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डिंपलप्लास्टी के लिए लोकल एनेस्थीसिया: क्या महसूस होता है और कब

लेखक:Dr. Vishal Purohit
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चीक डिंपल क्रिएशन पूरी तरह से मुंह के अंदर एक छोटे चीरे (कट) के जरिए किया जाता है, जिससे चेहरे की त्वचा पर कोई चीरा नहीं आता। चूंकि यह प्रक्रिया गाल की अंदरूनी सतह (लाइनिंग) और मांसपेशी के एक छोटे से हिस्से तक ही सीमित होती है, इसलिए व्यापक एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती, जिससे मरीज पूरी प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह जागते रहते हैं।

आपके डिंपलप्लास्टी का दिन: क्लिनिक पहुंचने से लेकर घर जाने तक को समझने से यह स्पष्ट होने में मदद मिलती है कि लोकल एनेस्थीसिया (सुन्न करने की दवा) डेकेयर अनुभव को कैसे संभव बनाता है। मरीज अस्पताल में रात भर रुकने से बचते हैं और आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया के तहत उसी दिन घर लौट आते हैं; जनरल एनेस्थीसिया अनुरोध पर उपलब्ध है (अधिक कीमत पर)।

लोकल एनेस्थीसिया का उपयोग क्यों किया जाता है

गाल में डिंपल बनाने की सर्जरी में लोकल एनेस्थीसिया के मुख्य तथ्यों का विवरण

डिंपल क्रिएशन एक छोटी डेकेयर सर्जरी है जो गाल के अंदर एक छोटे चीरे के जरिए की जाती है, जिससे चेहरे की त्वचा पर कोई कट नहीं लगता। इस प्रक्रिया में एक गाल के डिंपल के लिए लगभग 30 मिनट और दोनों गालों के लिए लगभग 60 मिनट का समय लगता है। चूंकि सर्जिकल कार्य गाल की अंदरूनी सतह और मांसपेशी के एक छोटे से हिस्से तक ही सीमित रहता है, इसलिए व्यापक एनेस्थीसिया की जरूरत नहीं होती है।

डॉ. पुरोहित का नोट: डॉ. विशाल पुरोहित के क्लिनिकल अभ्यास में, डिंपल क्रिएशन मुख्यतः लोकल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। वे सेडेशन का उपयोग नहीं करते हैं; जनरल एनेस्थीसिया अनुरोध पर उपलब्ध है (अधिक कीमत पर)।

सर्जिकल साहित्य में भी आउटपेशेंट या डेकेयर प्रक्रिया के रूप में लोकल एनेस्थीसिया के तहत चीक डिंपल क्रिएशन का विवरण मिलता है12। सीधे ऊतकों में लोकल एनेस्थीसिया देने से सर्जरी वाला हिस्सा सुन्न हो जाता है23 और मरीज पूरी प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह जागता रहता है।

चूंकि यह प्रक्रिया आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है (जनरल एनेस्थीसिया अनुरोध पर उपलब्ध है), इसलिए मरीज को अस्पताल में रात भर रुकने की आवश्यकता नहीं होती है और वह उसी दिन घर लौट जाता है।

इंजेक्शन कैसा महसूस होता है

जयपुर स्थित अपने क्लिनिक में, डॉ. विशाल पुरोहित डिंपलप्लास्टी मुख्यतः लोकल एनेस्थीसिया के तहत करते हैं; जनरल एनेस्थीसिया अनुरोध पर उपलब्ध है (अधिक कीमत पर)। सेडेशन का उपयोग नहीं किया जाता।

प्रकाशित सर्जिकल अध्ययनों में, चीक डिंपल क्रिएशन को आउटपेशेंट या डेकेयर प्रक्रिया के रूप में नियमित रूप से लोकल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है1। प्रकाशित अध्ययनों में उल्लेख किया गया है कि लोकल एनेस्थीसिया के तहत सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान मुंह के आसपास मांसपेशियों की हलचल में अस्थायी बदलाव हो सकते हैं, साथ ही सर्जरी के बाद सूजन, दर्द, नील (ब्रूजिंग) और सुन्नपन हो सकता है4।

