बकल फैट रिमूवल | उपचार और सर्जरी — 6

सर्जन मुंह के अंदर से काम करता है और गाल की अस्तर तथा बकसिनेटर मांसपेशी खोलकर फैट पैड तक पहुंचता है। फैट को धीरे से खिसकाकर नियंत्रित मात्रा में हटाया जाता है, जबकि पास की संरचनाएं जैसे पैरोटिड नली और चेहरे की नसों की शाखाएं सुरक्षित रखी जाती हैं। चीरा बंद करने से पहले रक्तस्राव नियंत्रित किया जाता है और घुलने वाले टांके लगाए जाते हैं। यह अकेला या चेहरे की दूसरी सर्जरी के साथ किया जा सकता है। अधिक हटाने से गाल खोखले हो सकते हैं, इसलिए मात्रा संयमित रखी जाती है। एनेस्थीसिया अकेला या संयुक्त ऑपरेशन पर निर्भर करता है। फैट पैड पूरा नहीं, बल्कि चुनिंदा हिस्से हटाए जाते हैं।

सर्जरी में गाल खींचा जाता है और मुंह के अंदर, मसूड़े के नीचे छोटा चीरा लगाया जाता है। सर्जन बकिनेटर मांसपेशी से ब्लंट डिसेक्शन करता है, बाहरी दबाव से फैट पैड दिखाता है और आसपास की संरचनाओं को बचाते हुए फैट पैड से लगभग 3 से 5 cc चर्बी हटाता है। मात्रा चेहरे के अनुपात और वांछित आकार पर निर्भर करती है; ज्यादा हटाने से गाल खोखले हो सकते हैं। फिर म्यूकोसा को घुलने वाले टांकों से बंद किया जाता है। यह आकार देने वाला, न कि नाटकीय बदलाव वाला रूप है; फैट पैड चेहरे की हरकत और शिशु के चूसने में मदद करता है, इसलिए आमतौर पर सिर्फ बाहर निकला हिस्सा कम किया जाता है।

यह ऑपरेशन मुंह के अंदर एक छोटे चीरे से बकल फैट पैड का हिस्सा हटाता है, इसलिए चेहरे पर बाहरी निशान नहीं रहता। इसे अकेले या अन्य चेहरा प्रक्रियाओं के साथ किया जा सकता है। चूंकि यह फैट पैड मिडफेस का आकार बनाता है, बहुत ज्यादा हटाने से गाल खोखले लग सकते हैं। उपयुक्तता आपकी प्राकृतिक चेहरा चौड़ाई, उम्र से जुड़ी वॉल्यूम कमी और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करती है। यह स्वाभाविक रूप से संकरे या पतले चेहरे वाले लोगों, या जिनमें उम्र से जुड़ी वॉल्यूम कमी ज्यादा है, के लिए अनुशंसित नहीं है; प्रोग्रेसिव हेमिफेशियल एट्रोफी में वर्जित है। योग्य प्लास्टिक सर्जन द्वारा किए जाने पर यह सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है, लेकिन जोखिम चर्चा जरूरी है।

सर्जन मुंह के अंदर छोटा चीरा लगाकर बकल फैट हटाता है, जिससे मध्य चेहरा और निचले गाल अधिक परिभाषित दिखते हैं। योग्य प्लास्टिक सर्जन द्वारा यह सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है, लेकिन हर सर्जरी की तरह जोखिम होते हैं जिन पर चर्चा जरूरी है। यह अकेले या अन्य चेहरा सौंदर्य सर्जरी के साथ किया जा सकता है, और एनेस्थीसिया योजना इसी पर निर्भर कर सकती है। कुछ मरीजों में बकल फैट पैड गालों को गोल बनाता है, लेकिन यह संयमित प्रक्रिया है और पूरा चेहरा पतला नहीं करती। स्वाभाविक रूप से संकरा या पतला चेहरा या उम्र से जुड़ा अधिक वॉल्यूम लॉस हो तो यह आमतौर पर अनुशंसित नहीं है, क्योंकि समय के साथ गाल खोखले दिख सकते हैं।

