सर्जिकल डिंपल मुंह के अंदर चीरे (इंसीजन) के जरिए बनाया जाता है, जहाँ एक घुलने वाला टांका अंदरूनी ऊतकों (टिशू) को गाल की त्वचा की तरफ खींचता है। शुरुआत में, यह गड्ढा तब भी दिखता है जब चेहरा बिल्कुल शांत या स्थिर होता है। लगभग 6 से 8 हफ्तों (लगभग 2 महीने) में ऊतक ढीले पड़ जाते हैं, जिससे डिंपल मुख्य रूप से मुस्कुराते समय ही दिखाई देता है—इस बदलाव के बारे में डिंपल पहले शांत चेहरे पर और बाद में सिर्फ मुस्कुराते समय क्यों दिखता है में विस्तार से चर्चा की गई है।
हालाँकि अंदरूनी टांका कुछ ही हफ्तों में अपने आप घुल जाता है, लेकिन डिंपल का गड्ढा ऊतकों के बीच बनने वाले स्कार (निशान) पर निर्भर करता है। डिंपल ज्यादातर मरीजों में हमेशा बना रहता है, लेकिन समय के साथ इसका हल्का पड़ना या फीका होना भी संभव है।
डिंपल को क्या बनाए रखता है
टांका अस्थायी होता है
घुलने वाले टांके 60 दिनों के भीतर अपनी ज्यादातर खिंचाव क्षमता (टेंसिल स्ट्रेंथ) खो देते हैं और हीलिंग पूरी होने तक ऊतकों को सहारा देते हैं1। उनका टूटना और मजबूती खोना 1 से 8 हफ्तों के भीतर होता है, और सामग्री के आधार पर पूरी तरह घुलने में 6 महीने से ज्यादा का समय लग सकता है2। ऐसे टांके टिशू रीमॉडलिंग के शुरुआती चरण में घाव को संभाल कर रखते हैं और बाद में शरीर द्वारा स्वाभाविक रूप से सोख लिए जाते हैं3।
डॉ. पुरोहित का नोट: अंदरूनी टांका घुलने वाला होता है, जो बिना निकाले अपने आप घुल जाता है।
पीछे जो रह जाता है, वह स्कार है
इसके बाद डिंपल को जो चीज बनाए रखती है, वह है हीलिंग स्कार द्वारा गाल के ऊतकों के बीच बना जुड़ाव। 100 डिंपल की एक स्टडी श्रृंखला में, बोल्स्टर के आसपास इन्फेक्शन होने से डिंपल को कोई नुकसान नहीं हुआ, बल्कि वह और भी गहरा हो गया, जिसका कारण अत्यधिक स्कार बनना माना गया4। जब उस श्रृंखला के 2 मरीजों ने छोटा डिंपल चाहा, तो मुंह के अंदर से स्कार को आंशिक रूप से ढीला (रिलीज) किया गया4।
टांके पर आधारित हर तरीका एक जैसा काम नहीं करता। एक रिपोर्ट बताती है कि किसी भी ऊतक को हटाए बिना केवल टांका लगाने से कोई टिकाऊ परिणाम नहीं मिला और समय के साथ डिंपल फीका पड़ गया5।
डिंपल कितने समय तक रहता है, इस पर अध्ययन क्या कहते हैं
फॉलो-अप
डिंपलप्लास्टी पर प्रकाशित फॉलो-अप का समय अलग-अलग रहा है45। 100 डिंपल की एक श्रृंखला में फॉलो-अप 3 हफ्ते से लेकर 4 साल तक का था4।
3 महीने तक, शांत चेहरे पर डिंपल का केवल हल्का सा आभास दिखता था, जो मुस्कुराने या चेहरे के मूवमेंट पर गहरा हो जाता था; समय के साथ यह गड्ढा धीरे-धीरे थोड़ा कम हुआ, लेकिन 4 साल के फॉलो-अप में भी एक स्पष्ट गड्ढा बना रहा4।
अध्ययन के लेखकों ने मरीजों में उच्च संतुष्टि दर्ज की और किसी ने भी इसे पूरी तरह हटाने का अनुरोध नहीं किया4।
डिंपल फीका पड़ने की दरें
23 मरीजों की एक अन्य श्रृंखला में, 15 मरीजों का 6 महीने तक फॉलो-अप किया गया5। छठे महीने के अंत तक सभी डिंपल फीके पड़ चुके थे5, और लेखकों ने 4 महीने के बाद डिंपल का फीका पड़ना या पूरी तरह गायब हो जाना इस तकनीक की मुख्य कमी बताया5। एक मेडिकल पाठ्यपुस्तक के अध्याय में डिंपल का अचानक गायब हो जाना जटिलताओं (कॉम्प्लीकेशन्स) में शामिल किया गया है6।
