ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन के बाद मैमोग्राम और स्तनपान: विस्तृत क्लिनिकल मार्गदर्शन
कई महिलाओं को चिंता होती है कि इम्प्लांट्स की वजह से वे स्तनपान नहीं करा पाएंगी। उन्हें भविष्य में होने वाली स्वास्थ्य जांचों को लेकर भी चिंता रहती है।
एम.सीएच. प्लास्टिक सर्जन डॉ. विशाल पुरोहित के अनुसार, जयपुर में ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन के दौरान सही सर्जिकल प्लेन और चीरे का चयन स्तन ऊतकों तथा दूध नलिकाओं को संरक्षित रखने में मदद करता है।
अच्छी बात यह है कि ब्रेस्ट इम्प्लांट्स आमतौर पर आपको स्तनपान कराने से नहीं रोकते हैं। इसके साथ ही आप सटीक मैमोग्राम भी करवा सकती हैं। ऐसा तब संभव होता है जब आपके सर्जन सही तकनीकों का इस्तेमाल करते हैं।
डॉ. विशाल पुरोहित एक M.Ch. प्लास्टिक सर्जन हैं। वे बताते हैं कि इम्प्लांट को सही जगह पर रखना सबसे महत्वपूर्ण है। मिल्क डक्ट्स (दूध की नलियों) को सुरक्षित रखने के लिए इम्प्लांट्स को अक्सर मांसपेशी के नीचे रखा जाता है।
यदि आप जयपुर में ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन कराना चाहती हैं, तो आपको एक व्यक्तिगत योजना मिल सकती है। इससे यह सुनिश्चित होता है कि आप स्वस्थ रहें और मातृत्व का अनुभव भी कर सकें।
इम्प्लांट्स की वजह से कभी-कभी मैमोग्राम करना थोड़ा कठिन हो सकता है। हालांकि, इम्प्लांट के आर-पार देखने के लिए डॉक्टर अब “डिस्प्लेसमेंट व्यूज” का उपयोग करते हैं।
इससे रेडियोलॉजिस्ट आपके ब्रेस्ट टिश्यू को स्पष्ट रूप से देख पाते हैं। एक कुशल सर्जन और नियमित जांच के साथ, आप सुंदर दिखने के साथ-साथ स्वस्थ भी रह सकती हैं।
ब्रेस्ट इम्प्लांट्स के साथ मैमोग्राफी: सटीक जांच सुनिश्चित करना
एक मानक मैमोग्राम में ब्रेस्ट को दबाने के लिए कंप्रेशन का उपयोग किया जाता है। इससे डॉक्टरों को छोटी गांठों को अधिक आसानी से खोजने में मदद मिलती है।
यदि आपके इम्प्लांट्स हैं, तो वे आपके कुछ ब्रेस्ट टिश्यू को छिपा सकते हैं। इसे ठीक करने के लिए, रेडियोलॉजिस्ट विशेष डिस्प्लेसमेंट व्यूज का उपयोग करते हैं।
ये व्यूज इम्प्लांट को छाती की दीवार की ओर पीछे धकेलते हैं। इससे डॉक्टर ब्रेस्ट टिश्यू को “इम्प्लांट के ऊपर और सामने” खींच पाते हैं ऑग्मेंटेड ब्रेस्ट की बेहतर इमेजिंग1।
इस प्रक्रिया को इम्प्लांट डिस्प्लेसमेंट कहा जाता है। यह एक विशेष तकनीक है जो डॉक्टर को अधिक टिश्यू देखने में मदद करती है।
इससे “इमेज की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार” ऑग्मेंटेड ब्रेस्ट की बेहतर इमेजिंग होता है। यह आपकी स्क्रीनिंग को भी अधिक सटीक बनाता है।
कंप्रेशन के दौरान इम्प्लांट डिस्प्लेसमेंट की भूमिका
गांठों का पता लगाने के लिए मानक कंप्रेशन ब्रेस्ट को समतल करता है। यदि आपके इम्प्लांट्स हैं, तो यह उपकरण एक छाया बना सकता है। यह छाया आपके ब्रेस्ट टिश्यू को छिपा सकती है।
इसे ठीक करने के लिए, रेडियोलॉजिस्ट एक विशेष तकनीक का उपयोग करते हैं। वे “इम्प्लांट को छाती की दीवार की ओर धकेलते हैं और ब्रेस्ट टिश्यू को आगे की ओर खींचते हैं” ग्लैंडुलर टिश्यू का बेहतर दृश्य2।