बकल फैट पैड मुंह के अंदर छोटे चीरे से निकाला जाता है, इसलिए चेहरे पर बाहरी निशान नहीं रहता। लोकल एनेस्थीसिया आम है, कभी हल्का सिडेशन दिया जाता है; यह दूसरी फेशियल सर्जरी के साथ भी किया जा सकता है। आमतौर पर आउटपेशेंट होता है, लेकिन एनेस्थीसिया और स्वास्थ्य तय करते हैं कि रात भर निगरानी चाहिए या नहीं। जोखिमों में सूजन, नील, दर्द, असमानता, हेमेटोमा, संक्रमण और दुर्लभ चेहरे की नस का कमजोर होना शामिल हैं। बहुत ज्यादा फैट हटाने से चेहरा खोखला हो सकता है, इसलिए संयमित हटाना जरूरी है। डिज़ॉल्वेबल स्टिचेस लगते हैं और मुंह की सफाई ठीक से करना जरूरी है। अंतिम परिणाम आमतौर पर कुछ महीनों में दिखते हैं।

यह ऑपरेशन मुंह के अंदर छिपे चीरे से बकल फैट पैड से अतिरिक्त चर्बी हटाता है, जिससे निचले गाल और मिडफेस निखरते हैं। यह अकेला या अन्य चेहरा प्रक्रियाओं के साथ किया जा सकता है। बकल फैट पैड गोल चेहरे में योगदान दे सकता है, इसलिए उद्देश्य सभी गाल भराव हटाना नहीं, बल्कि अनुपात सुधारना है। चेहरे का आकार, त्वचा, उम्र से जुड़ा वॉल्यूम लॉस और समग्र स्वास्थ्य अलग-अलग होते हैं; स्वाभाविक रूप से संकरा या पतला चेहरा, या उम्र से जुड़ा अधिक वॉल्यूम लॉस होने पर यह आमतौर पर अनुशंसित नहीं है, क्योंकि बाद में खालीपन बढ़ सकता है। यह प्रोग्रेसिव हेमिफेशियल एट्रोफी (पैरी-रोम्बर्ग सिंड्रोम), जिसमें चेहरे का एक हिस्सा सिकुड़ता है, में वर्जित है।

बकल फैट पैड गालों के अंदर गहराई में होते हैं और मुंह के अंदर छोटे चीरे से हटाए जाते हैं, इसलिए चेहरे की बाहरी त्वचा पर चीरा नहीं लगता। इसी कारण यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय एनेस्थीसिया से, कभी हल्की सिडेशन के साथ की जाती है और मरीज उसी दिन घर जा सकते हैं। यह अकेले या अन्य चेहरा सर्जरी के साथ भी की जा सकती है, जिससे एनेस्थीसिया और रिकवरी बदल सकती है। बाद में गालों पर दबाव न डालें, शुरुआत में नरम या तरल आहार लें, दो से तीन सप्ताह एंटीसेप्टिक माउथवॉश इस्तेमाल करें, और दो से तीन सप्ताह तक कठिन गतिविधि व संपर्क खेलों से बचें।

बकल फैट पैड चेहरे की मांसपेशियों और नसों के नीचे गहराई में होता है, इसलिए साधारण लिपोसक्शन से नहीं हटाया जा सकता। मुंह के अंदर छोटा चीरा बकल स्पेस खोलता है और बाहरी चेहरे का निशान बचाता है। सर्जन आमतौर पर चीरा ऊपरी पहले और दूसरे मोलर के बीच, या पैरोटिड डक्ट के ठीक नीचे लगाते हैं, और उस डक्ट व उसके खुलने की जगह को बचाते हैं। अगर फैट आसानी से न मिले, तो ऊपर और बाहर की ओर म्यूकोसल एप्रोच इस्तेमाल हो सकती है। कुछ संयुक्त प्रक्रियाओं में फेसलिफ्ट चीरे से भी पहुंच हो सकती है। हटाई जाने वाली मात्रा अत्यधिक खोखलापन बचाने के लिए समायोजित की जाती है।

