुरोध स्वयं-प्रेरित है न कि दूसरों से प्रभावित?10
  • क्या यह समझ है कि बनाया गया डिंपल शुरुआत में आराम की अवस्था में दिखता है, फिर लगभग 6 से 8 सप्ताह (लगभग 2 महीने) में स्थिर होकर मुख्य रूप से मुस्कुराने पर दिखाई देता है?
  • क्या यह स्वीकृति है कि जहां परिणाम अधिकांश मरीजों के लिए रहता है, वहीं कुछ में यह फीका पड़ सकता है?
  • क्या निर्णय पर विचार करने के लिए पर्याप्त समय लिया गया है बिना सर्जरी में जल्दबाजी किए?

एक व्यक्तिगत परामर्श यह पुष्टि करने में मदद करता है कि आगे बढ़ने से पहले अपेक्षाएं यथार्थवादी हैं या नहीं।

ऑपरेशन के अनुरूप अपेक्षाएं

बने हुए डिंपल के समय के साथ व्यवस्थित होने का क्रम

सर्जिकल रूप से बने गाल डिंपल के भरने और विकसित होने का एक यथार्थवादी दृष्टिकोण संतोषजनक परिणाम के लिए केंद्रीय है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित के अभ्यास में, डिंपल शुरुआत में आराम की अवस्था में दिखता है और लगभग 6 से 8 सप्ताह (लगभग 2 महीने) में स्थिर होकर मुख्य रूप से मुस्कुराने पर दिखाई देता है। पहले 2 सप्ताह तक चौड़ी मुस्कान न करें। यह अधिकांश मरीजों के लिए रहता है, हालांकि कुछ में यह फीका पड़ सकता है।

प्लास्टिक सर्जरी साहित्य डिंपल निर्माण के बाद बहुत अधिक रोगी संतुष्टि की रिपोर्ट करता है, लंबी अवधि तक फॉलो किए गए मरीज अपने परिणामों से खुश रहते हैं5। प्रकाशित श्रृंखलाओं में उल्लेख है कि जहां सर्जरी के तुरंत बाद एक स्थिर इंडेंटेशन स्पष्ट होता है, वहीं यह समय के साथ नरम होकर आराम की अवस्था में एक सूक्ष्म संकेत बन जाता है जो मुख्य रूप से चेहरे की एनिमेशन के दौरान गहरा होता है5।

चूंकि भरना व्यक्तियों के बीच भिन्न होता है, सर्जिकल परिणाम भिन्न हो सकते हैं। कुछ प्रकाशित रिपोर्टें संभावित जटिलताओं का वर्णन करती हैं जैसे असममिति या डिंपल का अचानक गायब होना11, जबकि अन्य उन उदाहरणों का दस्तावेजीकरण करती हैं जहां मरीजों ने बनाए गए इंडेंटेशन को बड़ा या छोटा करने के लिए मामूली समायोजन का अनुरोध किया5।

डिंपलप्लास्टी परिणामों और डिंपल स्थायित्व पर साथी गाइड दिन-प्रतिदिन की रिकवरी प्रक्रिया, रिवीजन विकल्पों और दीर्घकालिक ऊतक परिवर्तनों को अधिक विस्तार से समझाते हैं।

डिंपलप्लास्टी परामर्श जयपुर में

यह तय करना कि आप उपयुक्त उम्मीदवार हैं या नहीं, इसके लिए आपके चेहरे की मांसपेशियों की संरचना, गालों का आयतन और सामान्य स्वास्थ्य की व्यक्तिगत जांच जरूरी है। डिंपल निर्माण FAQs पढ़ने से सर्जिकल उम्मीदवारी, ऊतक भरने और देखभाल के बारे में उपयोगी जानकारी मिलती है। अपनी शारीरिक उपयुक्तता का आकलन करने और अपने लक्ष्यों पर विस्तार से चर्चा करने के लिए, जयपुर में डिंपल निर्माण देखें ताकि व्यक्तिगत मूल्यांकन की योजना बनाने में मदद मिल सके।

यह शैक्षिक जानकारी है, चिकित्सा सलाह नहीं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

डिंपलप्लास्टी के लिए न्यूनतम उम्र क्या है?▼

डिंपलप्लास्टी के लिए कानूनी तौर पर वयस्क होना जरूरी है ताकि वैकल्पिक चेहरे की सर्जरी के लिए परिपक्व और स्वतंत्र सहमति मिल सके। डॉ. विशाल पुरोहित के जयपुर क्लिनिक में, उम्मीदवार की उम्र 18 साल या उससे ज्यादा होनी चाहिए। यह शर्त यह पक्का करती है कि व्यक्ति जोखिमों को समझे, अपनी प्रेरणा का खुद आकलन करे, और सामाजिक दबाव में आकर सर्जरी का फैसला न करे।

