इयरलोब रिपेयर (कान की सिलाई) | प्रश्न और उत्तर — 2

लोब में उपास्थि नहीं होती, इसलिए यह त्वचा और मुलायम ऊतक है जो धीरे-धीरे लोच खोता है। उम्र के साथ गुरुत्वाकर्षण, आयतन में कमी और फोटोडैमेज से लटकन, लंबाई, झुर्रियां और छेद बड़े हो सकते हैं; एक अध्ययन में 30 से 60 वर्ष की उम्र में लोब की लंबाई 30–35% बढ़ी। भारी बालियां, गेज, चोट और सर्जरी भी लोब खींच या फाड़ सकती हैं। भारी बालियां लंबे समय में छेद बड़ा कर सकती हैं और लोब खींच सकती हैं। जन्मजात विकृतियां और सर्जिकल बदलाव भी आकार बदल सकते हैं। उपचार कारण और रूप पर निर्भर करता है और फिलर या सर्जरी शामिल हो सकती है।

कान का लोब बिना उपास्थि का होता है, इसलिए लगातार गुरुत्वाकर्षण और ऊतक लोच में कमी से वह लटक, झुर्रियां और लंबा हो सकता है; एक अध्ययन में 30 से 60 वर्ष की उम्र में लोब की लंबाई 30–35% बढ़ना पाया गया। भारी बालियां नीचे खिंचाव बढ़ाती हैं और छेद चौड़ा या फट सकता है, कभी चोट के बाद। उम्र और भारी आभूषण दोनों मान्य कारण हैं; तरीका ऊतक की मोटाई व लटकाव के अनुसार बदलता है। मरम्मत में निशान वाले या त्वचा से ढके किनारे हटाकर ऊतक टांकों से जोड़े जा सकते हैं। स्थानीय एनेस्थीसिया से जगह सुन्न होती है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। संक्रमण, दिखने वाला निशान और असमानता संभव हैं।

कान का लोब त्वचा और मुलायम ऊतक से बना होता है, बिना उपास्थि के, इसलिए बार-बार वजन और गुरुत्वाकर्षण से वह धीरे-धीरे लंबा हो सकता है। भारी बालियां, गेज, चोट या आघात से छेद फट या खिंच सकता है। मरम्मत में आमतौर पर निशान वाले या त्वचा से ढके किनारे हटाकर ऊतक बंद किया जाता है; तरीका समस्या के अनुसार बदलता है। स्थानीय एनेस्थीसिया से जगह सुन्न होती है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। संक्रमण, दिखने वाला निशान और असमानता संभव हैं। गंभीर लटकन में सर्जरी एकमात्र समाधान हो सकती है, जबकि फिलर या फैट ग्राफ्टिंग शिथिल या सिकुड़े लोब में मदद कर सकते हैं।

लोब का फटाव अधूरा, पूरा या एक से ज्यादा जगह हो सकता है। भारी बालियां छेद धीरे-धीरे खींच सकती हैं, जबकि अचानक चोट से बाली लोब के अंदर से खिंच सकती है। मरम्मत में निशान वाले या त्वचा से ढके किनारों को हटाकर ऊतक टांकों से जोड़ा जाता है; तकनीकों में सीधी सिलाई और ऊतक बदलने वाली विधियां शामिल हैं। मरम्मत से पहले सर्जन लोब जांचता है और दवाओं में अस्थायी बदलाव, तंबाकू छोड़ने या प्रभावित लोब पर गहने न पहनने की सलाह दे सकता है। स्थानीय एनेस्थीसिया से जगह सुन्न होती है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। संक्रमण, दिखने वाला निशान, असमानता या छेद फिर खिंचकर बढ़ना संभव है।

कान का लोब त्वचा और मुलायम ऊतक से बना होता है, इसलिए बार-बार वजन या खिंचाव से छेद बड़ा हो सकता है या लोब लंबा हो सकता है। भारी बालियां, गेज, चोट और खिंचाव फटाव या खिंचाव के ज्ञात कारण हैं। बचाव में लंबे समय तक भारी बालियां न पहनना और टेलीफोन उपयोग, हेयर सैलून या ऊपरी कपड़े उतारने जैसी गतिविधियों से पहले उन्हें उतारना शामिल है। यदि खिंचाव हो चुका है, तो मरम्मत में निशान वाले या त्वचा से ढके किनारों को हटाकर ऊतक टांकों से जोड़ा जा सकता है; तरीका समस्या के अनुसार बदलता है। प्लास्टिक सर्जन छेद बढ़ा है, लोब लंबा है या त्वचा फटी है, यह जांचकर मरम्मत और देखभाल पर चर्चा कर सकते हैं।