यह बदलाव “ग्लैंडुलर टिश्यू का बेहतर दृश्य” ग्लैंडुलर टिश्यू का बेहतर दृश्य प्रदान करता है। यह कदम इमेजिंग की सटीकता और आपके मानसिक सुकून के लिए अत्यंत आवश्यक है।
इमेजिंग के माध्यम से इम्प्लांट फटने (रप्चर) का पता लगाना
नियमित जांच से डॉक्टरों को आपके इम्प्लांट की अखंडता की पुष्टि करने में मदद मिलती है। इसका मतलब है कि वे सुनिश्चित करते हैं कि आपका इम्प्लांट सुरक्षित है और ठीक से काम कर रहा है।
सिलिकॉन का रिसाव या रप्चर बिना किसी दर्द के भी हो सकता है। डॉक्टर इसे साइलेंट रप्चर कहते हैं।
मैमोग्राम द्वारा जांच अक्सर पहला कदम होता है। यह एक्स्ट्राकैप्सुलर रप्चर90032-3) (“एक्स्ट्राकैप्सुलर रप्चर की पहचान अक्सर मैमोग्राफी द्वारा की जा सकती है”) का पता लगा सकता है।
ऐसा तब होता है जब सिलिकॉन स्कार टिश्यू शेल के बाहर लीक हो जाता है। लेकिन मैमोग्राम इंट्राकैप्सुलर रप्चर90032-3) (“इंट्राकैप्सुलर रप्चर की पहचान आमतौर पर मैमोग्राफी द्वारा नहीं हो पाती है”) का पता लगाने में कम प्रभावी होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि आंतरिक संरचना को देखना कठिन होता है।
यदि अन्य परीक्षण स्पष्ट नहीं हैं, तो आपके डॉक्टर एमआरआई (MRI) कराने का सुझाव दे सकते हैं। रिसाव का पता लगाने के लिए एमआरआई सबसे संवेदनशील तरीका है3।
यह बेहद सटीक है। हालांकि, डॉक्टर आमतौर पर सामान्य जांच के बजाय केवल लक्षण वाले मरीजों के लिए ही इसका उपयोग करते हैं।
ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन के बाद स्तनपान और लेक्टेशन
सर्जरी के बाद भी अधिकांश महिलाएं अपने बच्चों को स्तनपान करा सकती हैं। दूध बनाने की आपकी क्षमता डक्टल अखंडता पर निर्भर करती है। इसका मतलब है कि आपकी मिल्क डक्ट्स खुली और स्वस्थ रहें।
ये छोटी नलियां ग्रंथियों से निप्पल तक दूध ले जाती हैं। आपके सर्जन इम्प्लांट की स्थिति कैसे तय करते हैं, यह आपकी सुविधा को प्रभावित करता है।
कुछ महिलाओं के लिए इम्प्लांट्स स्तनपान और गर्भावस्था को बिल्कुल प्रभावित नहीं करते। हालांकि, कभी-कभार होने वाली समस्याएं जैसे “मेमरी डक्ट्स का ब्लॉक होना” मेमरी डक्ट्स का ब्लॉक होना4 स्तनों में भारीपन का कारण बन सकती हैं। ऐसा तब होता है जब ब्रेस्ट बहुत भरे हुए और कड़े महसूस होते हैं।
अधिकांश मामलों में, लेक्टेशन (दूध बनना) सामान्य रूप से होता है। आपका शरीर गर्भावस्था के बाद भी हार्मोन्स के प्रति सामान्य प्रतिक्रिया देता है। आपके सर्जन मातृत्व के आपके लक्ष्यों को पूरा करने में मदद करने के लिए आपके प्राकृतिक अंगों की सुरक्षा करेंगे।
डक्टल अखंडता को सुरक्षित रखना: मांसपेशी के ऊपर बनाम नीचे
आपके सर्जन आपके प्राकृतिक अंगों की सुरक्षा के लिए इम्प्लांट की सही जगह चुनते हैं।
मुख्य उद्देश्य मिल्क डक्ट्स में रुकावट से बचना है। ऐसा तब होता है जब दूध ले जाने वाली नलियां दब जाती हैं या कट जाती हैं।
स्तनपान के दौरान आपका शरीर कैसे काम करता है, इसे समझने के लिए सबमस्कुलर बनाम सबग्लैंडुलर प्लेसमेंट को देखें।
| प्लेसमेंट का प्रकार | इम्प्लांट की स्थिति | मिल्क डक्ट्स पर प्रभाव |
|---|---|---|
| सबमस्कुलर | छाती की मांसपेशी के नीचे | डक्ट्स पर दबाव का कम जोखिम; ग्रंथियों से अधिक दूरी पर स्थित होता है। |