बकल फैट पैड चेहरे की मांसपेशियों और नसों के नीचे गहराई में होता है, इसलिए साधारण लिपोसक्शन से इसे सुरक्षित रूप से नहीं हटाया जा सकता। मुँह के अंदर छोटा चीरा लगाकर सर्जन इस चर्बी तक पहुँचता है। हटाई गई मात्रा महत्वपूर्ण है: बहुत ज्यादा हटाने से गाल खोखले और अप्राकृतिक लग सकते हैं। अगर बकल फैट रिमूवल फेसलिफ्ट के साथ किया जाए, तो सर्जन कभी मौजूदा चीरे का उपयोग कर सकता है। चीरा ऊपरी दाढ़ के पास मुँह के अंदर लगता है और घुलने वाले टांकों से बंद किया जाता है; बाद में हल्का मुँह खोलना रिकवरी में मदद कर सकता है। सावधानीपूर्वक तरीका आसपास की संरचनाओं की रक्षा करता है और खून नियंत्रित रखने में मदद करता है।

सर्जन आमतौर पर गाल के अंदर लोकल एनेस्थीसिया देता है, फिर ऊपरी दाढ़ों के पास बकल म्यूकोसा में छोटा चीरा लगाता है और पैरोटिड डक्ट तथा पैपिला की पहचान रखता है। बकिनेटर मांसपेशी के बीच ब्लंट फैलाव से फैट पैड दिखता है, जो अक्सर घाव में बाहर आता है; गाल के बाहर से हल्का दबाव मदद कर सकता है। केवल आसानी से बाहर आने वाली चर्बी हटाई जाती है और म्यूकोसा घुलने वाले टांकों से बंद की जाती है। यह मुंह के अंदर वाला रास्ता चेहरे पर बाहरी चीरे से बचाता है। यह अक्सर लोकल एनेस्थीसिया में, कभी हल्की सिडेशन के साथ, लगभग 30–60 मिनट में होता है।

बकल फैट पैड गाल के अंदर गहराई में होता है और चेहरे को गोल बना सकता है। इसे आमतौर पर मुंह के अंदर छोटे चीरे से पहुंचा जाता है, ताकि बाहरी निशान न बने। चेहरे की हड्डी, फैट वितरण और वांछित आकार अलग-अलग होते हैं, इसलिए हटाया जाने वाला वॉल्यूम व्यक्तिगत होता है। अति-हटाव से गाल खोखला हो सकता है। जटिलताएं दुर्लभ बताई गई हैं, 8.45% से 18% तक, जिनमें हेमाटोमा, पैरोटिड डक्ट चोट, ट्रिज्मस, न्यूरोमोटर समस्याएं या संक्रमण शामिल हो सकते हैं; अस्थायी फेशियल पाल्सी भी रिपोर्ट हुई है। सूजन उतरने पर अंतिम आकार कुछ महीनों में स्पष्ट होता है।

बकल फैट पैड गालों के अंदर गहराई में होता है और चेहरे को गोल बना सकता है। सर्जन मुंह के अंदर छोटा चीरा लगाकर इस तक पहुंचते हैं और दोनों तरफ के नमूनों की तुलना सममिति के लिए करते हैं। बहुत ज्यादा निकालने से गाल खोखले या अप्राकृतिक दिख सकते हैं, इसलिए संयमित निकासी जरूरी है। यह प्रक्रिया पूरा चेहरा पतला करने के लिए नहीं, बल्कि मध्य-निचले गाल को आकार देने के लिए है। बकल फैट पैड वजन बदलाव में अपेक्षाकृत स्थिर रहता है। इसे अन्य चेहरा प्रक्रियाओं के साथ भी किया जा सकता है; परिणाम आपकी चर्बी, उम्र, त्वचा, हड्डी संरचना और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं।