इस प्रक्रिया को पूरी तरह से बिना किसी परेशानी वाली प्रक्रिया नहीं कहा जा सकता, और सर्जरी के बाद होने वाले दर्द व भारीपन से राहत के लिए दर्द निवारक दवाएं (पेन मेडिकेशन्स) दी जाती हैं। इसके अलावा, लोकल एनेस्थीसिया दिए जाने के लगभग 2 दिनों के भीतर मुंह के अंदर इंजेक्शन वाली जगह के आसपास कभी-कभार अत्यधिक संवेदनशीलता या स्थानीय म्यूकोसल अल्सर (छाले) विकसित हो सकते हैं56।

ऑपरेशन के दौरान

एक और दोनों गालों के डिंपल के लिए ऑपरेशन के समय के आंकड़े

डिंपल क्रिएशन आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है; जनरल एनेस्थीसिया अनुरोध पर उपलब्ध है और सेडेशन नहीं दिया जाता। लोकल एनेस्थीसिया में मरीज पूरी प्रक्रिया के दौरान पूरी तरह जागता रहता है7। ऑपरेशन का समय एक डिंपल के लिए लगभग 30 मिनट और दो डिंपल के लिए लगभग 60 मिनट लगता है।

संवेदनाएं और बातचीत

लोकल एनेस्थीसिया के तहत जागते हुए डिंपलप्लास्टी में महसूस होने वाली संवेदनाएं

जागते रहने से मरीज सर्जरी के दौरान सर्जिकल टीम से बात और बातचीत कर सकता है7।

  • खिंचाव या दबाव: हालांकि लोकल एनेस्थीसिया तेज दर्द को सुन्न कर देता है, मरीज को गाल के अंदर ऊतकों के हिलने-डुलने, खिंचाव या मजबूत दबाव जैसी मैकेनिकल संवेदनाएं महसूस हो सकती हैं।
  • तुरंत बताना: दर्द के पूरी तरह न होने का वादा कभी नहीं किया जाता। यदि किसी भी स्तर पर कोई तेज चुभन या दर्द महसूस होता है, तो मरीज को तुरंत टीम को बताना चाहिए ताकि अतिरिक्त लोकल एनेस्थीसिया दिया जा सके।

गाल के अंदर एक छोटे से कट के माध्यम से, मांसपेशी पर बहुत हल्की इलेक्ट्रोकॉटरी के साथ एक घुलने वाला अंदरूनी टांका (अब्जॉर्बेबल इंटरनल स्टिच) लगाया जाता है। चूंकि पूरी प्रक्रिया मुंह के अंदर से की जाती है, इसलिए चेहरे की त्वचा पर कोई कट नहीं आता है।

जब सुन्नपन उतरने लगता है

जैसे ही लोकल एनेस्थीसिया का असर कम होने लगता है, मरीजों को उपचारित गाल में दर्द और खिंचाव (टाइटपन) महसूस होने लगता है। अंदरूनी टांका डिंपल बनाने के लिए मांसपेशी को बांधता है, जिससे शुरुआती हीलिंग के दौरान मुंह के अंदर स्वाभाविक रूप से एक कड़ा या कसा हुआ महसूस होता है।

मुख्य बिंदु

  • लोकल एनेस्थीसिया खत्म होने पर दर्द और गाल में खिंचाव (टाइटपन) होना सामान्य है।
  • निर्धारित दवाएं और उचित मौखिक स्वच्छता हीलिंग को सही दिशा में रखती हैं।
  • अप्रत्याशित चेतावनी संकेत दिखने पर तुरंत चिकित्सकीय संपर्क आवश्यक है।

