ब्लेफेरोप्लास्टी (पलकों की सर्जरी) | रिवीजन (सुधारात्मक) ब्लेफेरोप्लास्टी के प्रश्न

जब किसी मरीज की पहली आईलिड सर्जरी में कोई कमी रह जाए या गलत तरीके से सर्जरी होने से आंख का आकार बिगड़ जाए, तो उसे ठीक करने के लिए 'रिवीजन सर्जरी' की जाती है। यह पहली सर्जरी की तुलना में बहुत अधिक तकनीकी और जटिल होती है क्योंकि इसमें अंदर पुराना कड़ा निशान (स्कार टिशू) होता है और अक्सर चमड़ी या चर्बी बहुत ज्यादा कट चुकी होती है। डॉ. विशाल पुरोहित ऐसे जटिल मामलों को सुधारने में माहिर हैं: वे लटकी हुई पलक को कसते हैं, असमान क्रीज को बराबर करते हैं और पेट से थोड़ी चर्बी लाकर धंसी हुई आंखों को दोबारा भरते हैं। इससे आंखें दोबारा सामान्य और सुंदर हो जाती हैं। जयपुर में डॉ. पुरोहित जटिल मामलों के विशेषज्ञ हैं।

रिवीजन सर्जरी के दो मुख्य कारण होते हैं: सुंदरता से जुड़े और स्वास्थ्य से जुड़े। सुंदरता से जुड़े कारणों में दोनों पलकों की सिलवट का ऊंचा-नीचा होना, बहुत ज्यादा चर्बी निकालने से आंखों का अंदर धंस जाना या अभी भी थोड़ी त्वचा लटकी रह जाना शामिल है। स्वास्थ्य से जुड़े गंभीर कारणों में निचली पलक का नीचे लटक जाना जिससे आंख से लगातार पानी बहता है, या इतनी त्वचा कट जाना कि सोते समय आंख खुली रह जाए और पुतली में सूखापन आ जाए। डॉ. विशाल पुरोहित इन सभी समस्याओं की जड़ को समझकर बहुत सटीक योजना बनाते हैं ताकि आंख को स्वास्थ्य और सुंदरता दोनों वापस मिल सकें। जयपुर में डॉ. पुरोहित अनुभवी हैं।

अंतरराष्ट्रीय आंकड़ों के अनुसार, हर 100 में से 5 से 10 मरीजों को अपने पहले ऑपरेशन के नतीजों से असंतुष्ट होकर या जटिलताओं के कारण दोबारा सर्जरी करानी पड़ती है। इसका सबसे बड़ा कारण यह होता है कि मरीज किसी कॉस्मेटोलॉजिस्ट या कम प्रशिक्षित डॉक्टर से सर्जरी करा लेते हैं जो पलक की जटिल एनाटॉमी को नहीं समझते। इसके विपरीत, जब सर्जरी किसी अनुभवी एम.सीएच. प्लास्टिक सर्जन द्वारा की जाती है, तो रिवीजन की दर 2% से भी कम रहती है। डॉ. विशाल पुरोहित के पास पूरे राजस्थान और देश भर से ऐसे मरीज आते हैं जिनकी पिछली सर्जरी कहीं और बिगड़ी थी, और वे उन्हें नया जीवन देते हैं। जयपुर में डॉ. पुरोहित विश्वसनीय हैं।

यदि पहली सर्जरी के बाद नतीजे मनचाहे न हों, तो तुरंत दोबारा ऑपरेशन कराने की जल्दबाजी कभी नहीं करनी चाहिए। सर्जरी के शुरुआती 3-4 महीनों में अंदर बहुत सूजन होती है और घाव के कड़े निशान (स्कार) बन रहे होते हैं। यदि इस दौरान दोबारा चीरा लगाया जाए, तो ऊतक फट सकते हैं, ब्लीडिंग हो सकती है और स्थिति और ज्यादा बिगड़ सकती है। 6 से 12 महीने का समय वह होता है जब शरीर की हीलिंग पूरी हो जाती है, कड़ापन बिल्कुल मुलायम हो जाता है और आंख का वास्तविक रूप स्थिर हो जाता है। तभी दोबारा सर्जरी करना 100% सुरक्षित और सफल होता है। डॉ. विशाल पुरोहित इस नियम का कड़ाई से पालन करते हैं। जयपुर में डॉ. पुरोहित धैर्य की सलाह देते हैं।

यदि किसी अन्य जगह आपकी सर्जरी खराब हो गई हो, तो निराश होने की बिल्कुल जरूरत नहीं है। आधुनिक प्लास्टिक सर्जरी में हर समस्या का समाधान मौजूद है। यदि बहुत ज्यादा चर्बी निकालने से आंखें अंदर धंस गई हैं, तो पेट से थोड़ी नई चर्बी लाकर (फैट ग्राफ्टिंग) गड्ढों को दोबारा भरा जा सकता है। यदि पलक नीचे लटक गई है, तो कोने के लिगामेंट को दोबारा कसकर (कैंथोप्लास्टी) पलक को सही जगह चिपकाया जा सकता है। यदि कड़े निशानों से पलक खिंच रही है, तो उन निशानों को खोलकर ढीला किया जा सकता है। डॉ. विशाल पुरोहित ने ऐसे अनेक जटिल मामलों को सफलतापूर्वक ठीक किया है। जयपुर में डॉ. पुरोहित नई उम्मीद देते हैं।