बकल फैट पैड एक्सिजन चेहरे को पूरा पतला करने का नहीं, बल्कि मध्य से निचले गाल को आकार देने का सटीक तरीका है। परिणाम बकल फैट पैड के आकार और आयतन पर निर्भर करता है। कई मामलों में 1–2 ग्राम और गंभीर मामलों में 4–5 ग्राम हटाना पर्याप्त बताया गया है। अधिक हटाने से गाल खोखला हो सकता है, इसलिए अतिरिक्त खिंचाव और छेड़छाड़ से बचा जाता है। यह स्वाभाविक रूप से संकरे या पतले चेहरे वाले या उम्र से जुड़ा बहुत अधिक वॉल्यूम लॉस वाले लोगों के लिए आमतौर पर अनुशंसित नहीं है। सर्जरी से पहले वांछित बदलाव पर चर्चा की जाती है।

बकल फैट पैड हर गाल में गहराई में होता है, चेहरे की मांसपेशियों और नसों के नीचे, इसलिए इसे साधारण लिपोसक्शन से नहीं हटाया जा सकता। छोटे इंट्राओरल चीरे से सर्जन पैड हटा या घटा सकता है ताकि निचला गाल अधिक कोणीय बने। हटाई जाने वाली मात्रा आपके चेहरे के आकार और वांछित आकृति पर निर्भर करती है; बहुत अधिक हटाने से गाल खोखले या असमय बूढ़े दिख सकते हैं। यह प्रक्रिया अकेले या अन्य चेहरा सर्जरी के साथ की जा सकती है, और दोनों तरफ के नमूने सममिति के लिए तुलना किए जाते हैं। सावधान तकनीक आसपास की संरचनाओं की रक्षा में मदद करती है, और अधिक हटाना एक सामान्य चिंता है।

बकल फैट पैड चेहरे को गोल बना सकता है, और इसका हटाना मुंह के अंदर छोटे चीरे से किया जाता है। ऑपरेटिव जानकारी में दोनों तरफ के नमूने सममिति के लिए तुलना किए जाते हैं, जबकि अधिक हटाने से गाल खोखला हो सकता है। 308 मरीजों के सिस्टमैटिक रिव्यू में जटिलताओं में असममिति 11.65% थी, साथ में सूजन, जबड़ा खोलने में कठिनाई और दर्द भी थे। बकल फैट रिमूवल संकरे या पतले चेहरे, उम्र से जुड़ी वॉल्यूम कमी या प्रोग्रेसिव हेमिफेशियल एट्रोफी वाले मरीजों में अनुशंसित नहीं है। योग्य प्लास्टिक सर्जन द्वारा किए जाने पर यह सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है, लेकिन जोखिमों पर भी अपने सर्जन से चर्चा करनी चाहिए।

यह प्रक्रिया गाल के अंदर छोटे चीरे से बकल फैट पैड को दिखाकर और कम करके की जाती है। चूंकि चीरा मुंह के अंदर है, इसलिए बंद करने के लिए क्रोमिक गट या अन्य घुलनशील टाँके इस्तेमाल किए जा सकते हैं, और फैट का बाहर निकलना रोकने के लिए म्यूकोसा ध्यान से बंद किया जाता है। चीरा आमतौर पर 1.5-2.5 सेमी होता है और बंद करने के लिए म्यूकोसा का कफ बचाया जाता है। लक्ष्य आकार सुधारना है, सारा फैट हटाना नहीं, क्योंकि ज्यादा हटाने से गाल खोखला लग सकता है। फैट धीरे से निकाला जाता है, बाइपोलर कॉटरी से रक्तस्राव कम किया जा सकता है, और अच्छा हेमोस्टेसिस जरूरी है।

यह प्रक्रिया आमतौर पर गाल के अंदर छोटे चीरे से की जाती है, इसलिए बाहरी चेहरे का निशान नहीं बनता। यह आमतौर पर बाह्य रोगी प्रक्रिया होती है, अक्सर स्थानीय बेहोशी के साथ हल्की बेहोशी दी जाती है। घाव घुलने वाले टाँकों से बंद होता है। आपको दो से तीन सप्ताह तक एंटीसेप्टिक माउथवॉश, शुरुआत में नरम या तरल आहार और गालों पर दबाव न डालने की सलाह दी जा सकती है। सूजन अक्सर तीन से पांच दिनों में काफी कम होती है और कई मरीज पांच से सात दिनों में काम पर लौट सकते हैं। कठिन गतिविधि और संपर्क खेल दो से तीन सप्ताह तक टाले जाते हैं; रिकवरी में धूम्रपान टालें।