डॉ. विशाल पुरोहित परेशानी को कम करने और रिकवरी में मदद के लिए सर्जरी के बाद पेनकिलर्स और एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। प्रकाशित सर्जिकल अध्ययन भी डिंपल क्रिएशन के तुरंत बाद एनाल्जेसिक्स और एंटीबायोटिक्स के नुस्खे के साथ मरीजों को डिस्चार्ज करने का उल्लेख करते हैं18।

सर्जरी के बाद दर्द, खिंचाव (टाइटनेस) और सूजन आमतौर पर लगभग 1 महीने तक रहती है (डॉ. पुरोहित के अनुभव के अनुसार; साहित्य के आंकड़े भिन्न हो सकते हैं।)

शुरुआती परेशानी से निपटना

डिंपलप्लास्टी के बाद आराम और रिकवरी के लिए जरूरी क्या करें और क्या न करें

डिंपलप्लास्टी के बाद तुरंत क्लिनिक से संपर्क करने योग्य चेतावनी संकेत

जैसे-जैसे संवेदना वापस आती है, गाल को आरामदायक बनाए रखने के लिए मरीज सर्जरी के बाद के इन प्रमुख चरणों का पालन करते हैं:

  • निर्देशित अनुसार निर्धारित पेनकिलर्स और एंटीबायोटिक्स लें।
  • 4 से 5 दिनों तक तरल और नरम आहार बनाए रखें।
  • हर बार खाने के बाद, दिन में 4 से 5 बार क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश से कुल्ला करें।
  • पहले 2 हफ्तों तक खुलकर न मुस्कुराएं।

यदि चेतावनी के संकेत दिखाई देते हैं—जैसे बुखार, बढ़ता दर्द या सूजन, घाव से मवाद या दुर्गंधयुक्त स्वाद, या रक्तस्राव जो बंद नहीं होता—तो मरीजों को तुरंत +91 7718183535 पर कॉल करना चाहिए।

किसे क्या बताना चाहिए

प्री-ऑपरेटिव मूल्यांकन के दौरान, मरीजों को मेडिकल या डेंटल केयर के दौरान हुए किसी भी पिछले प्रतिकूल प्रभाव (एडवर्स इवेंट्स) के बारे में सर्जिकल टीम को सूचित करना चाहिए। डॉ. विशाल पुरोहित मुख्यतः लोकल एनेस्थीसिया के तहत डिंपल क्रिएशन करते हैं; जनरल एनेस्थीसिया अनुरोध पर उपलब्ध है (अधिक कीमत पर)।

मुख्य बिंदु

  • मरीजों को डेंटल या लोकल एनेस्थीसिया के प्रति पिछले प्रतिकूल प्रभाव के बारे में सर्जिकल टीम को सूचित करना चाहिए।
  • सर्जिकल टीम और दवा लिखने वाले डॉक्टर के बीच सीधे समन्वय के बिना निर्धारित ब्लड थिनर्स कभी बंद नहीं करना चाहिए।

साझा करने योग्य मेडिकल हिस्ट्री

डिंपल क्रिएशन के लिए लोकल एनेस्थीसिया से पहले साझा किए जाने वाले चार मुख्य मेडिकल विवरण

मरीज को बताना चाहिए:

  • डेंटल इंजेक्शन या लोकल एनेस्थीसिया के बाद पहले हुई कोई भी एलर्जिक रिएक्शन, खुजली, रैश, चक्कर आना, बेहोशी या दिल की धड़कन तेज होना (पैल्पिटेशन)91011।
  • संदिग्ध दवा का नाम, उस रिएक्शन को कैसे संभाला गया, और क्या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता पड़ी थी101112।
  • वर्तमान में ली जा रही सभी प्रेस्क्रिप्शन दवाएं, ओवर-द-काउंटर दवाएं और हर्बल सप्लीमेंट्स1213।