कान का लोब मुलायम त्वचा और चर्बी से बना होता है, जिसमें उपास्थि नहीं होती, इसलिए जोर लगने पर फट सकता है। बच्चों द्वारा बाली खींचना तीव्र खिंचाव बताया गया है, जिससे अधूरा या पूरा फटाव हो सकता है। फटे लोब भारी बालियों से धीरे-धीरे खिंचाव या अन्य चोट से भी हो सकते हैं; बाली का छेद स्वेटर, हेयर ब्रश, तौलिया और फोन कॉर्ड में फंसने से भी फट सकता है। फटाव अधूरा, पूरा या एकाधिक हो सकता है और तुरंत या वर्षों बाद दिख सकता है। बचाव में बच्चों को लटकने वाली बालियां न देना; छोटे बच्चे और शिशु बालियों की ओर आकर्षित होते हैं। मरम्मत फटाव के प्रकार पर निर्भर करती है; तरीके विकृति के अनुसार बदलते हैं।

कान का लोब अधूरा, पूरा या एक से ज्यादा जगह से फट सकता है। यह अक्सर भारी या लटकने वाली बालियों, गेज, चोट या खिंचाव से होता है, जबकि टेढ़ा छेद बाली का गलत बैठना और यांत्रिक दबाव बढ़ा सकता है। मरम्मत में आमतौर पर निशान वाले या त्वचा से ढके किनारे हटाकर ऊतक जोड़े जाते हैं; तरीका समस्या के अनुसार बदलता है। यदि छेद और निचले किनारे के बीच तीन-चौथाई से अधिक दूरी फटी हो, तो बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम के लिए अधूरा फटाव पूरा फटाव में बदला जा सकता है। स्थानीय एनेस्थीसिया से जगह सुन्न होती है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। नया छेद लोब की लंबाई के अनुसार लंबवत होना चाहिए।

कई छेद मुलायम लोब ऊतक में ज्यादा छिद्र बनाते हैं, और भारी बालियां, छेद फैलाने वाले आभूषण, चोट या खिंचाव समय के साथ उन्हें बढ़ा या फाड़ सकते हैं। फटाव अधूरा या पूरा हो सकता है। भारी गहने फटने से पहले छेद को धीरे-धीरे खिंच सकते हैं। लोब में अच्छा रक्त प्रवाह होने से कई फटाव एक साथ मरम्मत किए जा सकते हैं। जहां सामान्य त्वचा के बहुत पतले टुकड़े बचे हों, ऊतक की सुरक्षा के लिए मरम्मत चरणबद्ध करनी पड़ सकती है। तरीका समस्या के अनुसार बदलता है, और संक्रमण, दिखने वाला निशान, असमानता या छेद फिर खिंचना संभव है।

भारी बालियां, गेज या चोट से लोब का ऊतक खिंच या फट सकता है और एक से ज्यादा फटाव आम हैं। मरम्मत में आमतौर पर निशान वाले या त्वचा से ढके किनारे हटाकर दोष बंद किया जाता है। त्वचा की परत पूरी तरह न हटने पर सिस्ट हो सकता है। स्थानीय एनेस्थीसिया से जगह सुन्न होती है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। तरीका समस्या पर निर्भर है और कई फटाव एक साथ ठीक किए जा सकते हैं। संक्रमण, दिखने वाला निशान, असमानता या छेद फिर खिंचना संभव है। इलाज से पहले सर्जन कान का लोब जांचेंगे और लक्ष्य तथा विकल्प बताएंगे। प्रक्रिया से पहले प्रभावित लोब पर आभूषण न पहनें।

ईयरलोब रिपेयर भारी आभूषण, गेज या चोट के बाद खिंचे या फटे ऊतक को बंद करता है। सर्जन लोब का परीक्षण करता है और लक्ष्य चर्चा करता है; मौजूदा विकृति तरीका तय करती है। मरम्मत में निशान या खिंचे ऊतक हटाकर लोब बंद किया जाता है। फटे, टूटे या खिंचे छेदों के लिए सर्जरी सबसे प्रभावी है, जबकि हल्का गेज खिंचाव आभूषण बंद करने पर महीनों में घट सकता है। हल्के खिंचे गेज महीनों से वर्षों में अपने आप घट सकते हैं, लेकिन क्षतिग्रस्त लोब बिना सर्जरी अपना पुराना रूप नहीं पा सकता। स्थानीय एनेस्थीसिया से लोब सुन्न होता है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। जोखिमों में संक्रमण, निशान और असमानता शामिल हैं।