बकल फैट पैड चेहरे को गोल बना सकता है। बाहरी चीरा और चेहरे की नस को बचाने के लिए सर्जन आमतौर पर ऊपरी पहले और दूसरे मोलर के बीच लगभग 2.5 सेमी लंबा मुंह का चीरा लगाते हैं। स्थानीय बेहोशी, कभी हल्का सिडेशन, और अकेले या फेसलिफ्ट, राइनोप्लास्टी या जबड़ा सर्जरी के साथ प्रक्रिया हो सकती है। प्राकृतिक रूप से पतले चेहरे या उम्र से जुड़ी वॉल्यूम कमी में यह अनुशंसित नहीं है, क्योंकि गाल और खोखले हो सकते हैं। जोखिम में सूजन, हेमेटोमा और दुर्लभ अस्थायी चेहरा लकवा शामिल हैं। वसा को धीरे निकाला जाता है और आसपास की नलिकाओं व नसों को बचाया जाता है।

यह ऑपरेशन बकल फैट पैड कम करता है, जो निचले गालों को भरा या गोल दिखा सकता है। मुँह के अंदर से ऊपरी दाढ़ों के पास छोटा चीरा लगाया जाता है, लार नली सुरक्षित रखी जाती है, फिर फैट को धीरे से बाहर निकालकर नियंत्रित मात्रा में हटाया जाता है। खून रोका जाता है और घुलने वाले टांके घाव बंद करते हैं। फेसलिफ्ट के दौरान बकल फैट हटाने पर बाहरी रास्ता इस्तेमाल हो सकता है। बहुत ज्यादा हटाने से गाल खोखला लग सकता है, इसलिए मात्रा सावधानी से तय की जाती है। यह प्रक्रिया अकेले या फेसलिफ्ट या राइनोप्लास्टी जैसी अन्य चेहरा सर्जरी के साथ की जा सकती है।

गाल का फैट पैड गाल की अंदरूनी परत से पहुंचा जाता है; ऊपरी पहले और दूसरे मोलर के बीच एक छोटा चीरा लगाया जाता है और आसपास की संरचनाओं को बचाया जाता है। इससे चेहरे पर दिखने वाला निशान और फेशियल नर्व की चोट से बचाव होता है। यह अकेले या अन्य चेहरा प्रक्रियाओं के साथ हटाया जा सकता है। फेसलिफ्ट के दौरान बाहरी तरीका इस्तेमाल हो सकता है, वरना अंदरूनी रास्ता मानक है। प्रक्रिया आमतौर पर 30–60 मिनट लेती है, लोकल एनेस्थीसिया से और कभी हल्की सिडेशन से की जाती है, और आमतौर पर आउटपेशेंट होती है। सूजन, नील, खून जमना, संक्रमण और ज्यादा हटाने से गाल खोखला होने जैसे जोखिम सर्जरी से पहले चर्चा के योग्य हैं।

बकल फैट पैड गाल के अंदर गहराई में होता है और मुंह के अंदर छोटे चीरे से पहुंचा जाता है, जिससे बाहरी निशान नहीं बनता। स्रोत इसे संयमित प्रक्रिया बताते हैं, जिससे नाटकीय बदलाव की अपेक्षा नहीं की जाती। एक स्रोत में बीस-तीस की उम्र की गोल गालों वाली ब्रैकिसेफैलिक महिला को अच्छा उम्मीदवार बताया गया है, जबकि दूसरा चेतावनी देता है कि ज्यादा हटाने से गाल खोखला या थका हुआ दिख सकता है। इसलिए अंतर मुख्य रूप से रोगी चयन और संयमित हटाने में है, न कि लिंग-विशिष्ट तकनीक में। हटाई जाने वाली मात्रा चेहरे के अनुपात पर आधारित होती है; ज्यादा हटाने से गाल खोखला हो सकता है।