निर्धारित दवाएं

छोटी प्रक्रियाओं से पहले व्यक्तियों को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक एंटीकोआगुलंट्स या एंटीप्लेटलेट दवाओं को अपने आप कभी बंद नहीं करना चाहिए1415। बिना निगरानी के आवश्यक ब्लड थिनर्स को बंद करने से गंभीर थ्रोम्बोटिक जटिलताएं हो सकती हैं जो सर्जिकल ब्लीडिंग के जोखिम से कहीं अधिक होती हैं1415। निर्धारित दवा को समायोजित या रोकने के किसी भी निर्णय के लिए सर्जिकल टीम और दवा लिखने वाले डॉक्टर के बीच सीधे समन्वय की आवश्यकता होती है1415।

इस प्रक्रिया के लिए कौन उपयुक्त है, इसके बारे में सामान्य मानदंड कैंडिडेट पोस्ट में विस्तृत हैं।

जयपुर में डिंपल क्रिएशन के लिए परामर्श

गाल के डिंपल क्रिएशन पर विचार कर रहे वयस्क जयपुर में डिंपल क्रिएशन के माध्यम से सर्जिकल योजना और रिकवरी के बारे में अधिक जान सकते हैं। डिंपल क्रिएशन एफएक्यू की समीक्षा करने से मुंह के अंदर सुन्न करने और आराम से संबंधित अतिरिक्त स्पष्टता मिलती है। परामर्श के जरिए लोकल एनेस्थीसिया के तहत डेकेयर सर्जरी तय करने से पहले मेडिकल उपयुक्तता और प्रक्रिया के विवरण की पुष्टि की जाती है।

यह केवल शैक्षणिक जानकारी है, चिकित्सीय सलाह नहीं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या डिंपल बनाने के लिए सिडेशन या जनरल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है?▼

आमतौर पर लोकल एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है; जनरल एनेस्थीसिया अनुरोध पर उपलब्ध है (अधिक कीमत पर)। सेडेशन का उपयोग नहीं किया जाता। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित अपने क्लिनिकल अभ्यास में मुख्यतः लोकल एनेस्थीसिया के तहत डिंपल बनाने की सर्जरी करते हैं। इस पूरे डेकेयर प्रोसीजर के दौरान मरीज पूरी तरह होश में रहते हैं और उसी दिन घर जाते हैं, जिसमें एक गाल के डिंपल के लिए लगभग 30 मिनट और दोनों गालों के लिए लगभग 60 मिनट का समय लगता है।

होश में रहने के दौरान ऑपरेशन के समय क्या महसूस हो सकता है?▼

लोकल एनेस्थीसिया से तेज दर्द पूरी तरह सुन्न हो जाता है, लेकिन मरीज गाल के अंदर खिंचाव, टिश्यू की हलचल या हल्के दबाव जैसी मैकेनिकल संवेदनाएं महसूस कर सकते हैं। होश में रहने की वजह से जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित से तुरंत बातचीत करना संभव रहता है, जिससे अगर कोई तेज चुभन या दर्द महसूस हो तो तुरंत अतिरिक्त लोकल एनेस्थेटिक दिया जा सकता है।

जब सुन्नपन कम होने लगे तो क्या करना चाहिए?▼

जैसे-जैसे लोकल एनेस्थीसिया का असर कम होता है, अंदरूनी टांके की वजह से गाल में खिंचाव और हल्का दर्द शुरू हो जाता है। जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित द्वारा इलाज किए जाने वाले मरीज बताई गई पेनकिलर और एंटीबायोटिक दवाएं लेते हैं, 4 से 5 दिनों तक लिक्विड और सॉफ्ट डाइट का पालन करते हैं, और खाना खाने के बाद क्लोरहेक्सिडिन माउथवॉश से कुल्ला करते हैं।

मरीजों को सर्जरी से पहले किन पुरानी मेडिकल प्रतिक्रियाओं के बारे में बताना चाहिए?▼