| सबग्लैंडुलर | मांसपेशी के ऊपर, ग्रंथि के नीचे | ग्रंथि के अधिक निकट; डक्ट्स पर अधिक दबाव डाल सकता है। |
स्तनपान के दौरान दूध की मात्रा में अंतर को समझना
कई महिलाओं को चिंता होती है कि इम्प्लांट्स से उनके दूध की आपूर्ति कम हो जाएगी। अधिकांश मामलों में, इम्प्लांट्स से आपके दूध बनने की मात्रा में कोई बदलाव नहीं आता है।
चाहे आपके सलाइन इम्प्लांट्स हों या सिलिकॉन इम्प्लांट्स, आपकी ग्रंथियां सामान्य रूप से काम करती रहती हैं।
कुछ महिलाओं को स्तनपान में हल्की कठिनाई का सामना करना पड़ सकता है। ऐसा आमतौर पर त्वचा में खिंचाव आने या इम्प्लांट की स्थिति की वजह से होता है।
सर्जन आपके स्तन के आधार की चौड़ाई (ब्रेस्ट बेस विड्थ)5 के आधार पर इम्प्लांट का आकार चुनते हैं (“शुरुआती इम्प्लांट वॉल्यूम स्तन के बेस विड्थ से तय किया जाता है”)। यह कस्टमाइज्ड फिट आपके ब्रेस्ट टिशू को स्वस्थ रखने में मदद करता है।
स्तनपान कराने की आपकी क्षमता आपके स्वास्थ्य और हार्मोन्स पर निर्भर करती है। इम्प्लांट्स स्वयं दूध बनने की प्रक्रिया को नहीं रोकते हैं।
अधिकांश माताओं का अनुभव है कि स्तनपान का एहसास उन महिलाओं जैसा ही रहता है जिन्होंने कभी सर्जरी नहीं कराई है।
स्तनपान के बाद स्तनों के आकार में दीर्घकालिक बदलाव
स्तनपान बंद करने के बाद आपके स्तनों का आकार बदल सकता है। इसे मॉर्फोलॉजिकल बदलाव कहा जाता है। मातृत्व के सफर में यह एक सामान्य बदलाव है।
दूध भरने के कारण आपकी त्वचा और टिशूज में खिंचाव आता है। बाद में, वे फिर से सिकुड़ जाते हैं।
दूध की आपूर्ति बंद होने पर कुछ महिलाओं को स्तनों में ढीलापन (ब्रेस्ट सैगिंग) महसूस होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि त्वचा का लचीलापन कुछ हद तक कम हो जाता है।
इम्प्लांट्स अंदर से सहारा देते हैं। फिर भी, बाहर की त्वचा ढीली हो सकती है। स्तनों को अधिक कसाव देने के लिए ब्रेस्ट लिफ्ट मददगार हो सकता है।
आपके शरीर को अपने अंतिम आकार में आने के लिए समय की आवश्यकता होती है। शोध बताते हैं कि स्तन के आकार (ब्रेस्ट मॉर्फोलॉजी)6 को स्थिर होने में (“6 महीने तक अंतिम स्थिर अवस्था में नहीं पहुंचा”) महीनों लग सकते हैं।
स्तन के उभार और रूपरेखा (ब्रेस्ट कॉन्टूर)7 पर अन्य अध्ययनों (“सबपेक्टोरल ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन के बाद स्तनों के आकार में बदलाव 3 महीने बाद पूरे हो जाते हैं”) से पता चलता है कि बदलाव शुरुआत में तेजी से होते हैं। उसके बाद, यह प्रक्रिया धीमी हो जाती है।
आपके सर्जन आगे के कदमों की योजना बनाने में आपकी मदद कर सकते हैं। वे स्तनपान के सफर के बाद आपके स्तनों के रूप-रंग को फिर से तरोताजा और सुडौल बनाने में मदद कर सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड द्वारा निगरानी और इम्प्लांट के टिकाऊपन से जुड़े दिशा-निर्देशों के लिए हमारा यह लेख पढ़ें: ब्रेस्ट इम्प्लांट्स को कितने समय बाद बदलने की आवश्यकता होती है।
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
क्या ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन सर्जरी के बाद बच्चे को सुरक्षित रूप से स्तनपान कराया जा सकता है?