रिवीजन सर्जरी में लगभग हर तरह की सर्जिकल गलती को सुधारा जा सकता है: 1) यदि पहली सर्जरी में डॉक्टर ने पूरी चमड़ी नहीं हटाई थी, तो बची हुई त्वचा को सफाई से हटा दिया जाता है। 2) यदि बहुत ज्यादा चर्बी निकालने से आंखें कंकाल जैसी धंस गई थीं, तो फैट ग्राफ्टिंग से उन्हें दोबारा भरा-भरा बनाया जाता है। 3) यदि दोनों आंखों की सिलवटें ऊंची-नीची थीं, तो उन्हें बिल्कुल एक बराबर नापकर फिक्स किया जाता है। 4) यदि निचली पलक नीचे लटक गई थी, तो उसे हड्डी में कसकर सही किया जाता है। 5) यदि आंख पूरी बंद नहीं हो रही थी, तो खिंचाव को मुक्त किया जाता है। डॉ. विशाल पुरोहित हर कमी का पक्का इलाज करते हैं। जयपुर में डॉ. पुरोहित विशेषज्ञ हैं।

पहली बार की सर्जरी में सभी परतें बिल्कुल साफ और कुदरती होती हैं, जिन्हें काटना और सिलना बहुत आसान होता है। लेकिन रिवीजन सर्जरी में पहली सर्जरी का कड़ा स्कार टिशू (निशान) अंदर की त्वचा, मांसपेशी और सेप्टम को आपस में चिपका चुका होता है। इसके अलावा पहली सर्जरी में काफी चमड़ी और चर्बी पहले ही काटी जा चुकी होती है, इसलिए डॉक्टर के पास गलती की 0.1% भी गुंजाइश नहीं होती। यदि जरा सी भी ज्यादा चमड़ी कट जाए तो नुकसान हो सकता है। इसलिए रिवीजन सर्जरी केवल वही सर्जन कर सकता है जिसके पास अत्यधिक सूक्ष्म और गहरा अनुभव हो। डॉ. विशाल पुरोहित मैग्निफाइंग चश्मों से आधा-आधा मिलीमीटर देखकर काम करते हैं। जयपुर में डॉ. पुरोहित जटिल सर्जरी में माहिर हैं।

खर्च अधिक होने का कारण इसकी तकनीकी जटिलता है। पहली सर्जरी 1 से डेढ़ घंटे में आसानी से पूरी हो जाती है, जबकि रिवीजन सर्जरी में पुराने कड़े निशानों को एक-एक करके खोलने, पलक के टेंडन को हड्डी में दोबारा कसने और पेट से चर्बी निकालकर गड्ढों को भरने में 2 से 3 घंटे का बारीक काम करना पड़ता है। ऑपरेशन थियेटर का समय, विशेष सूक्ष्म उपकरण और सर्जन की गहन विशेषज्ञता के कारण इसका खर्च थोड़ा ज्यादा होता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित के पास रिवीजन सर्जरी का खर्च जटिलता के अनुसार आमतौर पर ₹75,000 से ₹1,80,000 के बीच रहता है। यह एक बार का सही निवेश पुरानी गलतियों को हमेशा के लिए मिटा देता है। जयपुर में डॉ. पुरोहित पारदर्शी पैकेज देते हैं।

जब कोई डॉक्टर बहुत ज्यादा त्वचा काट देता है, तो मरीज की आंख सोते समय खुली रह जाती है (लैगोफ्थैल्मोस) जिससे आंख की पुतली सूखने लगती है और तेज दर्द होता है। ऐसे गंभीर मामलों में डॉ. विशाल पुरोहित एक बहुत ही सुंदर पुनर्निर्माण तकनीक अपनाते हैं: वे कान के पीछे की बिल्कुल पतली त्वचा (रेट्रोऑरिक्युलर स्किन) का एक छोटा सा टुकड़ा लेते हैं और उसे पलक के ऊपर बहुत बारीक टांकों से जोड़ देते हैं। कान के पीछे की त्वचा का रंग, पतलापन और बनावट पलक की त्वचा से 100% मेल खाती है। कुछ ही हफ्तों में वह त्वचा पूरी तरह जुड़ जाती है, आंखें दोबारा पूरी तरह बंद होने लगती हैं और पुतली सुरक्षित हो जाती है। जयपुर में डॉ. पुरोहित इस कठिन कला में निपुण हैं।

रिवीजन के लिए सर्जन चुनते समय अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए। सबसे पहला नियम: उस डॉक्टर के पास दोबारा कभी न जाएं जिसने पहली बार में गलती की थी। आपको किसी ऐसे सर्जन की तलाश करनी चाहिए जो प्लास्टिक सर्जरी का सुपर-स्पेशलिस्ट (MCh या DNB) हो और जिसने जटिल मामलों को सुधारने में महारत हासिल की हो। उनसे सीधे पूछें कि उन्होंने अब तक कितनी रिवीजन सर्जरियां की हैं और क्या वे आपके जैसी समस्या वाले मरीजों के ठीक होने के फोटो दिखा सकते हैं। डॉ. विशाल पुरोहित जयपुर में जटिल रिवीजन मामलों के लिए सबसे प्रमुख नाम हैं और वे पूरी जांच के बाद ही सुरक्षित और निश्चित सुधारात्मक कदम उठाते हैं। जयपुर में डॉ. पुरोहित विश्वसनीयता के प्रतीक हैं।