जयपुर में अपने क्लिनिक में, डॉ. पुरोहित बताते हैं कि डिंपल ज्यादातर मरीजों में बना रहता है, लेकिन कुछ में यह फीका पड़ सकता है। वे लगभग 7वें दिन, 1 महीने और 3 महीने पर मरीजों का रिव्यू करते हैं, और फीके पड़ चुके या असमान डिंपल के लिए दोबारा सर्जरी (रीडू) बिना किसी शुल्क के की जाती है।
कुछ डिंपल फीके क्यों पड़ जाते हैं
मेडिकल साहित्य क्या दर्शाता है
डिंपल बनवाने के बाद उसका फीका पड़ना एक ज्ञात परिणाम है67। 2,048 मरीजों की एक श्रृंखला में, 159 (7.7%) को दोबारा सर्जरी की जरूरत पड़ी, और डिंपल का गायब होना इन दोबारा सर्जरी के 38.9% मामलों का कारण था7। एक पाठ्यपुस्तक का अध्याय अचानक गायब होने को एक जटिलता के रूप में सूचीबद्ध करता है6।
मुख्य बिंदु
- डिंपल का फीका पड़ना या गायब होना सर्जिकल साहित्य में रिपोर्ट किया गया एक ज्ञात परिणाम है।
- शरीर के वजन में बदलाव, उम्र बढ़ना या टांके का समय इस बात को प्रभावित कर सकता है कि डिंपल के परिणाम कितने समय तक टिकते हैं।
- दोबारा सर्जरी (रीडू) की प्रक्रिया फीके पड़ चुके या असमान बने डिंपल को ठीक कर सकती है।
23 मरीजों की एक छोटी श्रृंखला में, फॉलो-अप किए गए 15 मरीजों के सभी डिंपल 6 महीने में फीके पड़ गए थे, चाहे उनके टांके हटाए गए हों या अंदर ही छोड़े गए हों, दोनों में कोई अंतर नहीं देखा गया5। लेखक ने फीका पड़ना इस तकनीक की मुख्य कमी बताया5। 6 हफ्ते से पहले टांके हटाना, या 4 से 6 महीने का इंतजार करना भी डिंपल को फीका कर सकता है5।
भारी गाल, कमजोर जुड़ाव और वजन
उपलब्ध स्रोत सीधे तौर पर भारी गालों या कमजोर जुड़ाव को डिंपल फीके पड़ने का कारण मानकर जांच नहीं करते हैं। ठुड्डी (चिन) पर डिंपल बनाने से संबंधित एक शोधपत्र में उल्लेख किया गया है कि शरीर के वजन और उम्र बढ़ने के साथ आकार बदल सकता है8; इसमें गाल के डिंपल के परिणामों पर रिपोर्ट नहीं दी गई है।
डॉ. पुरोहित का क्लिनिक
जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित के क्लिनिक में, डिंपल ज्यादातर मरीजों में बना रहता है लेकिन कुछ में फीका पड़ सकता है। फीके पड़ चुके या असमान डिंपल के लिए दोबारा सर्जरी (रीडू) बिना किसी शुल्क के की जाती है।
उम्र बढ़ना और वजन में बदलाव
डिंपल के आसपास का गाल बदलता है
बनाया गया डिंपल गाल में स्थित होता है, और समय के साथ गाल में बदलाव आता है। डिंपल बनाने की तकनीकों की एक समीक्षा में दर्ज है कि लंबे समय तक टिकने वाले डिंपल का आकार भी शरीर के वजन में बदलाव और उम्र बढ़ने के साथ बदल सकता है। इसमें यह भी कहा गया है कि जब उम्र बढ़ने के साथ त्वचा ढीली होने लगती है और उसका लचीलापन कम होता है, तब बना हुआ डिंपल कैसा दिखेगा, यह पहले से नहीं कहा जा सकता8।
मुख्य बिंदु
- गाल के ऊतकों की उम्र बढ़ने या शरीर के वजन में उतार-चढ़ाव होने पर समय के साथ डिंपल का आकार बदल सकता है।