कान की लोब में उपास्थि नहीं होती, इसलिए लगातार गुरुत्व और ऊतक लोच में कमी से लटकना, झुर्रियां और लंबाई बढ़ सकती है। उम्र के साथ नरम ऊतक घटने से लोब खाली या शिथिल दिख सकता है; भारी बालियां या गेज इसे और खींच सकते हैं। एक अध्ययन में 30 से 60 वर्ष की उम्र में लोब की लंबाई 30-35% बढ़ने का उल्लेख है। उपचार कारण और रूप पर निर्भर करता है; विकल्प गैर-सर्जिकल फिलर या फैट इंजेक्शन, या सर्जिकल सॉफ्ट-टिश्यू रिमॉडलिंग हो सकते हैं। गंभीर लटकन में सर्जरी एकमात्र समाधान हो सकती है। सर्जन कारण, ऊतक गुणवत्ता, सममिति और लक्ष्य देखकर तरीका चुनते हैं; हर लोब के लिए एक जैसा तरीका उपयुक्त नहीं होता।

भारी बालियां, छेद फैलाना या चोट से कान का मुलायम हिस्सा फट सकता है। मरम्मत में निशान वाले या त्वचा से ढके किनारों को हटाकर ऊतक टांकों से जोड़ा जाता है; खून और हेमेटोमा रोकने के लिए हेमोस्टेसिस पर ध्यान जरूरी है। संक्रमण, दिखने वाला निशान, असमानता या छेद फिर खिंचकर बढ़ना संभव है। तरीका समस्या के अनुसार बदलता है। स्थानीय एनेस्थीसिया से जगह सुन्न होती है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। मरम्मत से पहले सर्जन लोब का परीक्षण कर लक्ष्य और विकल्प बताएंगे। आप उसी दिन घर जा सकते हैं और डॉक्टर बताएंगे कि नया छेद कब सुरक्षित है।

आंशिक फटाव नीचे के किनारे तक नहीं पहुंचता। प्रकाशित वर्गीकरण बताते हैं कि फटाव छेद और निचले किनारे के बीच कितनी दूरी तक पहुंचा है; एक स्रोत कहता है कि जब यह दूरी 75% से ज्यादा फट चुकी हो, तो बेहतर घाव मजबूती और रूप के लिए आंशिक फटाव को पूरा फटाव में बदला जा सकता है। जो आंशिक फटाव निचला किनारा नहीं तोड़ते, उनमें फिस्टुला हटाकर लोब को लंबा किए बिना बंद किया जा सकता है। मरम्मत आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया में एक घंटे से कम में होती है; तरीका फटाव के अनुसार बदलता है। डॉक्टर लोब जांचकर विकल्प समझाएंगे।

फटाव तुरंत या कई साल बाद दिख सकता है, और पुराने फटाव में अक्सर निशान या त्वचा से ढका रास्ता होता है। मरम्मत में निशान वाले किनारे हटाकर ऊतक टांकों से जोड़े जाते हैं; जब अधिकांश दूरी पहले से फटी हो, तो आंशिक फटाव को पूरा फटाव में बदला जा सकता है। स्थानीय एनेस्थीसिया से जगह सुन्न होती है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। टांके एक से दो सप्ताह में घुल सकते हैं या हटाए जा सकते हैं, और छोटा निशान रह सकता है। संक्रमण, निशान, असमानता और फिर फटना संभव है। प्लास्टिक सर्जन यह कम-जोखिम वाली कॉस्मेटिक प्रक्रिया करते हैं।

कान की लोब का फटाव अधूरा, पूरा या एक से ज्यादा जगह हो सकता है। यह भारी बालियों से धीरे-धीरे खिंचाव या चोट से हो सकता है, जैसे बाली कपड़े में फंसना या दुर्घटना। फटाव तुरंत या अधिकतर कई साल बाद दिख सकता है। मरम्मत में निशान वाले या त्वचा से ढके किनारों को हटाकर ऊतक टांकों से जोड़ा जाता है; तरीका समस्या के अनुसार बदलता है। प्लास्टिक सर्जन यह कम जोखिम वाली कॉस्मेटिक प्रक्रिया करते हैं। स्थानीय एनेस्थीसिया से जगह सुन्न होती है और प्रक्रिया आमतौर पर एक घंटे से कम लगती है। संक्रमण, दिखने वाला निशान, असमानता या छेद फिर खिंचकर बढ़ना संभव है।