बकल फैट पैड बकसिनेटर मांसपेशी के नीचे होता है, जबकि चेहरे की बकल ब्रांच इसकी ऊपरी सतह पर चलती है। इसलिए ट्रांसओरल एप्रोच, बाइमैनुअल पाल्पेशन, ब्लंट स्प्रेडिंग और धीरे से फैट निकालना इस्तेमाल किया जाता है। अधिक ट्रैक्शन, जाइगोमैटिक मांसपेशियों पर ब्लंट डिसेक्शन और नस के पास कॉटरी ट्रैक्शन न्यूरोप्रैक्सिया दे सकते हैं। चेहरे की मांसपेशियों की ट्विचिंग देखना और खून नियंत्रित रखना आसपास की ब्रांचेस की रक्षा में मदद करता है। जाइगोमैटिक आर्च के आसपास ध्यान से डिसेक्शन और फ्रंटल ब्रांच का मार्ग समझना चोट से बचाता है। छोटे म्यूकोसल चीरे में पैरोटिड डक्ट की रक्षा रखी जाती है। योग्य प्लास्टिक सर्जन सर्जरी से पहले इन जोखिमों पर चर्चा करते हैं।

चीरा गाल के अंदर, ऊपरी पहले दांत के पास 1.5–2 सेमी लंबा और लार नली के समानांतर लगाया जाता है, ताकि उसका रास्ता और मुख सुरक्षित रहें। ब्लंट क्लैम्प गाल की मांसपेशी फाड़कर जगह बनाता है और नली का मुख दिखाई देता रखा जाता है। छोटी चोट या फटन साधारण टांकों से बंद हो सकती है; गंभीर ट्रांसेक्शन में नली को स्थिर रखने और खुला रखने के लिए छोटी ट्यूब लगाई जा सकती है। सर्जन खून रोकने में सावधानी बरतता है क्योंकि चेहरे की नसें नजदीक हो सकती हैं; अत्यधिक चर्बी हटाने से गाल खोखला दिखने से बचा जाता है। यह सामान्य विवरण है; बनावट और योजना का व्यक्तिगत मूल्यांकन जरूरी है।

बकल फैट पैड गाल के अंदर गहराई में होता है और चेहरे को गोल बनाता है। यह अन्य चेहरे की सर्जरी से पहले किया जाता है और चीरा मुंह के अंदर लगाया जाता है ताकि बाहरी निशान न हो। सर्जरी में छोटा मुंह-अंदरूनी चीरा लगाकर इस तक पहुंचा जाता है, बाहरी दबाव से फैट पैड निकाला जाता है और ज्यादा खिंचाव से बचा जाता है क्योंकि खिंचाव स्थानीय शरीर रचना बिगाड़ सकता है। हटाई जाने वाली मात्रा मामले पर निर्भर है; एक स्रोत में कई मामलों में 1–2 ग्राम और गंभीर मामलों में 4–5 ग्राम बताया गया है। दोनों तरफ के नमूनों की तुलना संतुलित परिणाम में मदद करती है, लेकिन पूरी सममिति का वादा नहीं किया जा सकता।

बकल फैट पैड गाल के अंदर गहराई में होता है और मध्य चेहरे को गोल बना सकता है। मुंह के अंदर छोटा चीरा लगाकर इसका हिस्सा हटाने से निचला गाल पतला और अधिक परिभाषित दिख सकता है। यह आमतौर पर गोल और भरा चेहरा वाले लोगों के लिए विचारणीय है, न कि स्वाभाविक रूप से पतले चेहरे या उम्र से जुड़ी अधिक वॉल्यूम लॉस वाले लोगों के लिए, क्योंकि अधिक हटाने से गाल खोखला दिख सकता है। परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि आपके पास कितना बकल फैट है, और यह पूरा चेहरा पतला करने वाली प्रक्रिया नहीं, बल्कि सटीक शल्य चिकित्सा है। इसे अकेले या अन्य चेहरा सर्जरी के साथ किया जा सकता है।