मरीजों को दांतों के इंजेक्शन या लोकल एनेस्थेटिक के बाद एलर्जी, चकत्ते, खुजली, दिल की धड़कन तेज होने, चक्कर आने या बेहोशी की किसी भी पुरानी समस्या की जानकारी जरूर देनी चाहिए। संदिग्ध दवाओं के नाम और पिछली इमरजेंसी देखभाल की जानकारी जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित के साथ साझा करने से क्लिनिकल जांच के दौरान लोकल एनेस्थीसिया की सुरक्षित योजना बनाने में मदद मिलती है।

क्या डिंपलप्लास्टी से पहले खून पतला करने वाली दवाएं बंद की जा सकती हैं?▼

मरीजों को मेडिकल रूप से जरूरी एंटीकोगुलेंट या एंटीप्लेटलेट दवाओं को कभी भी अपने आप बंद या उनमें बदलाव नहीं करना चाहिए। बिना डॉक्टरी देखरेख के ब्लड थिनर रोकने से गंभीर थ्रोम्बोटिक जटिलताओं का खतरा रहता है। लोकल एनेस्थीसिया के तहत गाल में डिंपल बनाने से पहले, किसी भी तरह के बदलाव के लिए दवा लिखने वाले डॉक्टर और जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित के बीच सीधा तालमेल जरूरी है।

प्रक्रिया के बाद किन चेतावनी भरे लक्षणों पर तुरंत संपर्क करना चाहिए?▼

यदि बुखार, न रुकने वाला ब्लीडिंग, मवाद, घाव से बदबूदार स्वाद, या बढ़ता हुआ दर्द और सूजन जैसे चेतावनी भरे लक्षण दिखाई दें, तो मरीजों को तुरंत +91 7718183535 पर कॉल करना चाहिए। समय पर जानकारी देने से जयपुर में डॉ. विशाल पुरोहित डिंपल क्रिएशन सर्जरी के बाद हीलिंग से जुड़ी शुरुआती चिंताओं का तुरंत मूल्यांकन कर पाते हैं।

स्रोत

  1. Anatomical basis of dimple creation – A new technique: Our experience of 100 cases. Indian Journal of Plastic Surgery : Official Publication of the Association of Plastic Surgeons of India doi.org/10.4103/0970-0358.96593
  2. Procedural Dermatosurgery A Step by Step Approach (textbook, PDF page 750).
  3. Manual Of Ophthalmic Plastic And Recostructive Surgery (textbook, PDF page 64).
  4. Male Aesthetic Plastic Surgery (textbook, PDF page 574).
  5. Handbook of Local Anesthesia, 6th Edition (textbook, PDF page 656).
  6. Handbook of Local Anesthesia, 6th Edition (textbook, PDF page 654).
  7. Cosmetic Surgery of the Asian Face (textbook, PDF page 256).
  8. Procedural Dermatosurgery A Step by Step Approach (textbook, PDF page 756).
  9. Handbook of Local Anesthesia, 6th Edition (textbook, PDF page 706).
  10. Handbook of Local Anesthesia, 6th Edition (textbook, PDF page 705).
  11. Handbook of Local Anesthesia, 6th Edition (textbook, PDF page 700).
  12. Handbook Of Local Anaesthesia 7th Edition (textbook, PDF page 368).
  13. Complications In Dermatologic Surgery 1st Edition (textbook, PDF page 49).
  14. Dermatologic Surgery And Cosmetic Procedures In Primary Care (textbook, PDF page 285).
  15. Dermatologic Surgery (textbook, PDF page 1304).
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डॉ. विशाल पुरोहित (M.Ch. प्लास्टिक सर्जरी) से उनकी ओपीडी, कल्पना एस्थेटिक्स (टोंक रोड, जयपुर) में सीधे परामर्श करें और अपनी सर्जरी की योजना, जोखिम और रिकवरी के विकल्प समझें।