छेद भारी बालियों से धीरे-धीरे बढ़ सकता है या चोट से अचानक फट सकता है। आंशिक फटाव में छेद लंबा हो सकता है; पूरा फटाव बिना इलाज द्वितीयक भराव से स्थायी V-आकार का खांचा बन सकता है। मरम्मत में त्वचा से ढके किनारे हटाकर नए सतह टांकों से जोड़े जाते हैं। मरम्मत छेद की स्थिति, फटाव की गहराई और ऊतक पर निर्भर करती है। मरम्मत के बाद भी निचला नॉचिंग हो सकता है क्योंकि यह जगह ऐसी है; सावधानीपूर्वक ऊतक संरेखण और एवर्टिंग हॉरिजॉन्टल मैट्रेस टांका कई मामलों में इसे कम कर सकता है, और उभार कभी रेडियोवेव बॉल इलेक्ट्रोड या CO2 लेजर से कम किया जा सकता है।

लोब मुलायम ऊतक है, इसलिए भारी या लटकने वाली बालियों का बार-बार खिंचाव छेद को धीरे-धीरे लंबा कर सकता है। बार-बार छेदन या चोट से लोब बढ़ सकता है, फट सकता है या टूट सकता है। मरम्मत में आमतौर पर निशान वाले या त्वचा से ढके किनारों को हटाकर ऊतक बंद किया जाता है; तरीका समस्या के अनुसार बदलता है। लंबे छेदों में साधारण एक्सिजन और बंद करना आम है, जबकि पूरा फटाव होने पर फ्लैप तकनीक चुनी जा सकती है, हालांकि कुछ फ्लैप लोब को और लंबा कर सकते हैं या कमजोरी छोड़ सकते हैं। हल्का खिंचा गेज महीनों या वर्षों में सिकुड़ सकता है, लेकिन चोट वाला लोब बिना सर्जरी वापस नहीं आ सकता।

जन्मजात क्लेफ्ट ईयरलोब फटे कान जैसा दिख सकता है, लेकिन इसमें अक्सर नरम ऊतक की कमी होती है, इसलिए मरम्मत उपलब्ध लोब्यूल ऊतक पर निर्भर करती है; कम विकसित हिस्सों में ऊतक का पुनर्व्यवस्था चाहिए हो सकता है। जन्मजात अटैच्ड लोब्यूल एक सामान्य विविधता है और इसका प्रबंधन पोस्टसर्जिकल पिक्सी ईयर जैसा हो सकता है। जन्मजात कान विकृतियां मैलफॉर्मेशन हो सकती हैं, जिनमें त्वचा और उपास्थि कम विकसित हो, या डिफॉर्मेशन, जिनमें ऊतक सामान्य हो पर आकार अनियमित हो। तरीका विकृति और उपलब्ध ऊतक के अनुसार बदलता है। लोब्यूल का आकार, सममिति और नरम ऊतक की कमी का मूल्यांकन पुनर्निर्माण योजना से पहले किया जाता है। कुछ क्लेफ्ट मरम्मतों में उपास्थि सहारा चाहिए हो सकता है।

कान की लोब का फटाव अधूरा, पूरा या एक से ज्यादा जगह हो सकता है और चोट के तुरंत बाद या कई साल बाद भी दिख सकता है। मरम्मत में निशान वाले किनारे हटाकर ऊतक जोड़े जाते हैं, लेकिन संक्रमण, निशान और असमानता का जोखिम रहता है। लोब के आसपास तनाव से उसकी स्थिति बिगड़ सकती है, और उम्र से ऊतक कम होना या लोब लंबा होना भी अंतर बढ़ा सकता है। प्लास्टिक सर्जन लोब का परीक्षण करते हैं, लक्ष्य और विकल्प चर्चा करते हैं; यह बाह्य रोगी प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया में एक घंटे से कम लगती है, और टांके 1–2 सप्ताह में हटते या घुलते हैं।

कान की लोब में उपास्थि नहीं होती, इसलिए वह त्वचा और मुलायम ऊतकों पर निर्भर रहती है। उम्र के साथ लोचदार तंतुओं की कमी और लगातार गुरुत्वाकर्षण खिंचाव से लटकना, झुर्रियां और आयतन में कमी हो सकती है; एक अध्ययन में 30 से 60 वर्ष की उम्र में लोब की लंबाई 30–35% बढ़ना पाया गया। भारी बालियां, गेज, चोट या सर्जरी से खिंचाव या फटाव और बढ़ सकता है। मरम्मत फटे या बढ़े छेद बंद कर सकती है, आकार बहाल कर सकती है और लंबी लोब सुधार सकती है; उन्नत लटकन (Mowlavi चरण III और IV) में सर्जरी ही एकमात्र समाधान है। सबसे उपयुक्त तरीका विकृति और बचे ऊतकों पर निर्भर करता है।

कान के निचले हिस्से में कोई हड्डी या उपास्थि (कार्टिलेज) नहीं होती, केवल कोमल चर्बी और त्वचा होती है। भारी गहनों का लगातार वजन इसे धीरे-धीरे नीचे की ओर चीर देता है।