हाँ, जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित द्वारा किए गए ब्रेस्ट ऑग्मेंटेशन के बाद 90% से अधिक महिलाएं सफलतापूर्वक स्तनपान करा पाती हैं, विशेषकर तब जब इम्प्लांट्स को इन्फ्रामैमरी फोल्ड चीरे के जरिए डुअल-प्लेन स्थिति में रखा जाता है। इस तकनीक में स्तन ग्रंथियां, लैक्टिफेरस डक्ट्स और सेंसरी नसों को बिल्कुल भी नहीं छुआ जाता है। एक एम.सी.एच. प्लास्टिक सर्जन के रूप में, डॉ. पुरोहित भविष्य में मातृत्व के लिए प्राकृतिक स्तनपान क्षमता को सुरक्षित बनाए रखते हैं।
ब्रेस्ट इम्प्लांट्स स्क्रीनिंग मैमोग्राम और कैंसर की जांच को कैसे प्रभावित करते हैं?
इम्प्लांट्स से स्तन कैंसर की सटीक स्क्रीनिंग में कोई बाधा नहीं आती; जैसा कि जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित द्वारा सुझाया गया है, प्रशिक्षित रेडियोग्राफर विशेष ‘एक्लुंड डिस्प्लेसमेंट व्यूज’ का उपयोग करते हैं, जिससे इम्प्लांट को छाती की दीवार की तरफ पीछे धकेल दिया जाता है और ब्रेस्ट टिशू को आगे खींच लिया जाता है। डिजिटल मैमोग्राफी और अल्ट्रासाउंड से जांच की स्पष्टता और बेहतर हो जाती है। डॉ. पुरोहित मरीजों को सलाह देते हैं कि वे स्क्रीनिंग से पहले रेडियोग्राफर को इम्प्लांट्स के बारे में अवश्य सूचित करें।
क्या इम्प्लांट्स से सिलिकॉन जेल रिसकर मां के दूध में जा सकता है?
कई स्वतंत्र वैज्ञानिक अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि आधुनिक कोहेसिव सिलिकॉन जेल इलास्टोमेर शेल को पार नहीं कर सकता और न ही मां के दूध में प्रवेश कर सकता है, जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित इस बात की पुष्टि करते हैं। इम्प्लांट्स वाली महिलाओं के दूध में सिलिकॉन का स्तर सामान्य महिलाओं जितना ही होता है। एक एम.सी.एच. प्लास्टिक सर्जन के रूप में, डॉ. पुरोहित माताओं को आश्वस्त करते हैं कि यूएस-एफडीए स्वीकृत इम्प्लांट्स के साथ स्तनपान कराना बच्चे के लिए सुरक्षित माना जाता है।
क्या गर्भावस्था और स्तनपान से ब्रेस्ट इम्प्लांट्स का आकार और रूप-रंग बदल सकता है?
गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल बदलावों से ग्रंथियों का आकार स्वाभाविक रूप से बढ़ता है और प्रसव के बाद टिशूज का खिंचाव कम हो जाता है, जिससे समय के साथ स्तनों की ऊपरी त्वचा में ढीलापन आ सकता है, जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित बताते हैं। हालांकि, इम्प्लांट अपना शुरुआती उभार बनाए रखता है, और कई महिलाओं के स्तनों का सुडौल आकार बिना किसी दूसरी सर्जरी के भी बना रहता है। यदि गर्भावस्था के बाद त्वचा में ढीलापन आता है, तो डॉ. पुरोहित छोटे मास्टोपेक्सी टच-अप का विकल्प प्रदान करते हैं।