- गाल का भारीपन सर्जरी की उम्मीदवारी को प्रभावित करता है, और परिणाम समय के साथ सेट हो सकते हैं या कभी-कभार फीके पड़ सकते हैं।
- डिंपल के स्वरूप में आए बदलावों का फॉलो-अप परामर्श के दौरान मूल्यांकन किया जा सकता है और उनका समाधान किया जा सकता है।
डॉ. पुरोहित के क्लिनिक में
- बहुत भारी या बहुत पतले गाल सर्जरी टालने या न करने के कारण होते हैं।
- नया डिंपल शुरुआत में शांत चेहरे पर भी दिखता है और लगभग 6 से 8 हफ्तों (लगभग 2 महीने) में सेट होकर मुख्य रूप से मुस्कुराने पर ही नजर आता है।
- डिंपल ज्यादातर मरीजों में बना रहता है, लेकिन कुछ में फीका पड़ सकता है।
- फीके पड़ चुके या असमान डिंपल के लिए दोबारा सर्जरी (रीडू) बिना किसी शुल्क के की जाती है, और यदि मरीज डिंपल को पूरी तरह हटाना (रिवर्स) चाहता है, तो उसका शुल्क लिया जाता है।
वजन और उम्र गाल को प्रभावित करते हैं, और इसके साथ डिंपल भी प्रभावित होता है। जो मरीज कोई बदलाव महसूस करते हैं, वे यह मानने के बजाय कि डिंपल हमेशा वैसा ही रहेगा जैसा शुरुआत में दिखा था, फॉलो-अप के दौरान इस पर चर्चा कर सकते हैं।
अगर डिंपल फीका पड़ जाए
बनाया गया डिंपल समय के साथ हल्का हो सकता है। 100 डिंपल की एक श्रृंखला में, 3 महीने के अंत तक शांत चेहरे पर डिंपल का केवल हल्का सा आभास दिखता था, जो मुस्कुराने पर गहरा हो जाता था4। समय के साथ यह छोटा गड्ढा धीरे-धीरे कम हुआ, लेकिन 4 साल तक के फॉलो-अप में भी एक स्पष्ट गड्ढा दिखाई दे रहा था4। उस श्रृंखला में फॉलो-अप 3 हफ्ते से 4 साल तक का था4।
जब डिंपल फीका पड़ता है
उस श्रृंखला के 3 मरीजों ने अधिक गहरा डिंपल चाहा और उनकी दोबारा प्रक्रिया (रीडू) की गई4; किसी ने भी इसे पूरी तरह हटाने का अनुरोध नहीं किया4। डिंपल बनवाने वाले 2,048 मरीजों की एक समीक्षा में दोबारा सर्जरी और उसके कारणों को परिणामों के रूप में ट्रैक किया गया था7। ये प्रकाशित अध्ययन के निष्कर्ष हैं, उनके अपने परिणाम नहीं।
बिना किसी शुल्क के दोबारा सर्जरी (रीडू)
जयपुर स्थित अपने क्लिनिक में, डॉ. विशाल पुरोहित फीके पड़ चुके या असमान डिंपल के लिए दोबारा सर्जरी (रीडू) बिना किसी शुल्क के करते हैं। अगर मरीज डिंपल को पूरी तरह हटाना (रिवर्स) चाहता है, तो उसका शुल्क लिया जाता है।
डॉ. विशाल पुरोहित के अनुसार, दोबारा सर्जरी (रीडू) पहली प्रक्रिया के लगभग 6 महीने बाद प्लान की जा सकती है।
जयपुर में डिंपल निर्माण के लिए परामर्श
ऊतकों की हीलिंग की प्रक्रिया को समझना गाल के डिंपल की लंबी उम्र के बारे में सही अपेक्षाएं तय करने में मदद करता है। डॉ. विशाल पुरोहित गाल की मोटाई का आकलन करने और हर चरण में हीलिंग की जांच करने के लिए प्रत्येक मरीज का स्वयं परीक्षण करते हैं। प्रक्रिया की पूरी जानकारी के लिए जयपुर में डिंपल क्रिएशन देखें या डिंपल के फीके पड़ने और रिवीजन केयर के बारे में अधिक जानने के लिए डिंपल क्रिएशन से जुड़े सामान्य सवाल (FAQs) पढ़ें।
यह केवल शैक्षणिक जानकारी है, चिकित्सीय सलाह नहीं।