क्या बहुत पतले गाल वाले व्यक्ति डिंपलप्लास्टी करवा सकते हैं?▼

बहुत पतले गालों में त्वचा और अंदर की परत (बक्कल म्यूकोसा) के बीच पर्याप्त नरम ऊतक नहीं होता। डॉ. विशाल पुरोहित के जयपुर क्लिनिक में, बहुत पतले गालों को सर्जरी टालने या न करने की साफ वजह माना जाता है, क्योंकि अंदरूनी टांके के ठीक से काम करने के लिए त्वचा के नीचे पर्याप्त ऊतक जरूरी है।

धूम्रपान गाल में डिंपल बनाने की पात्रता को क्यों प्रभावित करता है?▼

तंबाकू ऊतकों के भरने में बाधा डालता है और सर्जरी के खतरे बढ़ाता है। डॉ. विशाल पुरोहित के जयपुर प्रोटोकॉल के मुताबिक, धूम्रपान सर्जरी टालने या न करने की वजह है। धूम्रपान करने वालों को सलाह दी जाती है कि वे सर्जरी से आदर्श रूप से 1 महीने पहले और कम से कम 7 दिन पहले धूम्रपान छोड़ दें।

क्या सक्रिय मुंह या मसूड़ों का संक्रमण डिंपल सर्जरी में देरी करता है?▼

चूंकि डिंपलप्लास्टी में मुंह के अंदर चीरा लगता है, सक्रिय मुंह या मसूड़ों का संक्रमण घाव के संक्रमण और ऊतकों में फैलने का खतरा बढ़ाता है। डॉ. विशाल पुरोहित के जयपुर क्लिनिक में, सक्रिय मौखिक संक्रमण होने पर सर्जरी टाल दी जाती है या तब तक नहीं की जाती जब तक श्लेष्मा ऊतक पूरी तरह ठीक न हो जाएं और मुंह की सफाई बहाल न हो जाए।

क्या डिंपलप्लास्टी की जा सकती है अगर किसी को केलोइड निशान पड़ने की प्रवृत्ति हो?▼

डिंपल बनाने के लिए अंदरूनी निशान का आसंजन बनाया जाता है जो गाल की सक्रिय मांसपेशी को डर्मिस (त्वचा की भीतरी परत) से जोड़ता है। डॉ. विशाल पुरोहित के जयपुर क्लिनिक के प्रोटोकॉल के मुताबिक, केलोइड या असामान्य निशान पड़ने की प्रवृत्ति सर्जरी टालने या न करने की वजह है, ताकि उम्मीदवारों को अनियमित गहरे निशान बनने से बचाया जा सके।

क्या सर्जरी से बना गाल का डिंपल तुरंत प्राकृतिक दिखेगा?▼

नया बना डिंपल शुरुआत में आराम की हालत में भी दिखता है, जब तक ऊतक व्यवस्थित नहीं हो जाते। डॉ. विशाल पुरोहित के जयपुर क्लिनिक के अनुभव में, यह गड्ढा लगभग 6 से 8 सप्ताह (लगभग 2 महीने) में व्यवस्थित होकर मुख्य रूप से मुस्कुराने पर नजर आता है। पहले 2 सप्ताह तक चौड़ी मुस्कान न करें। ज्यादातर मरीजों में यह बना रहता है, लेकिन कुछ लोगों में समय के साथ यह हल्का पड़ सकता है।

स्रोत

  1. Evaluation of Prevalence and Morphology of Dimple among Population of Sullia Taluk. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery doi.org/10.4103/JCAS.JCAS_109_19
  2. Simple Technique for Facial Dimple. Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery doi.org/10.4103/0974-2077.158446
  3. Analysis of the clinical and aesthetic results of facial dimple creation surgery. Archives of Plastic Surgery doi.org/10.5999/aps.2020.00661
  4. Procedural Dermatosurgery A Step by Step Approach (textbook, PDF page 749).
  5. Anatomical basis of dimple creation – A new technique: Our experience of 100 cases. Indian Journal of Plastic Surgery : Official Publication of the Association of Plastic Surgeons of India doi.org/10.4103/0970-0358.96593
  6. “Dimple”-matically correct – Revisiting the technique for the creation of a chin dimple. Indian Journal of Plastic Surgery : Official Publication of the Association of Plastic Surgeons of India doi.org/10.4103/0970-0358.96619
  7. Illustrated Anatomy of the Head and Neck (textbook, PDF page 291).
  8. Aesthetics and Cosmetic Surgery for Darker Skin Types (textbook, PDF page 75).
  9. The Unfavorable Result in Plastic Surgery (textbook, PDF page 64).
  10. Psychological Aspects of Reconstructive and Cosmetic Plastic Surgery : Clinical, Empirical, and Ethical Perspectives (textbook, PDF page 288).
  11. Procedural Dermatosurgery A Step by Step Approach (textbook, PDF page 759).
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